אילו מקצועות טיפוליים נכללים בזכאות?
- רכיבה טיפולית.
- תרפיה באמצעות בעלי חיים.
- תרפיה בהבעה ויצירה (תרפיה בתנועה, תרפיה בדרמה, ביבליותרפיה, תרפיה במוזיקה, תרפיה באמנות פלסטית).
- ספורט טיפולי.
- פעילות טיפולית במים שאינה הידרותרפיה.
הטיפולים מבוצעים אצל מטפלים, מכונים וחוות שיש להם הסכם עם מכבי.
הזכאות
50 טיפולים בשנה קלנדרית, עד 2 טיפולים בשבוע, מתוכם:
- עבור 30 טיפולים קיימת מכסה משותפת לטיפולים במקצועות הבריאות וטיפולים משלימים גם יחד.
- תוספת של 20 טיפולים משלימים, רק לחברי מכבי שלי.
עלות
תיגבה השתתפות עצמית בסך 70 ₪ על כל טיפול.
תהליך מימוש הזכאות
- נדרשת הפניה מרופא ילדים, רופא משפחה, נוירולוג ילדים או איש צוות השייך למערך התפתחות הילד של מכבי.
- ודאו כי ההפניה לטיפול התקבלה ונרשמה במשרד המרכז הרפואי, ושקוד הטיפול המתאים נרשם במערכת.
- יש להוציא טופס התחייבות במרכז הרפואי ולהציגו למטפל. לקבלת התחייבות יש להגיש את הפניית הרופא למשרד המרכז הרפואי (הסניף) בפקס, בדוא"ל או דרך מכבי Online. לבקשת טופס התחייבות ב-Online>
- עבור חלק מהמטפלים אין צורך בהוצאת טופס התחייבות. מטפלים אלה מסומנים ברשימת המטפלים שבהסכם באייקון זה:
.יש להגיע לטיפול עם כרטיס מגנטי.
- ההתחייבות ניתנת למספר טיפולים מוגבל, ולאחר מכן יש צורך בחידוש ההתחייבות. בנוסף, יש לחדש את ההתחייבות במעבר משנה קלנדרית אחת לאחרת. לחידוש ההתחייבות יש לגשת למשרד המרכז הרפואי עם הפניה, כמפורט בסעיף 2.
הנחיות ומידע
- 50 הטיפולים הם לשנה קלנדרית. לא ניתן לגרור טיפולים משנה קלנדרית אחת לאחרת.
- הורי הילד יכולים להחליט על מעבר מטיפול אחד לטיפול אחר, אך עדיין סך הטיפולים המגיעים לילד בשנה קלנדרית יהיה 50.
אם הנך זכאי לטיפול רפואי או להחזר או השתתפות בגין הוצאות רפואיות מתוקף החוקים הבאים, לא יינתן השירות במסגרת שירותי הבריאות הנוספים:
- נפגע פעולות איבה מוכר על ידי ביטוח לאומי
- נכה משרד הביטחון 20% ומעלה
אם הצורך בשירות לא נובע מהפגיעה המוכרת בחוקים המפורטים לעיל, יש להעביר למשרד המרכז הרפואי (הסניף) מכתב מרופא המאשר זאת, על מנת לקבל אישור למימוש הזכאות. ניתן להגיש את המכתב במעטפת אל תור או לשלוח אותו בדואר רשום או בדוא"ל למרכז הרפואי.
לאיתור מרכז רפואי >