אפילפסיה (כפיון) - מידע רפואי

תרופות לאפילפסיה והריון

• (Carbamazepine (®Carbamazepine Tegretol®, Teryl.
  סיכון של 2.2% לגרימת מומים מולדים משמעותיים בעמוד השדרה של העובר לרבות ספינה ביפידה, ולמומים נוספים. נשים שמטופלות בתרופה זו ומתכננות הריון צריכות להיוועץ ברופא לפני ההתעברות, על מנת להתאים את הטיפול התרופתי לתקופת ההריון.
• (Lamotrigine (Lamodex®, Lamotrigine®, Lamogine®, Lamictal
  במינון יומי של פחות מ-200 מ"ג. סיכון של 3.2% לגרימת מומים מולדים משמעותיים. נשים המטופלות בלמוטריגין ומתכננות הריון צריכות להיוועץ ברופא טרם התעברות לגבי אפשרויות הטיפול הקיימות עבורן בתקופת ההריון. טיפול בלמוטריגין כתרופה יחידה (מונותרפיה) במהלך הטרימסטר הראשון להריון מגביר את הסיכון לחיך שסוע אצל היילוד (2.7%).
• (Lamotrigine (Lamodex®, Lamotrigine®, Lamogine®, Lamictal
  במינון יומי של יותר מ-200 מ"ג - סיכון של 5.4% לגרימת מומים מולדים משמעותיים. נשים המטופלות בלמוטריגין ומתכננות הריון צריכות להיוועץ ברופא טרם התעברות לגבי אפשרויות הטיפול הקיימות עבורן בתקופת ההריון. טיפול בלמוטריגין כתרופה יחידה (מונותרפיה) במהלך הטרימסטר הראשון להריון מגביר את הסיכון לחיך שסוע אצל היילוד (2.7%).
• Sodium valproate (חומצה ולפרואית, Valproic Acid/Valproate® Valporal®, Depalept)
  במינון יומי של פחות מ-1000 מ"ג - סיכון של 5.1% לגרימת מומים מולדים משמעותיים.
• Sodium valproate (חומצה ולפרואית, Valproic Acid/Valproate® Valporal®, Depalept)
  במינון יומי של יותר מ-1000 מ"ג - סיכון של 9.1% לגרימת מומים מולדים משמעותיים.
• Carbamazepine ו Sodium valproate ביחד - סיכון של 8.8% לגרימת מומים מולדים משמעותיים.
• Lamotrigine ו Sodium valproate ביחד - סיכון של 9.6% לגרימת מומים מולדים משמעותיים.

• אוקסקארבזפין (®Oxacarbazepine (Trexapin®, Trileptin
• אצטאזולאמיד (®Acetazoamide (Diamox®, Uramox
• דיאזפאם (®Diazepam (Assival®, Diaz®, Valium
• פניטואין (®Phenytoin (Epanutin
• לבטיראצטאם (®Levetiracetam (Keppra
• קלונאזפאם (®Clonazepam (Clonex®, Rivotril
• קלוראזפאט (®Clorazepate (Tranxal
• פרגאבאלין (®Pregabalin (Lyrica
• פנובארביטון (®Phenobarbitone (Phenobabitone
• פרימידון (® Primidone (Prysoline
• טופירמאט (®Topiramate (Topamax®, Topitrim®, Topiramate-Teva
• אתוסוקסימיד (®Ethosuximide (Zarontin
• זוניסאמיד (®Zonisamide (Zonergan

• אם חולת אפילפסיה המטופלת בנוגדי פרכוסים אשר נחשבים לבעלי סיכון גבוה מגלה בדיעבד שהיא בהריון, אין להפסיק את נטילת התרופה. הסיכון לעובר מהתקף אפילפטי בלתי נשלט גדול בהרבה מכל הסיכונים הכרוכים בנטילת נוגדי הפרכוסים.

נטילת תרופות אנטי-אפילפטיות במהלך הנקה

• דיאזפאם עובר לחלב האם. לכן רצוי שנשים מניקות תמנענה מהנקה מספר שעות לאחר נטילת התרופה.
• קלונאזפאם. כמות קטנה של קלונאזפאם עלולה לעבור לחלב, אך באופן כללי נשים מניקות המטופלות בתרופה זו יכולות להמשיך להניק.
• פרגאבאלין. לא ידוע אם פרגאבאלין עובר לחלב האם.
• אתוסוקסימיד. התרופה מופרשת בחלב האם.