23 מאי 2022 כ"ב אייר תשפ"ב

טיפול תומך והדרכה לטיפול בחולה פליאטיבי

מטרת המאמר היא להעביר לכם מטופלים ובני משפחותיכם, מידע בסיסי הקשור בתהליכי המחלה והטיפול בסימפטומים הנלווים.
 המידע מתבסס על ספרות עדכנית ועל שאלות המופנות אלינו על ידי מטופלים רבים ובני משפחותיהם . לכל סימפטום יוצג רקע כללי, טיפול והנחיות כיצד תוכל לעזור.
 

עצירות

תגובה טבעית של הגוף מפני סכנה. במצבים מסוימים החרדה הופכת לתופעה מעבר צואה קשה אחת למספר ימים והמצריכה התערבות חיצונית. 

סיבות לעצירות

  • שינוי בהרגלי אכילה
  • העדר שתייה מספקת
  • חוסר תנועתיות ופעילות גופנית, שכיבה ממושכת
  • חסימה הקשורה לגידול עצמו
  • עצירות או שלשול כתוצאה מטיפולים
  • נטילת תרופות כמו תרופות נגד כאבים (מורפין)
 

סימנים

כאב בטן התכווצויות גזים, גיהוקים, ולפעמים בטן תפוחה
הרגשת מלאות ו/או אי נוחות מעט שלשול מימי בחילות והקאות
 

טיפול תרופתי בעצירות

  • תרופות משלשלות דרך הפה נרות משלשלים
  • חוקנים קטנים (מיקרולקס)
  • חוקן פליט-אנמיה (חוקן של 100-150 סמ''ק)
  • חוקן גדול (1000 סמ''ק)
 

כיצד ניתן לעזור במניעת עצירות

  • שתיה של 8-10 כוסות ליום
  • צריכת סיבים תזונתיים כמו: נבטים, גרנולה, סובין (פרט למצבים לאחר חסימהבמערכת העיכול), יוגורט
  • אכילה פירות וירקות
  • שתית מיצי פירות לא מוגזים
  • אכילת פירות מיובשים
  • רישום ומעקב זמני פעילות מעיים
 

יש לברר עם האחות

צורך במתן תרופות משלשלות כמו לקטולוז, שמן פרפין, ביסקודיל, למניעת עצירות, במיוחד אם המטופל מקבל מורפין או שעלו במינון.