אשפוז סיעודי מורכב - תנאי הזכאות

זכאות זהה לזכאות הניתנת במסגרת מכבי זהב - אין זכאות מיוחדת לחברי מכבי שלי

הזכאות 

כמה זה עולה? 

• לחברי מכבי זהב, 60 ימי האישפוז הראשונים בכל שנה קלנדרית פטורים מתשלום השתתפות עצמית.
• החל מהיום ה-61 לאישפוז, תיגבה השתתפות עצמית בגובה 132 ₪ לכל יום אישפוז, בהתאם לזכאות מהסל הבסיסי.
   

אוכלוסיות הפטורות מתשלום השתתפות עצמית

• חולים סופניים הזקוקים לאישפוז הוספיס
• חסידי אומות עולם
• נפגעי תאונות דרכים
• אשפוז שיקומי 
   

מוסדות לאישפוז סיעודי מורכב

• בחירת מוסד האישפוז תיעשה על פי שיקול הדעת המקצועי ובהתאם להנחיות הצוות המטפל במכבי שירותי בריאות. מקרים חריגים ייבחנו על ידי המנהל הרפואי המחוזי.

מה עליך לעשות? 

• לשם מימוש הזכאות נדרשת חתימה של החבר המבוטח או של אחד מבני משפחתו על טופס התחייבות לקבלה לאישפוז המשכי.
• כאשר ההעברה לאשפוז המשכי הינה ישירות מאשפוז בבתי חולים ציבוריים, הליכי ההעברה יתבצעו על ידי אחות הקשר של מכבי באותו בית חולים, והיא זו אשר תדאג להסדרת ההתחייבות מול המרכזים הרפואיים של מכבי.
   

תנאים והבהרות 

• חברים מבוטחים שהשתחררו מאישפוז סיעודי מורכב ולא ניצלו את מלוא 60 הימים להם הם זכאים מ"מכבי כסף", יכולים לנצל את שארית ימי האישפוז אם יזדקקו לאישפוז נוסף במהלך אותה שנה.
• ניתן לפנות למרכז הרפואי של מכבי לבירור בנוגע להנחות בהשתתפות העצמית על רקע מצוקה כלכלית.