הבראה לאחר אשפוז

הזכאות

תנאים למימוש הזכאות

• בתנאי שהאשפוז נמשך לפחות 8 לילות רצופים.
• ימי ההבראה צריכים להיות רצופים.
• ניתן לממש את הזכאות בתוך חודשיים ממועד השחרור מבית החולים.
• למבוטח ששהה בבית מלון ביחד עם בן / בת זוג, ההחזר יהיה מחצית מהסכום הכולל ששילם בפועל בקבלה/חשבונית המקוריות.

עלות

• במחלקות או מוסדות הבראה ובבתי דיור מוגן יינתן החזר עד תקרה של 398 ₪ ללילה.
• בבתי מלון או בתי הארחה (צימרים) יינתן החזר עד תקרה של 510 ₪ ללילה.
• מבוגרים הזקוקים להשגחה מסיבה רפואית וקטינים זכאים לתוספת בסך 34 ₪ ללילה עבור שירות ליווי או השגחה.

היכן

• בבתי מלון או בתי הארחה (צימרים) בעלי רישיון עסק לשימוש מלונאי.
• במוסדות הבראה או במחלקות הבראה בבתי חולים / בבתי דיור מוגן, ובתנאי שהחבר אינו דייר קבע במקום. לדוגמא: "בית בלב", שי-לב בשיבא, מגדלי הים התיכון, "מול הים", אחוזת ראשונים, בית חולים מ.ר.ב, וכד'.

תהליך מימוש הזכאות

• סיכום אשפוז מבית החולים. לא נדרש מסמך מקור.
• קבלה וחשבונית מס מקוריות ממוסד ההבראה ועליהן ציון תאריכי השהייה בו. אם לא מצוינים בהן תאריכי השהייה, יש לצרף מכתב מאותו מוסד המציין את התאריכים.
• יש לצרף מסמך המעיד כי החבר מבוטח אינו דייר קבע במקום.
• מבוגרים הזקוקים להשגחה מסיבה רפואית מתבקשים להוסיף מסמכים רפואיים המעידים על צורך רפואי בהשגחה צמודה לשם קבלת תוספת תשלום על השגחה וליווי.

הנחיות ומידע

• גם אשפוז שיקומי נחשב כאשפוז ויזכה את החבר מבוטח בהחזר, בכפוף לשאר התנאים.
• הזכאות ניתנת למימוש גם לחבר המבוטח העובר מבית חולים אחד לאחר, בתנאי שהאשפוזים היו ברצף של 8 ימים לפחות.
• גם מבוטח שאושפז בחו"ל באישור מכבי, זכאי לימי הבראה בארץ לפי אותם תנאים.
• הזכאות היא על שירותי המלונאות בלבד (לא יינתן החזר על השגחה רפואית או על טיפולים רפואיים במקום).
• מספר ימי ההבראה עבורם תינתן תוספת ליווי והשגחה יהיה זהה למספר ימי ההבראה עבורם ניתנת הזכאות להבראה.

1. שוטר שנפגע במסגרת תפקידו.
2. נפגע פעולות איבה מוכר על ידי ביטוח לאומי.
3. נכה משרד הביטחון 20% ומעלה.
4. אשפוז עקב סיבוכי הריון ולידה.
5. אשפוז הקשור לטיפול או לניתוח קוסמטי / שיניים / חניכיים.
6. אשפוז ילודים ופגים אחרי לידה.
7. נפגע תאונות דרכים (במקרים בהם הבקשה קשורה לפגיעה בתאונה).
8. נפגע תאונות עבודה.