מצטרפים למכבי
צרו קשר
אודות
קריירה במכבי
מכרזים, רכש
הצהרת נגישות
שירותים דיגיטליים
EN
16 ינואר 2021 ג' שבט תשפ"א
גולשים יקרים,
גרסת הדפדפן שבה אתם משתמשים מיושנת ואינה נתמכת עוד.
אתר מכבי תומך בדפדפנים הבאים:
Chrome מגרסה 9 ומעלה
Firefox מגרסה 2 ומעלה
Internet Explorer מגרסה 9 ומעלה
לחווית גלישה מיטבית, מומלץ להשתמש בדפדפן Chrome.
היכן הייתי?
חיפוש:
אנציקלופדית הבריאות
מגזין להיות בריאים
מחלות ומצבים
הליכים רפואיים
תרופות וחיסונים
בדיקות
מילון מונחים
מין ופריון
הריון ולידה
תינוקות ופעוטות
מצבי חירום
סגור
מגזין גוף ונפש
טעים ובריא
כושר ופעילות גופנית
מגזין בריאות האישה
מגזין פעוטות וילדים
גיל שלישי
מכביתון
סגור
כניסה ל online
זכויות חברים
איתור שירותים
עדכונים
תכניות הביטוח
מכבי פארם
מכבי טבעי
מכבי Care
בית בלב
זכויות חברי מכבי
מכבידנט
מכבי ממבט ראשון
אסותא - מרכזים רפואיים
זכויות חברי מכבי
סגור
זימון תור לרופאים
מוקדי רפואה דחופה
מעבדות, מכונים ומטפלים
בתי מרקחת
מרכזים רפואיים (סניפים)
שירותי משרד
מרפאות שיניים
רפואה משלימה - מכבי טבעי
אופטומטריה - מבט ראשון
סדנאות מכבי
סגור
>
אנציקלופדית הבריאות
>
מחלות ומצבים
>
מיימת ראש
חזרה
מעודכן לתאריך
08.06.2014
|
באדיבות ה
מיימת ראש (הידרוצפלוס) - מידע רפואי
hydrocephalus
מעודכן לתאריך
08.06.2014
|
באדיבות ה
סקירה רפואית
זכויות חברי מכבי
מבוא
סימפטומים
גורמים
אבחון
טיפול
סיבוכים
אבחון של מיימת ראש
האבחון של הסוגים השונים של מיימת ראש (הידרוצפלוס) מתבצע באמצעות סריקה של הראש באמצעים שונים.
מיימת ראש מולדת
בחלק מהמקרים בדיקת
על קול (אולטרסאונד)
המתבצעת במסגרת סקירת מערכות של העובר במהלך
ההריון
ההריון
, יכולה לאתר מיימת ראש מולדת טרם
הלידה
הלידה
. בדיקת על קול משתמשת בגלי קול בתדירות גבוהה לשם יצירת תמונה של
הרחם
ושל התינוק שבתוכו.
אם לאחר הלידה עולה חשד שלתינוק יש מאפיינים גופניים הקשורים למיימת ראש מולדת, לרבות ראש גדול, הוא יופנה לבדיקת על קול. כאשר תוצאות בדיקה זו אינן חד משמעיות ניתן לבצע בדיקות נוספות:
טומוגרפיה ממוחשבת של המוח
(computed tomography – CT) – מכשיר ה- CT מבצע סדרה של צילומי רנטגן של המוח בזויות שונות ובעזרת תוכנת מחשב נוצרת תמונה תלת ממדית של המוח.
דימות של הראש בעזרת תהודה מגנטית
(magnatic resonance – MRI) – מכשיר סריקה זה עושה שימוש בשדה מגנטי חזק ובגלי רדיו לשם יצירת תמונה מפורטת של המוח.
בעזרת הסריקות הללו ניתן לראות אם חלה הצטברות נוזלים חריגה במוח ולחץ מוגבר, וכן לעמוד על מומים מבניים במוח שיכולים לגרום למיימת הראש.
מיימת ראש נרכשת
ניתן לאבחן מיימת ראש נרכשת על ידי שילוב של
סריקת טומוגרפיה ממוחשבת של המוח
(computed tomography – CT) עם
דימות של הראש בעזרת תהודה מגנטית
(magnatic resonance – MRI). ניתן לזהות בעזרת הסריקות הללו גם את הגורמים לסימפטומים, לרבות
גידול
גידול
במוח.
מיימת ראש עם לחץ תקין (normal pressure hydrocephalus – NPH)
מיימת ראש עם לחץ תקין, המתפתחת על פי רוב אצל מבוגרים, עלולה להיות קשה לאבחון מאחר שהסימפטומים מתפתחים בצורה הדרגתית. בנוסף הסימפטומים הללו שכיחים במצבים דוגמת
מחלת אלצהיימר
מחלת אלצהיימר
, שעלולה להתלוות לה מיימת ראש עם לחץ תקין.
קיימת חשיבות רבה לאבחון מדויק, כיוון שבניגוד לאלצהיימר, במיימת ראש עם לחץ תקין ניתן להפחית את הסימפטומים באמצעות טיפול מתאים. מקובל להשתמש בעיקר בארבע אמות מידה לשם אבחון:
הליכה ויציבה.
יכולות שכליות (מנטליות).
סימפטומים הקשורים לשלפוחית השתן, לרבות אי שליטה על מתן
שתן
.
מראה המוח כפי שמודגם בבדיקות הדימות השונות.
ניתן לאבחן מיימת ראש עם לחץ תקין כאשר קיימים סימפטומים של חוסר יציבות, איטיות בחשיבה, בעיות שליטה על מתן שתן וכמו כן בדיקות הדימות מצביעות על רמות גבוהות מהתקין של נוזל השדרה. יחד עם זאת לא בכול מקרה של מיימת ראש יופיעו כול הסימפטומים.
על מנת להחליט אם ניתוח עשוי לסייע, ייתכן שתידרשנה בדיקות נוספות:
ניקור מותני (lumbar puncture – LP).
מבחן ניקוז מותני.
מבחן עירוי מותני.
ניקור מותני (lumbar puncture – LP)
ניקור מותני הוא הליך בו נלקחת דגימה מנוזל השדרה. במסגרת ההליך מוכנסת מחט חלולה בין חוליות
עמוד השדרה
באזור הגב התחתון ובאמצעותה נדגמת כמות קטנה מנוזל השדרה. מעבר לתוצאות בדיקת הדגימה, כאשר עצם נטילת הדגימה מפחית את הסימפטומים, הרי הדבר מרמז על כך שניתוח מתאים עשוי לשפר את המצב.
ניקוז מותני
במקרים בהם הניקור המותני אינו גורם להפחתת הסימפטומים ועדיין קיים חשד למיימת ראש, ניתן לבצע ניקוז מותני. ניקוז מותני הוא הליך המתבצע תחת
הרדמה
הרדמה
מקומית או תחת טשטוש המטופל. במהלכו מחדירים צינורית אל בין חוליות עמוד השדרה כדי לנקז כמות גדולה יחסית של נוזל שדרה. הניקוז מתבצע במהלך מספר ימים, בהם בוחנים אם חלה הפחתה בסימפטומים, למשל על ידי שיפור יכולת ההליכה.
עירוי מותני
עירוי מותני הוא הליך המסייע הן לאבחון והן לקבלת החלטה אם ניתוח מתאים ישפר את המצב. ההליך מתבצע תחת הרדמה מקומית ולכן אינו מכאיב.
במסגרת ההליך מזריקים בקצב איטי נוזל לתוך עמוד השדרה באזור הגב התחתון, אגב מדידת הלחץ הנוצר בעקבות ההזרקה. כאשר אין בעיה הרי הנוזל המוזרק אמור להיספג על ידי הגוף והלחץ יישאר קבוע. במידה שהגוף אינו מסוגל לספוג את הנוזל המוזרק הלחץ יעלה, ובמצב זה ניתן להסיק שמדובר במיימת ראש עם לחץ תקין ושניתוח יסייע למטופל.
מקורות מידע נוספים
ספינה ביפידה