סרטן שלפוחית השתן - מידע רפואי

ככל סרטן אחר, סרטן שלפוחית השתן מתחיל בעקבות מוטציה (שינוי) בדנ"א, החומר הגנטי שנמצא בכל תא מרקמות גוף האדם. ללא טיפול מתאים, יתפשט סרטן שלפוחית השתן מדופן השלפוחית אל השרירים הסמוכים, ומשם, באמצעות מערכת הלימפה, ישלח גרורות לאברי גוף נוספים.

סרטן שלפוחית השתן שכיח יותר בקרב גברים מאשר בקרב נשים, ושכיחותה של המחלה עולה עם הגיל (נדיר שאדם מתחת לגיל 50 יחלה במחלה).

גורמי הסיכון להתפתחות סרטן שלפוחית השתן כוללים:

גורם הסיכון המשמעותי ביותר להתפתחות סרטן שלפוחית השתן הוא עישון, מאחר שהטבק מכיל למעלה מ- 40 כימיקלים קרצינוגניים (מחוללי סרטן). ככל שצריכת הסיגריות עולה, כך עולה הסיכון להתפתחות סרטן זה. עשן הסיגריות מכיל חומרים כימיים שגורמים לפגיעה בתאי השכבה הפנימית של שלפוחית השתן, וכך מגבירים את הסיכון ללקות בסרטן של השלפוחית.
כ- 50-65% ממקרי סרטן שלפוחית השתן אצל גברים, וכ- 20-30% ממקרי סרטן זה אצל נשים, נגרמים עקב עישון.

גורם הסיכון השני בחשיבותו בגרימת סרטן שלפוחית השתן הוא חשיפה תעסוקתית לחומרים כימיים, כגון אלו המשמשים בתעשיות השונות. מדובר על יוד, גומי, גז, פלסטיק וצבעים. חומרים אלו עלולים להגביר את הסיכון לסרטן שלפוחית השתן. כ- 10% ממקרי סרטן שלפוחית השתן מיוחסים לגורם זה.

עובדים החשופים לחומרים שהוזכרו, וכן עובדים בתעשיות כימיות אחרות, נמצאים בסיכון מוגבר ללקות במחלה. מדובר בנזק מצטבר אשר עלול להתבטא כ- 20-30 שנים לאחר החשיפה.
כימיקלים שמגבירים במיוחד את הסיכון ללקות בסרטן שלפוחית השתן כוללים:

 

לאור הסיכון המוגבר בחשיפה לכימיקלים אלו, בשנים האחרונות נאסר השימוש בהם.

זיהומים חוזרים בדרכי השתן ובכליות וכן אבנים בכליות נמצאו כקשורים להתפתחות סרטן שלפוחית השתן. אף זיהום כרוני בשלפוחית שלא טופל כיאות, ואשר נגרם על ידי חיידק הבילהרציה (סכיסטוזומה), מהווה גורם לסרטן שלפוחית השתן.
חולים שבגופם נמצא קטטר באופן קבוע, נוטים לסבול מזיהומים חוזרים בשלפוחית השתן, ולכן נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות בסרטן שלפוחית השתן.

טיפול בקרינה באזור האגן וכן טיפול כימותרפי באמצעות התרופה ציקלופוספאמיד, עלולים אף הם להגביר את הסיכון ללקות בסרטן שלפוחית השתן.