25 ספטמבר 2018 ט"ז תשרי תשע"ט
עדכון אחרון:  08.03.2015 

טיפולי יישור שיניים (אורתודונטיה) - תנאי הזכאות

טיפול אורתודנטי מסייע במקרים שבהם השיניים בולטות, מסובבות,
בהטיה או מחוץ לקשת השיניים, או כשיש צפיפות או מרווחים בין השיניים.
חדש! לזימון תור לבדיקת רופא ושיננית באתר מכבידנט>
עדכון אחרון:  08.03.2015 

זכויות חברי מכבי שלי

במסגרת מכבי שלי, חברים מבוטחים בכל הגילאים זכאים להנחה בטיפולים אורתודונטיים. 

הזכאות

טיפול אורתודונטי במרפאות מכבידנט ללא הגבלת גיל.
תקופת המתנה - 6 חודשים לגילאי 18 ומעלה, ו-24 חודשים עד גיל 18 (או מינימום של 18 חודשים במכבי זהב + 6 חודשים במכבי שלי) למידע נוסף >
חבר שעדיין לא צבר את הוותק הנדרש זכאי להנחה הניתנת במסגרת מכבי זהב>

מצטרפים חדשים למכבי? שומרים על הוותק ויכולים ליהנות מזכויות והטבות ללא תקופת המתנה. לפרטים והצטרפות >

עלות

הנחה של 50% ממחירון מכבידנט.
  • קביעת התעריף נעשית ביום ביצוע העסקה. בדיקת זכאות להטבה תתבצע בתחילת כל טיפול.
 
המידע בטבלה בכפוף לנספח א' בתקנון "מכבי שלי".

היכן

במרפאות מכבידנט ובמרפאות שיש להן הסכם עם מכבי.
לאיתור מרפאה>

תהליך מימוש הזכאות

  1. על מנת לממש את הזכאות נדרש אישור מראש מאורתודנט מכבי המפרט את הצורך בטיפול.
  2. לחברים המתגוררים ביישובים מרוחקים, הנמצאים במרחק של יותר מ-30 ק"מ ממרפאת שיניים של מכבי, יינתן החזר בהתאם לתעריף במחירון מכבידנט ולסכום ששולם במרפאה הפרטית.
    לקבלת החזר יש להגיש את המסמכים הבאים בעמדת אל תור במרכז הרפואי (הסניף) או לשלוח אותם בדואר רשום למרכז הרפואי:
    • קבלה וחשבונית מס מקוריות ממרפאת השיניים.
    • מסמך רפואי בחתימת רופא השיניים המטפל המעיד על מתן הטיפול.

הנחיות ומידע

  • הזכאות מותנית בכך שהחבר המבוטח נשאר באותה תכנית לכל אורך תקופת הטיפול. חבר שהתחיל טיפול מתמשך או סדרת טיפולים אך עזב את "מכבי שלי" (למשל התגייס לצבא, או עבר לתכנית ביטוח אחרת) לפני השלמת הטיפולים, יחדל ליהנות מהטבת "מכבי שלי" וישלם מחיר מלא עבור הטיפולים שיבוצעו בתקופה שלאחר סיום חברותו ב"מכבי שלי".
  • במידה שהחבר זכאי לטיפול רפואי/החזר/השתתפות בגין הוצאותיו הרפואיות מתוקף החוקים הבאים, לא יינתן השירות במסגרת שירותי הבריאות הנוספים:
    • שוטר שנפגע במסגרת תפקידו
    • נפגע פעולות איבה מוכר על ידי ביטוח לאומי
    • נכה משרד הביטחון בשיעור 20% ומעלה
    • נפגע תאונות דרכים
    • נפגע תאונת עבודה
    • מחלת מקצוע המוכרת על ידי ביטוח לאומי
 תוכניות הביטוח השוואה בין תכניות הביטוח
הסל הבסיסי הזכאות אינה כלולה במסגרת הסל הבסיסי
 
מכבי כסף הנחה של 5% ממחירון מכבידנט והמרפאות שבהסכם על טיפולי אורתודונטיה (יישור שיניים) לחברים עד גיל 18
 
מכבי זהב הנחה של 25% ממחירון מכבידנט ומרפאות השיניים שבהסכם על טיפולי אורתודונטיה (יישור שיניים) לחברים עד גיל 18
 
מכבי שלי הנחה של 50% ממחירון מכבידנט ומרפאות השיניים שבהסכם על טיפולי אורתודונטיה (יישור שיניים)
 כל האמור לעיל כפוף לתקנון שירותי הבריאות במכבי שלי. לקריאת התקנון >
לא מצאתם פתרון? פנו אלינו