مكابي شيلي

ننضم إلى "مكابي شيلي"

البطاقة التي تهتم بالتأمين الصحي الأشمل والأوسع. للانضمام اتصلوا على *4535

ماذا يُضيف لي "مكابي شيلي"؟

يُقدم برنامج التأمين المُكمّل "مكابي شيلي" مجموعة واسعة من الاستحقاقات في المجالات الصحية والطبية:

• التشخيص التعليمي والنفسي-التعليمي من سنّ 6 سنوات فما فوق

تشخيص العُسر التعلّمي باشتراك شخصي مُنخفض.

• تشخيص مُحوسب لاضطراب فرط الحركة والانتباه

تشخيص T.O.V.A، BRC أو MOXO باشتراك شخصي مُنخفض.

• مُلحقات مساعدة بيتية لمن هم 65 سنة فما فوق

مجموعة من المُلحقات للمساعدة في أداء العمليات اليومية بتخفيض كبير.

• تدريب لياقة بدنية شخصي أو جماعي

تدريب لياقة بدنية مع مدرب شخصي، والذي يقوم بملاءمة البرنامج لاحتياجات المؤمَّنين.

• فحص للكشف المبكر عن سرطان الامعاء الغليظة

التزام من مكابي شيلي بدفع اشتراك شخصي مُخفّض

•فحوصات مسح دورية - من سنّ 45 سنة

رزمة شاملة من الفحوصات الطبية لمن هم بعمر 45 سنة فما فوق، مع اشتراك شخصي مُخفّض.

• فحص ماء السلى (السائل الأمنيوسي)

يحق لعضوات مكابي شيلي الحصول على استرجاع مالي إضافي مقابل الفحص الذي يجري لدى طبيب خاص.

•فحص الزغابات المشيمي

يحق لعضوات مكابي شيلي اللاتي يجرين الفحص في إطار خاصّ استرجاع مالي إضافي على الاشتراك الشخصي المدفوع.

• فحص الشريحة الخلوية الوراثية (الجينية)

يحق لعضوات مكابي شيلي استرجاع مالي بنسبة %75 في إطار مزايا رزمة الحمل والولادة.

• فحص المسح القفوي

يحق لعضوات مكابي شيلي استرجاع مالي بنسبة %75 في إطار مزايا رزمة الحمل والولادة.

• النقاهة بعد الولادة

يحق لعضوات مكابي شيلي الحصول على استرجاع مالي عن أيام النقاهة حتى بعد ولادة الطفل الأول والثاني والثالث.

• فترة نقاهة ممتدة بعد المكوث للعلاج في المستشفى - من سنّ 65 عامًا فما فوق

سيُمنح استرجاع مالي عن كل ليلة في مؤسسة النقاهة، حتى بعد فترة مكوث للعلاج قصيرة نسبيًا.

•المزايا في علاجات الطب المُكمّل

الاشتراك في مجموعة متنوعة من علاجات "مكابي طبيعي" بتكلفة مُخفّضة.

• النقل بسيارة إسعاف من المستشفى إلى المنزل – من سنّ 65 سنة فما فوق

يمكن الحصول على استرجاع مالي مقابل النقل إلى المنزل بعد المكوث للعلاج في المستشفى لمدة يومين أو أكثر.

• إزالة النظارات بالليزر - من سنّ 18 سنة فما فوق

اشتراك شخصي مُنخفض لعمليات إزالة النظارات.

• استشارة مع مُختصّين في البلاد

يحق لأعضاء مكابي شيلي الحصول على 3 لقاءات استشارية في السنة التقويمية مع الأطباء المُختصّين في البلاد. بالإضافة إلى ذلك، يحق لأعضاء مكابي شيلي الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والنساء الحوامل الحصول على استشارات إضافية، بالإضافة إلى الاستشارة المُقدمة في إطار مكابي زهاف.

• تطعيمات للمسافرين إلى خارج البلاد

رزمة التطعيمات بسعر مُخفّض لكل تطعيم.

•علاجات تطوّر الطفل بسنّ 3-6 سنوات

يحق لأعضاء مكابي شيلي الحصول على 20 علاجًا مُكمّلًا إضافيًا في كل سنة تقويمية، بتخفيض كبير، وفقًا للمستوى التأميني، بالإضافة إلى العلاجات المُقدمة ضمن السلّة الصحية ومكابي كيسف.

• علاجات تطوّر الطفل بسنّ 6-10 سنوات

يحق لأعضاء مكابي شيلي الحصول على 20 علاجًا مُكمّلًا إضافيًا في كل سنة تقويمية، بتخفيض كبير، وفقًا للمستوى التأميني، بالإضافة إلى العلاجات المُقدمة ضمن السلة الصحية ومكابي زهاف.

• علاجات تقويم الأسنان

يحق لأعضاء مكابي شيلي من جميع الأعمار الحصول على تخفيض لعلاجات تقويم الأسنان.

•علاجات الأسنان لمن هم 72 فما فوق

يحق لأعضاء مكابي شيلي الحصول على تخفيضات لعلاجات اللثة، تبييض الأسنان، تقويم الأسنان، التخدير والمزيد. هذا بالإضافة إلى علاجات الأسنان الوقائية والمحافظة الممنوحة في السلة الصحية.

• علاجات الأسنان للأعمار من 18 سنة فما فوق

يحق للأعضاء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و72 عامًا الحصول على مزايا خاصّة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستحقاق يُفيد الأطفال والشباب دون سنّ 18 عامًا والذين يحتاجون إلى علاجات أسنان لا تُمنح في إطار السلة الصحية.

• العلاجات التطوّرية للأطفال الذين تم تشخيصهم على طيف التوحد

يحق لأعضاء مكابي شيلي الحصول على 20 علاجًا مُكمّلًا إضافيًا في كل سنة تقويمية، بالإضافة إلى العلاجات المُقدّمة ضمن السلة الصحية ومكابي كيسف.

• العلاجات التطوّرية للأطفال ذوي العجز الجسدي

يحق لأعضاء مكابي شيلي الحصول على 20 علاجًا مُكمّلًا إضافيًا في كل سنة تقويمية، بالإضافة إلى العلاجات المُقدّمة ضمن السلة الصحية ومكابي زهاف.

• علاجات مُكمّلة للأعمار بين 10-18 عامًا

ما يصل إلى 50 علاجًا في السنة التقويمية، بتكلفة مُخفّضة.

• العلاجات المُكمّلة للأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة والانتباه

في مكابي شيلي، يحقّ للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10-18 عامًا أيضًا الحصول على علاجات مُكمّلة. بالإضافة إلى ذلك، يحقّ للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-10 سنوات الحصول على 20 علاجًا إضافيًا سنويًا.

• العلاجات المُكمّلة لأطفال الذين يعانون من مشاكل عاطفية

في مكابي شيلي، يحقّ للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10-18 عامًا أيضًا الحصول على علاجات مُكمّلة. بالإضافة إلى ذلك، يحقّ للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-10 سنوات الحصول على 20 علاجًا إضافيًا سنويًا.

• استشارية الرضاعة الطبيعية ومركز استشارات الرضاعة الطبيعية الهاتفي

زيارتان من قبل استشارية الرضاعة الطبيعية لمنزلكم.

• نظارات/عدسات بصرية للكبار 18+

تخفيضات تصل إلى %50.

• الجراحة والبدائل الجراحية لعلاج أوردة الساقين (الدوالي)

يحقّ لأعضاء مكابي شيلي الحصول على علاجات حقن الرغوة بالإضافة إلى علاجات الاستئصال باشتراك شخصي أقل من أعضاء مكابي زهاف.

• عملية جراحية لإزالة الجلد الزائد

يحقّ لأعضاء مكابي شيلي الحصول على اشتراك شخصي أقل مقابل العملية الجراحية وإمكانية اختيار جرّاح من قائمة الأطباء المُتعاقدين.

• جراحة الجفون بسبب ضرورة طبية

يحقّ لأعضاء مكابي شيلي إجراء جراحة الجفون لتصحيح تدلّي الجفون، أو ارتخاء الجفون، أو ترهّل الجفون باشتراك شخصي أقل.

• جراحات الثدي - تصغير الثدي للنساء، تصحيح عدم التناسق أو ترميم الثدي

يحقّ لعضوات مكابي شيلي الحصول على تكلفة اشتراك شخصي أقل من عضوات مكابي زهاف ومكابي كيسف.

• العمليات الجراحية التجميلية

جراحة الأنف أو الأذن أو تكبير وتصغير الثدي والمزيد باشتراك شخصي مُنخفض.

• عمليات علاج الوزن

يحقّ لأعضاء مكابي شيلي الحصول على عملية جراحية باشتراك شخصي مُخفّض.

• العمليات والإجراءات الغَزْوِية في البلاد

يتمتع أعضاء مكابي شيلي بدفع اشتراك شخصي مُخفّض عند إجراء عملية جراحية مع اختيار طبيب من بين الجرّاحين المُتعاقدين.

• العمليات الجراحية وزراعة الأعضاء خارج البلاد

توسيع الاستحقاق لإجراء عمليات جراحية إضافية.

• ورشات الوالدية والولادة

ورشات تدليك، ودورة تحضيرية للولادة، وجلسات تمارين ما بعد الولادة بتكلفة منخفضة.

• رزمة الحمل والولادة: شيك تغطية

استرجاع مالي بنسبة %50 على العلاجات، والخدمات، والفحوصات والمُلحقات.

• مسح أعضاء الجنين المبكرة والمتأخرة

يحق لعضوات مكابي شيلي الحصول على استرجاع مالي إضافي مقابل الفحص الذي تجريه في إطار خاصّ.

• عدسات لاصقة

يحق لأعضاء مكابي شيلي الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا الحصول على تخفيض بنسبة %50 على شراء العدسات اللاصقة وعدسات النظارات الطبية.

• النشاط البدني المُوجّه بعد سكتة دماغية

استرجاع مالي مقابل تكلفة الخدمة، مع خصم الاشتراك الشخصي المُخفّض.

• طب الأسنان الطارئ

يحق لأعضاء مكابي شيلي الحصول على تخفيضات وعلى اشتراك شخصي مُنخفض مقابل علاجات الإسعاف الأولي في عيادات مكابي دينت.

• الحفاظ على اللياقة الإدراكية

ورشات عمل باشتراك شخصي مُخفّض.

• خدمات طوارئ للقلب

الاشتراك في خدمات الطوارئ الخاصة بالقلب، مثل زر الضائقة وجهاز قياس القلب، باشتراك شخصي مُخفّض.