מצטרפים למכבי
צרו קשר
אודות
קריירה במכבי
מכרזים, רכש
הצהרת נגישות
שירותים דיגיטליים
EN
19 אפריל 2021 ז' אייר תשפ"א
גולשים יקרים,
גרסת הדפדפן שבה אתם משתמשים מיושנת ואינה נתמכת עוד.
אתר מכבי תומך בדפדפנים הבאים:
Chrome מגרסה 9 ומעלה
Firefox מגרסה 2 ומעלה
Internet Explorer מגרסה 9 ומעלה
לחווית גלישה מיטבית, מומלץ להשתמש בדפדפן Chrome.
היכן הייתי?
חיפוש:
אנציקלופדית הבריאות
מגזין להיות בריאים
מחלות ומצבים
הליכים רפואיים
תרופות וחיסונים
בדיקות
מילון מונחים
מין ופריון
הריון ולידה
תינוקות ופעוטות
מצבי חירום
סגור
מגזין גוף ונפש
טעים ובריא
כושר ופעילות גופנית
מגזין בריאות האישה
מגזין פעוטות וילדים
גיל שלישי
מכביתון
סגור
כניסה ל online
זכויות חברים
איתור שירותים
עדכונים
תכניות הביטוח
מכבי פארם
מכבי טבעי
מכבי Care
בית בלב
זכויות חברי מכבי
מכבידנט
מכבי ממבט ראשון
אסותא - מרכזים רפואיים
עמותת קרן מכבי
סגור
זימון תור לרופאים
מוקדי רפואה דחופה
מעבדות, מכונים ומטפלים
בתי מרקחת
מרכזים רפואיים (סניפים)
שירותי משרד
מרפאות שיניים
רפואה משלימה - מכבי טבעי
אופטומטריה - מבט ראשון
סדנאות מכבי
סגור
>
אנציקלופדית הבריאות
>
מחלות ומצבים
>
אפילפסיה
חזרה
מעודכן לתאריך
22.11.2020
|
באדיבות ה
אפילפסיה (כפיון) - מידע רפואי
Epilepsy
מעודכן לתאריך
22.11.2020
|
באדיבות ה
סקירה רפואית
זכויות חברי מכבי
מבוא
סימפטומים
גורמים
אבחון
טיפול
מתן עזרה ראשונה
מניעה
סיבוכים
הריון ואפילפסיה
הריון ואפילפסיה
אין כל סיבה שאישה הלוקה באפילפסיה לא תחווה
הריון
הריון
בריא. יחד עם זאת, עדיף שבמקרה של מחלת אפילפסיה ההריון יהיה מתוכנן. תכנון הריון עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות סיבוכים במהלך ההריון.
ככלל, אין להפסיק נטילת תרופות נוגדות פרכוסים בבת אחת, כי הדבר עלול לגרום לחזרת ההתקפים.
הסיכון העיקרי הוא שנוגדי פרכוסים מסוימים יעלו את ההסתברות להתפתחות של מומים מולדים קשים, כגון ספינה ביפידה (אי סגירה של חוט השדרה) או חור בלב העובר.
תרופות לאפילפסיה והריון
להלן פירוט התרופות האנטי-אפילפטיות הנפוצות והסיכונים הכרוכים בשימוש בהן במהלך ההריון:
(Carbamazepine (®Carbamazepine Tegretol®, Teryl.
סיכון של 2.2% לגרימת מומים מולדים משמעותיים בעמוד השדרה של העובר לרבות ספינה ביפידה, ולמומים נוספים. נשים שמטופלות בתרופה זו ומתכננות הריון צריכות להיוועץ ברופא לפני ההתעברות, על מנת להתאים את הטיפול התרופתי לתקופת ההריון.
(Lamotrigine (Lamodex®, Lamotrigine®, Lamogine®, Lamictal
במינון יומי של פחות מ-200 מ"ג. סיכון של 3.2% לגרימת מומים מולדים משמעותיים. נשים המטופלות בלמוטריגין ומתכננות הריון צריכות להיוועץ ברופא טרם התעברות לגבי אפשרויות הטיפול הקיימות עבורן בתקופת ההריון. טיפול בלמוטריגין כתרופה יחידה (מונותרפיה) במהלך הטרימסטר הראשון להריון מגביר את הסיכון לחיך שסוע אצל
היילוד
(2.7%).
(Lamotrigine (Lamodex®, Lamotrigine®, Lamogine®, Lamictal
במינון יומי של יותר מ-200 מ"ג - סיכון של 5.4% לגרימת מומים מולדים משמעותיים. נשים המטופלות בלמוטריגין ומתכננות הריון צריכות להיוועץ ברופא טרם התעברות לגבי אפשרויות הטיפול הקיימות עבורן בתקופת ההריון. טיפול בלמוטריגין כתרופה יחידה (מונותרפיה) במהלך הטרימסטר הראשון להריון מגביר את הסיכון לחיך שסוע אצל היילוד (2.7%).
Sodium valproate (חומצה ולפרואית, Valproic Acid/Valproate® Valporal®, Depalept)
במינון יומי של פחות מ-1000 מ"ג - סיכון של 5.1% לגרימת מומים מולדים משמעותיים.
Sodium valproate (חומצה ולפרואית, Valproic Acid/Valproate® Valporal®, Depalept)
במינון יומי של יותר מ-1000 מ"ג - סיכון של 9.1% לגרימת מומים מולדים משמעותיים.
Carbamazepine ו Sodium valproate ביחד - סיכון של 8.8% לגרימת מומים מולדים משמעותיים.
Lamotrigine ו Sodium valproate ביחד - סיכון של 9.6% לגרימת מומים מולדים משמעותיים.
בטיחותן של התרופות המפורטות להלן בהריון לא נקבעה. נשים שנוטלות אותה ומתכננות להרות צריכות להיוועץ ברופא לגבי אפשרויות הטיפול הקיימות עבורן בתקופת ההריון. יש צורך במחקר נוסף על מנת להעריך את הסיכון הכרוך בנטילת תרופות אלו במהלך ההריון:
אוקסקארבזפין (®Oxacarbazepine (Trexapin®, Trileptin
אצטאזולאמיד (®Acetazoamide (Diamox®, Uramox
דיאזפאם (®Diazepam (Assival®, Diaz®, Valium
פניטואין (®Phenytoin (Epanutin
לבטיראצטאם (®Levetiracetam (Keppra
קלונאזפאם (®Clonazepam (Clonex®, Rivotril
קלוראזפאט (®Clorazepate (Tranxal
פרגאבאלין (®Pregabalin (Lyrica
פנובארביטון (®Phenobarbitone (Phenobabitone
פרימידון (® Primidone (Prysoline
טופירמאט (®Topiramate (Topamax®, Topitrim®, Topiramate-Teva
אתוסוקסימיד (®Ethosuximide (Zarontin
זוניסאמיד (®Zonisamide (Zonergan
חשוב להיוועץ ברופא המטפל כשמתכננים הריון. יתכן שניתן לשנות את סוג התרופה נוגדת הפרכוסים על מנת להקטין את הסיכון לעובר.
נטילת
חומצה פולית
חומצה פולית
במינון של 5 מ"ג ליום עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות המומים המולדים.
אם חולת אפילפסיה המטופלת בנוגדי פרכוסים אשר נחשבים לבעלי סיכון גבוה מגלה בדיעבד שהיא בהריון, אין להפסיק את נטילת התרופה. הסיכון לעובר מהתקף אפילפטי בלתי נשלט גדול בהרבה מכל הסיכונים הכרוכים בנטילת נוגדי הפרכוסים.
נטילת תרופות אנטי-אפילפטיות במהלך הנקה
ככלל אין סיכון בהנקה בתקופת טיפול
בתרופות אנטי-אפילפטיות אך חלק מהתרופות עוברות לחלב האם ולכן רצוי להתחשב במגבלות כמפורט להלן:
דיאזפאם עובר לחלב האם.
לכן רצוי שנשים מניקות תמנענה מ
הנקה
מספר שעות לאחר נטילת התרופה.
קלונאזפאם.
כמות קטנה של קלונאזפאם עלולה לעבור לחלב, אך באופן כללי נשים מניקות המטופלות בתרופה זו יכולות להמשיך להניק.
פרגאבאלין.
לא ידוע אם פרגאבאלין עובר לחלב האם.
אתוסוקסימיד.
התרופה מופרשת בחלב האם.
מקורות מידע באתרים אחרים
(ייפתחו בדפדפן נפרד)
אגודה ישראלית לאפילפסיה
פורום אפילפסיה באתר BEOK