הרדמה כללית לטיפולי שיניים למי שאינו זכאי מהסל
חברי מכבי שלי ומכבי זהב מקבלים החזר בגין ההשתתפות העצמית על ההרדמה.
עדכון אחרון: 07.11.23
-
מכבי שלי
-
מכבי זהב
-
מכבי כסף
-
הסל הבסיסי
זכאויות נוספות בנושא זה
מי זכאי?
חברי מכבי שלי ומכבי זהב שאינם זכאים להרדמה כללית לטיפול שיניים במסגרת הסל.
מה הזכאות?
הרדמה כללית לצורך טיפולי שיניים במכבידנט או במרפאת שיניים בהסכם, או בבית חולים ציבורי בהסכם אם אין אפשרות לבצע הרדמה במרפאת מכבידנט או אם מדובר במצב רפואי המצריך טיפול בבית חולים.
כמה זה עולה?
יינתן החזר בגין הרדמה לפי גובה ההשתתפות העצמית ברובד הביטוחי בתעריף מכבידנט >>
מה עליך לעשות?
בבית חולים ציבורי שבהסכם
- רופא שיניים (ממכבידנט או ממרפאה פרטית) מעביר למכבי בקשה לאישור להרדמה כללית לצורך טיפול שיניים בבית חולים.
- הרופא יעדכן אתכם על סטטוס הבקשה.
- לאחר קבלת האישור, תתבקשו לשלם לבית החולים בגין הרדמה.
- כדי לקבל החזר על ההרדמה הכללית יש להגיש למכבי את המסמכים האלה:
- מכתב סיכום חתום בחתימה רופא, הכולל פירוט של הטיפולים, עלות ותאריך של כל טיפול
- הפניה חתומה בידי רופא מכבידנט או מנהל מרפאת שיניים בהסכם
- קבלה וחשבונית מס מקוריות
אם אתם זכאים לטיפול רפואי או להחזר או השתתפות בגין הוצאות רפואיות מתוקף החוקים הבאים, לא יינתן השירות במסגרת שירותי הבריאות הנוספים:
- נפגע פעולות איבה מוכר על ידי ביטוח לאומי
- נכה משרד הביטחון 20% ומעלה
- נפגע תאונות דרכים
אם הצורך בשירות לא נובע מהפגיעה המוכרת בחוקים המפורטים לעיל, יש להעביר למשרד המרכז הרפואי (הסניף) מכתב מרופא המאשר זאת, על מנת לקבל אישור למימוש הזכאות.
ניתן להגיש את המכתב במעטפת אל תור או לשלוח אותו בדואר רשום או בדוא"ל למרכז הרפואי. לאיתור מרכז רפואי >
כל האמור לעיל כפוף לתקנוני שירותי הבריאות הנוספים במכבי.
