11 דצמבר 2017 כ"ג כסלו תשע"ח
מעודכן לתאריך  29.09.2009  באדיבות ה 

שחמת הכבד - מידע רפואי

Liver Cirrhosis

אבחון של שחמת הכבד

בשלבים המוקדמים, מאופיינת שחמת הכבד על ידי מעט סימפטומים, ובמרבית המקרים מתגלה המחלה במקרה, תוך כדי ברור של מחלה אחרת.
יש לפנות בהקדם לרופא כאשר סובלים מאחד או יותר מהסימפטומים הבאים:
  • חום וצמרמורת.
  • קוצר נשימה.
  • הקאת דם.
  • צואה שחורה (דמוית זפת).
  • תקופות של בלבול או טשטוש.
 
אם רופא המשפחה חושד שמטופל סובל משחמת הכבד הוא יבצע סקירה מדוקדקת של העבר הרפואי, וישלח אותו לבצע מספר בדיקות. על ידי מישוש, יוכל הרופא לקבוע האם הכבד מוגדל או רגיש.
הבדיקות כוללות:
  • בדיקות דם למדידת תפקודי הכבד. רמתם של אנזימי כבד כגון ALT או AST תהיה גבוהה אם קיימת דלקת בכבד.
  • בדיקות דימות - סריקת CT או סריקת MRI, שמטרתן לאתר הצטלקויות בכבד.
  • ביופסיה של הכבד – זוהי דגימת תאי כבד שנלקחת באמצעות מחט המוחדרת בין הצלעות. דגימת התאים נבדקת תחת מיקרוסקופ ומסייעת בקביעת האבחנה. הבדיקה מבוצעת בהרדמה מקומית, ברוב המקרים במסגרת אשפוז יום.
  • אנדוסקופיה – בבדיקה זו, מוחדר אנדוסקופ (צינורית דקה וגמישה, שבקצה שלה מותקנת מצלמת וידאו זעירה) במורד הוושט לתוך חלל הבטן. בעזרת הצילומים המתקבלים באמצעות האנדוסקופ ניתן לאתר דליות (ורידים מורחבים) בוושט או בקיבה, שהן מאפיין של שחמת הכבד.
 
בהתאם לתוצאות הבדיקות ניתן לקבוע את חומרת המחלה. מקובל להגדיר את שלב המחלה על סולם תוצאות שערכיו נעים בין A (מחלה קלה) ל- C (מחלה חמורה).