תסמונת קדם וסתית - מידע רפואי

הגורם לתסמונת הקדם וסתית אינו ידוע אולם יתכנו מספר סיבות שתורמות להופעת הסימנים האופייניים.

במהלך המחזור החודשי חלים שינויים הורמונליים בעקבותיהם מתרחשים הביוץ והדימום הווסתי (אם לא התרחש הריון). תחילת המחזור מאופיינת בירידה ברמת הפרוגסטרון ובעלייה ברמת האסטרוגן המופרש מהשחלה.

פרוגסטרון הוא הורמון מין נשי המופרש בעיקר מהגופיף הצהוב בשחלה לאחר הביוץ וחיוני להכנת הרחם לקראת הריון. פרוגסטרון אחראי לעיבוי רירית הרחם לפני ההריון ולכן מופרש בשבועיים האחרונים למחזור. אם האישה אינה מייצרת די פרוגסטרון עלולה להתרחש הפלה מאחר שלא תתאפשר השרשה של העובר ברירית הרחם. במהלך ההריון מופרש פרוגסטרון מהשליה.

ביום ה- 14 למחזור (אצל אישה שהמחזור שלה נמשך 28 יום) עם שחרור הביצית מהזקיק בשחלה חלה עליה ברמת הפרוגסטרון ובמקביל יורדת רמת האסטרוגן. אסטרוגן אף הוא הורמון מין נשי שאחראי להתרבות תאי רירית הרחם לקראת שחרור הביצית.

קיימת סברה לפיה ירידה ברמת הפרוגסטרון לפני תחילת המחזור החודשי היא שגורמת לתופעות האופייניות לתסמונת הקדם וסתית. ניתן להוכיח סברה זו בדרך השלילה, היינו, העדר כל תופעה כל עוד נשמרת רמה גבוהה של פרוגסטרון כפי שמתרחש במהלך הריון. יציבות הורמונלית מונעת את הופעת הסימפטומים האופייניים לתסמונת הקדם וסתית.

מנגנוני תקשורת עצבית מתווכים במוח על ידי חומרים כימיים המכונים נוירו-טרנזמיטורים. רמתם של אלו משתנה במהלך המחזור החודשי. המתווך העצבי סרוטונין אחראי לויסות מצב הרוח ורמות נמוכות שלו קשורות למצבי עייפות, נדודי שינה (אינסומניה) והשתוקקות למזונות מסוימים. ככל שרמת הסרוטונין במוח האישה נמוכה יותר כך גוברת רגישותה לשינויים שחלים ברמותיו במהלך המחזור החודשי.

תזונה דלה וחסר בויטמינים ומינרלים חיוניים ובפרט במגנזיום, ויטמיני B ו- E, במתכת מנגן ובחומצה לינולאית (חומצת שומן בלתי רוויה) עלולה לגרום לשיבושים בסדירות המחזור החודשי ולעתים אף להפסקתו.

מזון עתיר במלח גורם לאגירת נוזלים בגוף ולכן עלול להחמיר תחושה של מלאות או נפיחות.

צריכת יתר של אלכוהול או קפאין עלולה לגרום לעצבנות ולשינויים קיצוניים במצב הרוח.