Физиотерапия тазового дна после родов – общий обзор и варианты терапии

Нэта Биар, руководитель отделения женского здоровья и тазового дна в службе физиотерапии «Маккаби»

Что такое тазовое дно, и когда возникает необходимость в терапии?

Тазовое дно расположено в нижней части таза и состоит из мышц, соединительной ткани, кровеносных сосудов и нервов.
Основные функции тазового дна – поддерживать органы малого таза, способствовать стабилизации тела и обеспечивать нормальную функцию половой, мочевыделительной и кишечной систем.

Нарушение работы мышц тазового дна и мягких тканей довольно часто встречается у женщин во время беременности и после родов. Оно может проявляться следующими симптомами:

• недержание мочи или кала, подтекание мочи при напряжении
• трудности с мочеиспусканием и дефекацией
• боль или дискомфорт при половом акте
• боли или неприятные ощущения в области таза
• опущение органов малого таза.

Проблемы с тазовым дном могут вызывать значительные страдания и нарушать привычный образ жизни. Однако из-за стеснения, чувства неловкости и нехватки информации женщины часто откладывают обращение за медицинской помощью. Важно знать: как можно более раннее лечение нарушений тазового дна позволяет избежать ухудшения, значительно улучшить качество жизни и даже полностью избавиться от проблемы.

Как беременность влияет на тазовое дно?

По мере развития беременности нагрузка на тазовое дно возрастает и достигает пика в момент родов. В это время ткани подвергаются растяжению, которого не испытывает ни одна другая часть тела. После родов тазовое дно претерпевает изменения, и могут появиться такие симптомы, как опущение органов малого таза, подтекание мочи, газы, недержание кала, затрудненная дефекация, снижение чувствительности или боли в области входа во влагалище.

Изменения также происходят в других частях тела, например, в животе, вследствие сильного растяжения кожи и мышц во время беременности. Почти у всех женщин после родов наблюдается расхождение прямых мышц живота, а также возникает нагрузка на позвоночник из-за лактации и потому что приходится постоянно поднимать ребенка, коляску и тяжелые сумки.

В первые недели после родов ткани восстанавливаются и укрепляются. В этот период важно знать, как правильно обращаться со своим телом и выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна.

Полезные советы для укрепления и сохранения здоровья тазового дна:

• Сбалансированное питание и достаточное потребление жидкости помогут избежать запоров.
• Укреплять мышцы тазового дна можно и нужно уже во время беременности и сразу после родов. Это улучшит кровоснабжение, ускорит восстановление тканей и укрепит мышцы, чтобы улучшить контроль над мочеиспусканием и дефекацией.
• Плавание, пилатес и йога – рекомендуемые виды физической активности во время беременности, так как они не создают сильной нагрузки на тазовое дно.
• После беременности следует возвращаться к физическим нагрузкам постепенно, чтобы не перегружать ослабленные мышцы.
• При наличии таких симптомов, как подтекание мочи или кала, газообразование, боль при половом акте или любых других жалоб, связанных с тазовым дном, рекомендуется обратиться к врачу и получить направление на физиотерапию тазового дна.

Что включает в себя физиотерапия тазового дна?

На первом сеансе вам зададут много вопросов, и при необходимости вы пройдете физикальное обследование тазового дна и других соответствующих участков тела. На основе полученной информации совместно с вами будет принято решение о целях терапии и способах их достижения.
Цель терапии – облегчить беспокоящие вас симптомы и улучшить качество вашей жизни.

Терапия может включать в себя различные компоненты:

• обучение правильной активации мышц тазового дна с целью их укрепления и расслабления
• рекомендации по здоровым привычкам, связанным с дефекацией
• упражнения для мышц тазового дна и обучение правильному использованию тела во время упражнений и в повседневной жизни
• мануальные техники для улучшения функции мышц
• использование таких приборов, как инструменты биологической обратной связи (биофидбек) или электростимуляции – при необходимости

Важно знать:

• Лечение проводится в отдельном кабинете только физиотерапевтами, прошедшими специальную подготовку в этой области.
• Количество и частота сеансов определяются на основе профессионального мнения и прогресса в лечении.
• Для достижения хороших результатов важны ваше активное участие, готовность регулярно выполнять упражнения и вести открытый диалог.

 

Перед началом физиотерапии:

Возьмите с собой документы и результаты обследований, относящиеся к проблеме.
При записи на прием укажите, что речь идет о терапии тазового дна.
По возможности избегайте действий и нагрузок, усугубляющих симптомы.
Для получения терапии можно обращаться напрямую – направление от врача не требуется.Поиск физиотерапевтов, специализирующихся на тазовом дне >>

 

Право на физиотерапию для реабилитации тазового дна