21 אוקטובר 2019 כ"ב תשרי תש"פ
עדכון אחרון:  01.01.2019 

מימון נסיעה לקבלת טיפול רפואי למתגוררים בישובים מרוחקים - תנאי הזכאות

עדכון אחרון:  01.01.2019 

זכויות חברי מכבי זהב

חברי מכבי המתגוררים בישובים מרוחקים ואינם בעלי ביטוח משלים (מכבי כסף או מכבי זהב), זכאים להחזר השווה למחיר כרטיס אוטבוס או רכבת ובחזרה לשם קבלת טיפול רפואי במכבי או אצל נותני שירות בהסכם.
בנוסף חברי מכבי זהב זכאים לשוברי טיסה למרכז הארץ.

פירוט הזכאות לחברי מכבי במסגרת הסל הבסיסי

מימון נסיעה באוטובוס או ברכבת לקבלת טיפול רפואי למתגוררים בישובים מרוחקים

 הזכאות 

החזר על נסיעה למקום הטיפול ובחזרה לצורך קבלת טיפול במקרים שבהם אין שירות רפואי בטווח 80 ק"מ ממקום מגוריו של החבר.
מטופל שהינו קטין או מטופל שהינו חולה מוגבל יהיה זכאי להוצאות בגין נסיעה בתחבורה ציבורית עבור מלווה אחד.

 תנאים והבהרות 

  • ההחזר יינתן על הנסיעה לתל אביב בלבד. לא יינתנו החזרים על נסיעות בתוך תל אביב או ליעדים אחרים בארץ
  • לקבלת החזר יש להגיש את המסמכים הבאים בעמדת אל תור במרכז הרפואי (הסניף) או לשלוח אותם בדואר רשום למרכז הרפואי:
    • תעודת תושב העיר אילת
    • הפניה מרופא מכבי וכל חומר רפואי רלוונטי
  • חבר מכבי המתגורר במרחק של 80 ק"מ ומעלה ממקום שבו הוא נדרש לעבור טיפול רפואי ואין לו ביטוח משלים (מכבי כסף או מכבי זהב), זכאי להחזר השווה למחיר כרטיס אוטובוס או רכבת למקום הטיפול ובחזרה. 

החזר הוצאות תחבורה מאילת לקבלת טיפול רפואי במרכז הארץ

 הזכאות 

בעקבות ההחלטה על סגירת שדה דב, יינתן החל מתאריך 01.07.19, החזר כספי עבור נסיעה במונית או בתחבורה ציבורית, לחברי מכבי הטסים מאילת לנמל התעופה בן גוריון, לצורך קבלת טיפול רפואי ובהתאם לאישור התחייבות לטיפול ע"י מכבי.

 כמה זה עולה? 

יינתן החזר כספי בשווי מחיר כרטיס אוטובוס או רכבת, למקום הטיפול ובחזרה. גובה ההחזר המקסימלי הינו 120 ש"ח לכל כיוון.

 תנאים והבהרות 

לקבלת  ההחזר, יש להעביר למרכז הרפואי באמצעות מעטפת אלתור, או דואר רשום או באמצעות פנייה ישירה למרכז הרפואי - את המסמכים הבאים:
  1. כרטיס הנסיעה המקורי לנסיעה באוטובוס או ברכבת 
  2. קבלה בקריאת מונה עבור נסיעה במונית
  3. אישור ביקור חתום מבית החולים או ממקום הטיפול
  4. אין צורך בצילום תושב, כיוון שהטיסה  מאחר וטיסה ניתנת לתושבים בעלי שב"ן בלבד 
בימים הקרובים, תחתום מכבי על הסכם עם אחת מחברות המוניות, להסדרת תשלום השתתפות עצמית לחברה, ללא צורך בביצוע החזר.
 

תוספת זכויות הנובעות ממכבי כסף

טיסה למרכז הארץ לצורך קבלת טיפול רפואי שלא ניתן לקבלו באילת

 הזכאות 

טיסה למרכז הארץ לצורך קבלת טיפול רפואי שלא ניתן לקבלו באילת.

 כמה זה עולה? 

יינתנו אישורי טיסה למרכז הארץ (נתב"ג) ובחזרה.

 תנאים והבהרות 

להזמנת כרטיס טיסה, יש להתקשר לחברת התעופה ארקיע בטלפון 03-6909691 או 5758*
ולהזדהות כחבר מכבי. בתום השיחה יקבל החבר מספר הזמנה.
לקבלת החזר, יש להגיש את המסמכים הבאים בעמדת אל תור במרכז הרפואי (הסניף), או לשלוח אותם בדוא"ל, בפקס או בדואר רשום למרכז הרפואי:
  • תעודת תושב העיר אילת
  • הפניה מרופא מכבי וכל חומר רפואי רלוונטי
  • מספר הזמנת הטיסה של חברת ארקיע

אופן הזמנת הטיסה והנחיות:

  • הטיסה תוזמן עד 5 שעות לפני מועד הטיפול
  • במקרה של אי מימוש התור, יש להודיע בהקדם לסניף מכבי בטלפון: 08-6364848, או למוקד מכבי ללא הפסקה בטלפון 1700-50-53-53
  • במידה והתור לא מומש מכל סיבה שהיא, והחבר המבוטח לא הודיע על כך למשרדי מכבי, יישא החבר בעלות הטיסה
  • כל שינוי בטיסה יתבצע לפחות שעתיים לפני מועד הטיסה, בהתקשרות מול משרדי ארקיע בלבד. כל ביטול ו/או שינוי לאחר מכן, ייחשב כאי התייצבות לטיסה
  • במקרה של אי התייצבות לטיפול הרפואי לאחר הנחיתה במועד שנקבע, או אי התייצבות לטיסה, יישא החבר במלוא עלות הטיסה
  • יש להציג תעודת תושב אילת בעלייה לטיסה
  • בתום 14 יום, על החבר להגיש למשרד המרכז הרפואי באילת אישור על ביצוע הטיפול או הבדיקה, החתום על ידי נותן השירות או המטפל. על האישור לציין את תאריך הביקור ופרטיו.
    ניתן להעביר את הבקשה באמצעות האפליקצייה, בפקס שמספרו: 073-2132773, או בפנייה ישירה למרכז הרפואי
  • לא יינתנו החזרים על נסיעות משדה התעופה בן גוריון למקום הטיפול
     
במעמד אישור הטיסה, יחתום החבר המבוטח על טופס, שעל פיו - אם לא יביא לסניף בתוך 14 יום את האישורים המוכיחים כי אכן עבר את הטיפול / בדיקה שלשמם קיבל את השוברים, יחויב החבר בתשלום כרטיסי הטיסה למכבי.
אם הנך זכאי לטיפול רפואי או להחזר או השתתפות בגין הוצאות רפואיות מתוקף החוקים הבאים, לא יינתן השירות במסגרת שירותי הבריאות הנוספים: 
  • ניתוחים ו/או טיפולים קוסמטיים
  • טיפול כירורגי הקשור לשמירת הריון , סיבוכי הריון או לידה ותוצאותיהם
  • אשפוז יילודים ופגים אחרי לידה
  • טיפולים כירורגיים בשיניים, בחניכיים ובהשתלות שיניים
  • שמירת הריון, סיבוכי הריון וסיבוכי לידה ותוצאותיה
  • שוטר שנפגע במסגרת תפקידו
  • נפגע פעולות איבה מוכר על ידי ביטוח לאומי
  • נכה משרד הביטחון בשיעור 20% ומעלה
  • נפגע תאונות דרכים
     
אם הצורך בשירות לא נובע מהפגיעה המוכרת בחוקים המפורטים לעיל, יש להעביר למשרד המרכז הרפואי (הסניף) מכתב מרופא המאשר זאת, על מנת לקבל אישור למימוש הזכאות. ניתן להגיש את המכתב במעטפת אל תור או לשלוח אותו בדואר רשום או בדוא"ל למרכז הרפואי. 
לאיתור מרכז רפואי >
  • זכרו לבקש מנותן השירות או הטיפול אישור על הביקור עם תאריך הביקור ופרטיו.
כל האמור לעיל כפוף לתקנון שירותי הבריאות במכבי זהב. לקריאת התקנון >
צריכים מידע נוסף? פנו אלינו ונשמח לעזור