טיפולי התפתחות הילד בגיל 3-6 שנים

טיפולים לילדים בגיל 3-6 שעברו אבחון ומיון במערך התפתחות הילד במכבי.

  • כלול

    מכבי שלי

  • כלול

    מכבי זהב

  • לא כלול

    מכבי כסף

  • כלול

    הסל הבסיסי

תנאי הזכאות מושפעים מ:

מצב רפואי | גיל

מי זכאי?

ילדים בגיל 3-6 שעברו אבחון ומיון במערך התפתחות הילד.

מה הזכאות?

תוספת של 20 טיפולים משלימים מעבר למספר הטיפולים שניתן במסגרת מכבי זהב. 

 

טיפולים משלימים

 

  • רכיבה טיפולית
  • תרפיה באמצעות בעלי חיים
  • תרפיה בהבעה ויצירה (תרפיה בתנועה, תרפיה בדרמה, ביבליותרפיה, תרפיה במוזיקה, תרפיה באמנות פלסטית)
  • ספורט טיפולי
  • פעילות טיפולית במים שאינה הידרותרפיה

 

 

 

טיפולים במקצועות הבריאות:

 

  • קלינאות תקשורת
  • ריפוי בעיסוק
  • פיזיותרפיה או הידרותרפיה
  • פסיכותרפיה (ע"י פסיכולוג/ית או עובד/ת סוציאלי/ת)

מספר הטיפולים ייקבע בהתאם לשיקול הדעת המקצועי של המכון להתפתחות הילד, לאחר מיצוי הזכאות בסל הבסיסי. 

טיפולים משלימים.

 

  • רכיבה טיפולית
  • תרפיה באמצעות בעלי חיים
  • תרפיה בהבעה ויצירה (תרפיה בתנועה, תרפיה בדרמה, ביבליותרפיה, תרפיה במוזיקה, תרפיה באמנות פלסטית)
  • ספורט טיפולי
  • פעילות טיפולית במים שאינה הידרותרפיה

 

תוספת של 30 טיפולים עבור טיפולים במקצועות הבריאות וטיפולים משלימים.

 

טיפולים במקצועות הבריאות:

  • קלינאות תקשורת
  • ריפוי בעיסוק
  • פיזיותרפיה או הידרותרפיה
  • פסיכותרפיה (ע"י פסיכולוג/ית או עובד/ת סוציאלי/ת)

 

    • מקצוע אחד - עד 27 טיפולים שנה קלנדרית.
    • 2 מקצועות - עד 54 טיפולים בשנה קלנדרית, מכל סוגי הטיפולים גם יחד. 

מספר הטיפולים ייקבע בהתאם להחלטה המקצועית של הצוות במכון  להתפתחות הילד. 

כמה זה עולה?

טיפולים במקצועות הבריאות:

33 ₪ השתתפות עצמית

 

טיפולים משלימים:

72 ₪ השתתפות עצמית

איבחונים - ללא עלות.

טיפולים -33 ₪ השתתפות עצמית

ילדים שהוריהם מקבלים גמלת הבטחת הכנסה: תינתן התחייבות ללא השתתפות עצמית.

ילדים במשפחות עם ארבעה ילדים ויותר עד גיל 18: 50% הנחה מההשתתפות העצמית.

איפה ניתן השירות?

    • במכוני התפתחות הילד של מכבי.

 

      • במכוני התפתחות הילד בבתי חולים ציבוריים.
      • במכונים ומטפלים שבהסכם עם מכבי.
לאיתור מטפלים משלימים בהסכם

מה עליך לעשות?

    • לפנות לרופא/ת ילדים או משפחה לצורך אבחון ראשוני. לפי האבחנה יוחלט האם יש צורך בהפניה לכמה אבחונים במכון להתפתחות הילד (כמו קלינאות תקשורת, פיזיותרפיה או ריפוי בעיסוק) או רק הפניה לריפוי בעיסוק.
    • אחרי קבלת הפניה מהרופא/ה, צריך למלא שאלון בהתאם לגיל הילד/ה ולהעביר לגננת/מורה שאלון מיועד. אם ההפניה היא לריפוי בעיסוק, יש למלא גם את השאלון "השתתפות הילד בעיסוקי היום-יום". 
    • לשלוח את השאלונים למכון המתאים. הגשת כל השאלונים הרלוונטים היא תנאי הכרחי בקבלת טיפול לפנייה.
    • לקבל את דו"ח האבחון מהרופא/ה המטפל/ת, לאחר קבלתו מהמכון להתפתחות הילד, באתר מכבי Online. את האבחון יש להדפיס ולהביא למטפל/ת אצלו/ה יבוצעו הטיפולים.
למילוי שאלונים Online

טיפולים משלימים

    • לקבל הפניה מרופא/ת ילדים, משפחה, נוירולוג/ית ילדים או איש/אשת צוות השייכים למערך התפתחות הילד של מכבי. חשוב לוודא שההפניה התקבלה ונרשמה במשרד המרכז הרפואי, ושקוד הטיפול המתאים נרשם במערכת.
    • להגיש את ההפניה למרכז הרפואי בפקס, דוא"ל או דרך מכבי Online כדי לקבל התחייבות. ההתחייבות ניתנת למספר טיפולים מוגבל, לכן עלייך לחדש את ההתחייבות כאשר הקודמת פגה. במעבר בין שנים קלנדריות יש לחדש התחייבות שוב.

מה עוד כדאי לדעת?

    • תוספת הטיפולים הם לשנה קלנדרית. לא ניתן להעביר טיפולים משנה קלנדרית אחת לשניה.
    • הורי הילד יכולים להחליט על מעבר מטיפול אחד לטיפול אחר, אך עדיין סך הטיפולים המגיעים לילד בשנה קלנדרית יהיה 50.
    • כדי לממש את הזכאות במסגרת מכבי שלי יש לנצל ראשית את כל מכסת הטיפולים הניתנים במסגרת הסל הבסיסי.
    • יש להגיע לטיפול עם כרטיס מגנטי.

אם אתם זכאים לטיפול רפואי או להחזר או השתתפות בגין הוצאות רפואיות מתוקף החוקים הבאים, לא יינתן השירות במסגרת שירותי הבריאות הנוספים:

 

    • נפגע פעולות איבה מוכר על ידי ביטוח לאומי
    • נכה משרד הביטחון 20% ומעלה
    • נפגע תאונות דרכים

 

אם הצורך בשירות לא נובע מהפגיעה המוכרת בחוקים המפורטים לעיל, יש להעביר למשרד המרכז הרפואי (הסניף) מכתב מרופא המאשר זאת, על מנת לקבל אישור למימוש הזכאות.

ניתן להגיש את המכתב במעטפת אל תור או לשלוח אותו בדואר רשום או בדוא"ל למרכז הרפואי. לאיתור מרכז רפואי >

כל האמור לעיל כפוף לתקנוני שירותי הבריאות הנוספים במכבי.

תקנון מכבי שלי >

תקנון מכבי זהב >

תקנון מכבי כסף >