15 אוגוסט 2020 כ"ה אב תש"פ
עדכון אחרון:  01.07.2020 

הפריה חוץ גופית (IVF) - תנאי הזכאות

תהליך בו מופרית ביצית בתאי זרע, מחוץ לגוף האישה ומוחזרת לרחם, להמשך התפתחות של הריון רגיל.
עדכון אחרון:  01.07.2020 

זכויות חברות מכבי שלי

זהה לזכאות הניתנת במסגרת מכבי זהב

הזכאות 

טיפולי הפרייה חוץ גופית לנשים נשואות ורווקות, עד יום הולדתן ה-45, באישור מקדים של גורם רפואי מקצועי במכבי, אשר יכול לקבוע את מספר מחזורי הטיפול בהתאם לשיקול דעתו המקצועי.
  • סל הבריאות מזכה בטיפולי הפרייה עד ללידת ילד ראשון ושני עם בן הזוג הנוכחי.
  • תוספת זכויות הנובעת ממכבי זהב מרחיבה את הזכאות לטיפולי הפרייה לילד שלישי ואילך.
 
  • זכאות זו ניתנת גם במסלול של הליך פונדקאות בו קיים אישור רפואי חתום על ידי רופא מומחה שהוסמך להנפיק אישור כזה, כי האישה אינה יכולה להרות או שהריון מסוכן לה.
  • כאשר מדובר בתרומת ביצית אזי הזכאות לשלבי ההפרייה החוץ גופית יהיו בהתאם לכללי הסל או שירותי הבריאות הנוספים, ובהתאם לגיל האישה.
  • במקרה שבן הזוג של המטופלת אינו חבר מכבי, ימומנו טיפוליו על ידי קופת החולים שלו.
 

שלבי ההפרייה

תהליך ההפרייה החוץ גופית כולל 3 שלבים:
שלב א' - ייעוץ, בדיקות וטיפול הורמונלי (גירוי שחלתי)
שלב ב' - שאיבת ביציות, הפרייתן בתאי זרע והחזרתן לרחם, עם או בלי מיקרומניפולציה כאשר עוברים שלא הוחדרו לרחם, עוברים תהליך של הקפאה ושמירה
שלב ג' - הפשרת עובר שהוקפא בשלב ב' והחדרתו לרחם
הפקת זרע - במקרים מסויימים, בחלק השני של תהליך ההפרייה, יבוצע תהליך הפקת זרע
 

מחזורי טיפול וספירת הטיפולים

גיל האישהמחזורי טיפול
עד יום הולדת 35 ניתן לבצע עד 6 מחזורי טיפול (שלב א' או שלב א'+ב') במשך שנה צפה.
על מנת לבצע את הטיפולים 5 ו-6 יש לקבל אישור מוועדת הפרייה חוץ גופית במכבי
מעל גיל 35 ועד יום הולדת 45 ניתן לבצע עד 6 מחזורי טיפול (שלב א' או שלב א'+ב') במשך שנה צפה
  • "שנה צפה" – היא שנת טיפולים הנספרת מהיום בו הרופא הגיש למרכז IVF את הבקשה לאישור הטיפול הראשון
  • שלב א' ושלב ב' יחד יחשבו טיפול אחד מלא
  • שלב ג' לא נספר במניין הטיפולים  
 

טיפולי הפרייה לילד ראשון ושני 

זכאות במסגרת הסל הבסיסי

הזכאות

 הזכאות 

במסגרת הסל הבסיסי, זכאיות חברות מכבי לטיפולי הפרייה לילד ראשון ושני על ידי רופא ציבורי או רופא מכבי לבחירתן בבתי החולים שבהסכם עם מכבי.
טיפולי הפרייה חוץ גופית לנשים עד יום הולדתן ה-45, באישור מקדים של גורם רפואי מקצועי במכבי, אשר יכול לקבוע את מספר מחזורי הטיפול בהתאם להצלחת/אי הצלחת הטיפולים.

כמה זה עולה

 כמה זה עולה? 

  • עבור ביקור במרפאת חוץ תיגבה השתתפות עצמית של 35 ₪ לרבעון
  • טיפולי IVF – ללא עלות. הזכאות אינה כוללת את עלות רכישת תרופות הפריון.
  • טופס התחייבות יופק על ידי המרכז הארצי לאישורי פריון. התחייבות ניתנת לביקור ולטיפולי ההפרייה ואינה כוללת את עלות רכישת התרופות.

    איפה ניתן השירות

     איפה ניתן השירות? 

    מה עליך לעשות

     מה עליך לעשות? 

    בקשת אישור לטיפולי הפרייה
    טרם תחילת הטיפול נדרש אישור של המרכז הארצי של מכבי לאישורי פריון:
    • עבור טיפול ראשון - המטופלת נדרשת לפנות לרופא מורשה פריון. הרופא ימלא
      טופס ייעודי ויעביר אותו ישירות למרכז הארצי של מכבי לאישורי פריון.
    • טיפולי המשך - הרופא ימלא וישלח טופס המשך טיפול למרכז הארצי של מכבי לאישורי פריון.
     
    לטיפולים בבתי החולים הציבוריים, יש לפתוח תיק בבית החולים ולהפיק טופס התחייבות לבדיקת רופא לפני תחילת הליך בקשת האישור לטיפולי הפרייה.
    כיצד להפיק בקשת התחייבות במכבי online >

    הזמנת התחייבויות במכבי אונליין (לחברים הרשומים לשירות)
    קבלת תשובה
    תשובה תימסר למטופלת על ידי רופא הפריון ששלח את הבקשה.
    באפשרותך לעקוב אחר סטטוס הטיפול בבקשה באתר מכבי Online, או במסרונים שישלחו אליך (אם את רשומה לשירות).
    רכישת תרופות פריון
    • הזכאות אינה כוללת את עלות רכישת תרופות הפריון.
    • משך האישור לרכישת תרופות פריון הינו 45 ימים מתאריך הניפוק הראשון שבוצע בבית המרקחת.
    • במקרים בהם תוקף האישור לטיפול ההפרייה פג, לא ניתן יהיה לרכוש את התרופות בבית המרקחת. במקרה זה, על החברה המבוטחת לפנות אל המרכז הרפואי לקבלת אישור מחודש.
     
    נשים בנות 44
    ההתחייבות שהתקבלה ממכבי במהלך גיל 44 ניתנת למימוש רק עד התאריך הרשמי של יום הולדת 45. מעבר לתאריך זה לא ניתן יהיה לרכוש את התרופות בבית המרקחת ולא ניתן יהיה לבצע את טיפול ההפרייה בבית החולים.

    טיפולי הפרייה לילד ראשון ושני על ידי רופא פרטי

    תוספת זכויות הנובעות ממכבי כסף

    הזכאות

     הזכאות 

    חברות מכבי כסף, זהב ומכבי שלי זכאיות לטיפולי הפריה לילד ראשון ושני על ידי רופא פרטי לבחירתן בבתי החולים הפרטיים.
    טיפולי הפריה חוץ גופית לנשים עד יום הולדתן ה-45, באישור מקדים של גורם רפואי מקצועי במכבי, אשר יכול לקבוע את מספר מחזורי הטיפול בהתאם להצלחת/אי הצלחת הטיפולים.
    תקופת המתנה - 12 חודשים. למידע נוסף >

    כמה זה עולה

     כמה זה עולה? 

    טופס ההתחייבות יופק על ידי המרכז הארצי של מכבי לאישורי פיריון ובנוסף החברה תשלם השתתפות עצמית ישירות בבית החולים, לפי הפירוט הבא:
    שלב הטיפולתהליךהשתתפות עצמית
    שלב א' ייעוץ, בדיקות וטיפול הורמונלי (גירוי שחלתי) 384 ₪
    שלב א' + ב' מחזור IVF – טיפול הורמונלי + שאיבת ביציות, הפרייתן בתאי זרע והחזרתן לרחם 815 ₪
    שלב ג' הפשרת עובר שהוקפא בשלב ב' והחדרתו לרחם 239 ₪
     
    הזכאות אינה כוללת את עלות רכישת תרופות הפריון.

    איפה ניתן השירות

     איפה ניתן השירות?  

    1. בתי חולים פרטיים שבהסכם עם מכבי, על ידי רופאים המופיעים ברשימה מטה
    2. בתי החולים הדסה עין כרם והדסה הר הצופים בירושלים, על ידי רופאים המופיעים ברשימה מטה
    3. בתי חולים ציבוריים שבהסכם עם מכבי > ללא בחירת רופא

    מה עליך לעשות

     מה עליך לעשות? 

    בקשת אישור לטיפולי הפרייה
    טרם תחילת הטיפול נדרש אישור של המרכז הארצי של מכבי לאישורי פריון:
    • עבור טיפול ראשון - המטופלת נדרשת לפנות לרופא מורשה פריון. הרופא ימלא
      טופס ייעודי ויעביר אותו ישירות למרכז הארצי של מכבי לאישורי פריון.
    • טיפולי המשך - הרופא ימלא וישלח טופס המשך טיפול למרכז הארצי של מכבי לאישורי פריון.
     
    לטיפולים בבתי החולים הציבוריים, יש לפתוח תיק בבית החולים ולהפיק טופס התחייבות לבדיקת רופא לפני תחילת הליך בקשת האישור לטיפולי הפרייה.
    כיצד להפיק בקשת התחייבות במכבי online >

    הזמנת התחייבויות במכבי אונליין (לחברים הרשומים לשירות)
    קבלת תשובה
    תשובה תימסר למטופלת על ידי רופא הפריון ששלח את הבקשה.
    באפשרותך לעקוב אחר סטטוס הטיפול בבקשה באתר מכבי Online, או במסרונים שישלחו אליך (אם את רשומה לשירות).
    רכישת תרופות פריון
    • הזכאות אינה כוללת את עלות רכישת תרופות הפריון.
    • משך האישור לרכישת תרופות פריון הינו 45 ימים מתאריך הניפוק הראשון שבוצע בבית המרקחת.
    • במקרים בהם תוקף האישור לטיפול ההפרייה פג, לא ניתן יהיה לרכוש את התרופות בבית המרקחת. במקרה זה, על החברה המבוטחת לפנות אל המרכז הרפואי לקבלת אישור מחודש.
     
    נשים בנות 44
    ההתחייבות שהתקבלה ממכבי במהלך גיל 44 ניתנת למימוש רק עד התאריך הרשמי של יום הולדת 45. מעבר לתאריך זה לא ניתן יהיה לרכוש את התרופות בבית המרקחת ולא ניתן יהיה לבצע את טיפול ההפרייה בבית החולים.

    טיפולי הפרייה לילד שלישי ואילך

    תוספת זכויות הנובעת ממכבי זהב

    הזכאות

     הזכאות 

    חברות מכבי זהב זכאיות לטיפולי הפריה לילד שלישי ואילך, עד 7 מחזורי טיפולים לכל ילד. 
    לנשים עד יום הולדתן ה-45 ובאישור מקדים של וועדה מקצועית במכבי, אשר יכולה להגביל את מספר מחזורי הטיפול בהתאם להצלחת / אי הצלחת הטיפולים.
    7 טיפולי הפרייה לכל ילד משמעותם 7 טיפולים מלאים שיובילו להריון וללידת תינוק. הריון שמסתיים בהפלה אינו נחשב במניין 7 הטיפולים.
    תקופת המתנה - 12 חודשים. למידע נוסף >

    כמה זה עולה

     כמה זה עולה? 

    טופס התחייבות יופק על ידי המרכז הארצי לאישורי פיריון בהתאם להסכם עם בית החולים. את ההשתתפות העצמית החברה המבוטחת תשלם במעמד הפקת ההתחייבות במשרד המרכז הרפואי, לפי הפירוט הבא:
    שלב הטיפולתהליךהשתתפות עצמית
    שלב א' ייעוץ, בדיקות וטיפול הורמונלי (גירוי שחלתי) 480 ₪
    שלב א' + ב' מחזור IVF – טיפול הורמונלי + שאיבת ביציות, הפרייתן בתאי זרע והחזרתן לרחם 1,677 ₪
    שלב ג' הפשרת עובר שהוקפא בשלב ב' והחדרתו לרחם  480 ₪
     
    הזכאות אינה כוללת את עלות רכישת תרופות הפריון.

    איפה ניתן השירות

     איפה ניתן השירות?  

    1. בתי חולים פרטיים שבהסכם עם מכבי, על ידי רופאים המופיעים ברשימה מטה
    2. בתי החולים הדסה עין כרם והדסה הר הצופים בירושלים, על ידי רופאים המופיעים ברשימה מטה
    3. בתי חולים ציבוריים שבהסכם עם מכבי > ללא בחירת רופא

    מה עליך לעשות

     מה עליך לעשות? 

    בקשת אישור לטיפולי הפרייה
    טרם תחילת הטיפול נדרש אישור של המרכז הארצי של מכבי לאישורי פריון:
    • עבור טיפול ראשון - המטופלת נדרשת לפנות לרופא מורשה פריון. הרופא ימלא
      טופס ייעודי ויעביר אותו ישירות למרכז הארצי של מכבי לאישורי פריון.
    • טיפולי המשך - הרופא ימלא וישלח טופס המשך טיפול למרכז הארצי של מכבי לאישורי פריון.
     
    לטיפולים בבתי החולים הציבוריים, יש לפתוח תיק בבית החולים ולהפיק טופס התחייבות לבדיקת רופא לפני תחילת הליך בקשת האישור לטיפולי הפרייה.
    כיצד להפיק בקשת התחייבות במכבי online >

    הזמנת התחייבויות במכבי אונליין (לחברים הרשומים לשירות)
    קבלת תשובה
    תשובה תימסר למטופלת על ידי רופא הפריון ששלח את הבקשה.
    באפשרותך לעקוב אחר סטטוס הטיפול בבקשה באתר מכבי Online, או במסרונים שישלחו אליך (אם את רשומה לשירות).
    רכישת תרופות פריון
    • הזכאות אינה כוללת את עלות רכישת תרופות הפריון.
    • משך האישור לרכישת תרופות פריון הינו 45 ימים מתאריך הניפוק הראשון שבוצע בבית המרקחת.
    • במקרים בהם תוקף האישור לטיפול ההפרייה פג, לא ניתן יהיה לרכוש את התרופות בבית המרקחת. במקרה זה, על החברה המבוטחת לפנות אל המרכז הרפואי לקבלת אישור מחודש.
     
    נשים בנות 44
    ההתחייבות שהתקבלה ממכבי במהלך גיל 44 ניתנת למימוש רק עד התאריך הרשמי של יום הולדת 45. מעבר לתאריך זה לא ניתן יהיה לרכוש את התרופות בבית המרקחת ולא ניתן יהיה לבצע את טיפול ההפרייה בבית החולים.

    השגחה הלכתית על טיפולי פוריות

     הזכאות 

    חברי מכבי זהב זכאים לשירות השגחה הלכתית על טיפולי הפריה חוץ גופית (IVF), לרבות הליך PGD
    השירות מיועד לבני זוג הנמצאים בתהליך של הפריה חוץ גופית (IVF) מאפשר פיקוח הלכתי צמוד בבתי החולים ובמעבדות הפוריות על תהליך ההפריה, לשם מניעת טעות אנוש אפשרית.
    • הזכאות כוללת עד 3 ימי השגחה לכל ניסיון טיפולי.
    • שלב א'+ ב' נחשבים לניסיון טיפולי אחד.
    • במקרים בהם מבוצע שלב ג' בלבד, מגיע יום השגחה אחד.
    • זכאות זו אינה תקפה למקרה של הזרעה (IUI).
       

    מי זכאי? 

    הזכאות היא לחברי "מכבי זהב", לאחד מבני הזוג, גם אם שני בני הזוג חברי מכבי.

     כמה זה עולה? 

    החזר עד לתקרה של 122 ₪ לכל יום השגחה.

     איפה ניתן השירות? 

    בוני עולם:
    יש לתאם את קבלת השירות בטלפון: 1-800-300-307
    מכון פוע"ה:
    יש לתאם את קבלת השירות בטלפון: 052-8881698, 02-6575050 שלוחה 213.
    פרי חיים:
    יש לתאם את קהלת השירות בטלפון: 02-5001501 שלוחה 1/2.

     מה עליך לעשות? 

    לקבלת החזר יש להגיש את המסמכים הבאים בעמדת אל תור במרכז הרפואי (הסניף) או לשלוח אותם בדואר רשום למרכז הרפואי:
    קבלה וחשבונית מקוריות, שבהן מצוינים הפרטים הבאים:
    • שם ומספר תעודת זהות של בן / בת הזוג הזכאי לשירות.
    • מספר ימי ההשגחה ועבור איזה ניסיון טיפולי ניתן השירות (שלבי א' + ב' נחשבים לניסיון אחד. כאשר יבוצע שלב ג' בלבד - מגיע יום השגחה אחד.)

    רשימת רופאים

    רופאים המבצעים טיפולי הפרייה בבי חולים פרטיים שבהסכם עם מכבי

    אסותאהרצליה מדיקל סנטר HMCבי.ג'י מדיקל סנטר בע"מ
    פרופ' אבי בן הרוש ד"ר גליה אורון ד"ר יוחנן ארליך
    ד"ר אידה אמודאי ד"ר אידה אמודאי ד"ר יוסף טל
    ד"ר אמיר רבהון פרופ' אבי בן הרוש ד"ר אריה יגודה
    פרופ' אריאל וייסמן ד"ר עזאם מונזר ד"ר מקס כהן
    ד"ר אריה ברקוביץ ד"ר עופר גירטלר ד"ר שחר קול
    ד"ר גליה אורון ד"ר ערן הורוביץ ד"ר חורי סאמר
    ד"ר גליה בירן ד"ר אריה יגודה ד"ר עזאם מונזר
    ד"ר דב בכר ד"ר אתי ממן ד"ר עופר הררי
    ד"ר דן לוין ד"ר יחזקאל מנשה  
    ד"ר ישראל וגמן ד"ר קלריס נהרי  
    ד"ר לאוניד גנקין ד"ר פולינה אוסטרובסקי  
    ד"ר מורי שכטר פרופ' בנימין אלמוג  
    ד"ר מרגריטה קפוסטיאנסקי ד"ר איליה בורד  
    ד"ר ערן הורוביץ ד"ר אלי גבע  
    ד"ר קלריס נהרי פרופ' אילן כהן  
    ד"ר אדריאן ריכשטיין    
    ד"ר יובל עצמון    
    ד"ר משה רויבורט    
     ד"ר ערן גולד    

    רופאים מטפלים בהסכם בבתי החולים הדסה עין כרם והדסה הר הצופים

    הדסה עין כרםהדסה הר צופים
    פרופ' אלכסנדר סימון פרופ' אריה הורוביץ 
    פרופ' בנימין ראובינוף ד"ר יובל בדולח 
    ד"ר אסף בן מאיר ד"ר מירי גורין
    ד"ר טלי עימבר  
    ד"ר אורי דיאור  
     כל האמור לעיל כפוף לתקנון שירותי הבריאות במכבי שלי. לקריאת התקנון >