26 יולי 2021 י"ז אב תשפ"א
עדכון אחרון:  12.10.2020 

טיפולי יישור שיניים (אורתודונטיה) - תנאי הזכאות

טיפול אורתודנטי מסייע במקרים שבהם השיניים בולטות, מסובבות, בהטיה
או מחוץ לקשת השיניים, או כשיש צפיפות או מרווחים בין השיניים.


זמנו תור לבדיקת יישור שיניים ראשונית >
עדכון אחרון:  12.10.2020 

זכויות חברי מכבי כסף

חדש! מהיום ניתן להגיש בקשה להחזר כספי באפליקציה ובמכבי Online.
לפרטים נוספים לחצו כאן >>

הזכאות 

טיפול אורתודונטי עד גיל 18.

כמה זה עולה? 

הנחה של 5% ממחירון מכבידנט.
  • קביעת התעריף נעשית ביום ביצוע העסקה. בדיקת זכאות להטבה תתבצע בתחילת כל טיפול.
     

איפה ניתן השירות? 

מה עליך לעשות? 

  • על מנת לממש את הזכאות נדרש אישור מראש מאורתודנט מכבי המפרט את הצורך בטיפול.
  • לחברים המתגוררים ביישובים מרוחקים, הנמצאים במרחק של יותר מ-30 ק"מ ממרפאת שיניים של מכבי, יינתן החזר בהתאם לתעריף במחירון מכבידנט ולסכום ששולם במרפאה הפרטית.
    לקבלת החזר יש להגיש למכבי את המסמכים הבאים באפליקציה ובמכבי Online בקישור הבא, בעמדת אל תור המרכז הרפואי או לשלוח אותם בדואר רשום למרכז הרפואי:
    • קבלה וחשבונית מס מקוריות ממרפאת השיניים.
    • מכתב סיכום בחתימת רופא, הכולל פירוט הטיפולים, עלות ותאריך כל טיפול.

  • לאיתור מרכז רפואי >
     

הנחיות ומידע

  • הזכאות מותנית בכך שהחבר המבוטח נשאר באותה תכנית לכל אורך תקופת הטיפול. חבר שהתחיל טיפול מתמשך או סדרת טיפולים אך עזב את "מכבי כסף" (למשל התגייס לצבא, או עבר לתכנית ביטוח אחרת) לפני השלמת הטיפולים, יחדל ליהנות מהטבת "מכבי כסף" וישלם מחיר מלא עבור הטיפולים שיבוצעו בתקופה שלאחר סיום חברותו ב"מכבי כסף".
  •  אם אתם זכאים לטיפול רפואי או להחזר או השתתפות בגין הוצאות רפואיות מתוקף החוקים הבאים, לא יינתן השירות במסגרת שירותי הבריאות הנוספים: 
    • שוטר שנפגע במסגרת תפקידו
    • נפגע פעולות איבה מוכר על ידי ביטוח לאומי
    • נכה משרד הביטחון בשיעור 20% ומעלה
    • נפגע תאונות דרכים
        
    אם הצורך בשירות לא נובע מהפגיעה המוכרת בחוקים המפורטים לעיל, יש להעביר למשרד המרכז הרפואי (הסניף) מכתב מרופא המאשר זאת, על מנת לקבל אישור למימוש הזכאות. ניתן להגיש את המכתב במעטפת אל תור או לשלוח אותו בדואר רשום או בדוא"ל למרכז הרפואי. 
    לאיתור מרכז רפואי >
 
 תוכניות הביטוח השוואה בין תכניות הביטוח
הסל הבסיסי הזכאות אינה כלולה במסגרת הסל הבסיסי
 
מכבי כסף הנחה של 5% ממחירון מכבידנט והמרפאות שבהסכם על טיפולי אורתודונטיה (יישור שיניים) לחברים עד גיל 18
 
מכבי זהב הנחה של 25% ממחירון מכבידנט ומרפאות השיניים שבהסכם על טיפולי אורתודונטיה (יישור שיניים) לחברים עד גיל 18
 
מכבי שלי הנחה של 50% ממחירון מכבידנט ומרפאות השיניים שבהסכם על טיפולי אורתודונטיה (יישור שיניים)
כל האמור לעיל כפוף לתקנון שירותי הבריאות במכבי כסף. לקריאת התקנון >