הזכאות
מימון מלא בפינוי נפגע תאונת עבודה, בין אם הפינוי בוצע במהלך 24 שעות משעת התאונה ובין אם הפינוי בוצע בימים שלאחר מכן.
המימון מותנה בקיום שני התנאים המצטברים הבאים:
- הנפגע הוכר על ידי ביטוח לאומי כנפגע עבודה.
- רופא שירות מחוזי או רכזת תאונות מחוזית אישרו כי הפינוי קשור לפגיעה המוכרת
כמה זה עולה?
בהינתן שני התנאים לעיל תופק התחייבות ללא השתתפות עצמית של החבר מבוטח.
תנאים והבהרות
- נפגע עבודה שעומד בשני התנאים המצטברים לעיל ואשר טרם שילם את הפינוי וטרם חלפו 60 יום מיום הפינוי:
יפנה למרכז הרפואי לשם הפקת התחייבות בגין הפינוי. ההתחייבות תועבר ישירות למד"א או לחברת האמבולנסים.
- נפגע עבודה שעומד בשני התנאים המצטברים לעיל ואשר טרם שילם את הפינוי וחלפו כבר 60 יום מיום הפינוי :
ישלם את השובר באופן עצמאי ויפנה אחר כך למרכז הרפואי עם הקבלה המקורית, לצורך קבלת ההחזר. ההחזר ממכבי לא יכלול הוצאות שכר טרחה ועורך דין, באם היו כאלו, אלא רק את הסכום הבסיסי של הפינוי.
- נפגע עבודה ששילם את השובר באופן עצמאי ואחר כך פנה למכבי - יש להגיש למרכז הרפואי את המסמכים הבאים:
- הודעת החיוב המקורית של מד"א
- קבלה מקורית. אם שובר הפינוי שולם באמצעות האינטרנט, יש להביא קבלה מודפסת מהאינטרנט
לאחר בדיקת המקרה וקבלת אישור שהמימון יינתן ממכבי, ניתן לבצע החזר על בסיס הקבלה המקורית ועד תקרת תעריף פינוי אמבולנס של מד"א. ההחזר ממכבי לא יכלול הוצאות שכר טרחה ועורך דין, באם היו כאלו, אלא רק את הסכום הבסיסי של הפינוי.