תהליך הברור והאבחון כולל בדיקה גופנית ובדיקות נוספות שמטרתן לאתר את הסיבות לאי הפריון ולהתאים את הטיפול לבעיה.
הבדיקה הגופנית כוללת בדיקה של האשכים, על מנת לוודא שאין גושים או עיוותים מבניים. כמו כן יבדוק הרופא את צורת הפין, כדי לוודא שהמבנה תקין ומאפשר פליטה תקינה של נוזל הזרע.
בדיקות נוספות:
- ספירת זרע – הזרע הנובע מפליטה (אורגזמה) אחת ייספר וייבדק במעבדה כדי לקבוע האם הספירה נמוכה מהרמה התקינה, האם התנועתיות של הזרע תקינה או נמוכה וכדי לקבוע אם צורתו ומבנהו של הזרע תקינים.
- בדיקה לקלמידיה – תוצאה חיובית המעידה על נוכחות החיידק תחייב מתן אנטיביוטיקה לשם חיסול החיידק.
- אולטרה סאונד אשכים לאבחון וריקוצלה (ורידים מורחבים באשכים), כולל דופלר אולטרה סאונד שמאפשר הערכה של כושר זרימת הדם בכלי הדם באשך.