הזכאות
מימון מלא בפינוי נפגע תאונת עבודה, בין אם הפינוי בוצע במהלך 24 שעות משעת התאונה ובין אם הפינוי בוצע בימים שלאחר מכן, ובתנאי שהוכר כנפגע תאונת עבודה.
המימון מותנה בהתקיים 2 התנאים המצטברים הבאים:
- הנפגע הוכר על ידי ביטוח לאומי כנפגע עבודה.
- רופא שירות מחוזי או רכזת תאונות מחוזית אישרו כי הפינוי קשור לפגיעה המוכרת
עלות
בהינתן שני התנאים לעיל תופק התחייבות ללא השתתפות עצמית של החבר מבוטח.
הנחיות ומידע
- נפגע עבודה שעומד בשני התנאים המצטברים לעיל ואשר טרם שילם את הפינוי וטרם חלפו 60 יום מיום הפינוי:
יפנה למרכז הרפואי לשם הפקת התחייבות בגין הפינוי. ההתחייבות תועבר ישירות למד"א או לחברת האמבולנסים.
- עבודה שעומד בשני התנאים המצטברים לעיל ואשר טרם שילם את הפינוי וחלפו כבר 60 יום מיום הפינוי :
ישלם את השובר באופן עצמאי ויפנה אחר כך למרכז הרפואי עם הקבלה המקורית, לצורך קבלת ההחזר. ההחזר ממכבי לא יכלול הוצאות שכר טרחה ועורך דין, באם היו כאלו, אלא רק את הסכום הבסיסי של הפינוי.
- נפגע עבודה ששילם את השובר באופן עצמאי ואחר כך פנה למכבי:
יפנה למרכז הרפואי לבדיקת המקרה וקבלת אישור שהמימון יינתן ממכבי. רק לאחר קבלת האישור, יבוצע ההחזר על בסיס הקבלה המקורית ששילם ועד תקרת תעריף פינוי אמבולנס של מד"א. ההחזר ממכבי לא יכלול הוצאות שכר טרחה ועורך דין, באם היו כאלו, אלא רק את הסכום הבסיסי של הפינוי.
- חברים ששילמו את שובר הפינוי באמצעות האינטרנט, יש להביא למרכז הרפואי קבלה מודפסת מהאינטרנט בצירוף להודעת החיוב המקורית של מד"א. רק לאחר בדיקת המקרה וקבלת האישור שהמימון יינתן ממכבי, ניתן לבצע החזר, על בסיס הקבלה המקורית ששילם ועד תקרת תעריף פינוי אמבולנס של מד"א.
ההחזר ממכבי לא יכלול הוצאות שכ"ט ועו"ד, באם היו כאלו, אלא רק את הסכום הבסיסי של הפינוי.