25 יולי 2017 ב' אב תשע"ז
מעודכן לתאריך  31.03.2010  באדיבות ה 

דלקת לבלב חריפה (פנקראטיטיס חריפה)

(Acute Pancreatitis)

מבוא

פנקראטיטיס היא דלקת של הלבלב. תסמינה העיקרי הוא כאב בטן, שלעיתים עלול להיות חמור.
הלבלב הוא איבר קטן שצורתו דמוית עלה והוא ממוקם מאחורי הקיבה ומתחת לצלעות. יש לו שני תפקידים חשובים:
  • ייצור מיצי עיכול שהמעיים משתמשות בהם לפירוק המזון.
  • ייצור "שליחים כימיים" רבי עוצמה, המכונים הורמונים, שיש להם השפעה חשובה על כל התאים בגוף. אינסולין, המווסת את רמות הסוכר (גלוקוז) בדם, הוא ההורמון החשוב ביותר המיוצר על-ידי הלבלב.
 

סוגי הפנקראטיטיס

קיימים שני סוגים של פנקראטיטיס:
  • פנקראטיטיס חריפה, שבה הלבלב הופך דלקתי תוך תקופת זמן קצרה. הדלקת חולפת כעבור כמה ימים.
  • פנקראטיטיס כרונית, שבה הדלקת בלבלב נמשכת שנים רבות וגורמת לו נזק באופן מתמשך והדרגתי. פנקראטיטיס כרונית עלולה להתפתח בעקבות התקפים חוזרים ונשנים של פנקראטיטיס חריפה.
 

עד כמה שכיחה פנקראטיטיס חריפה?

פנקראטיטיס חריפה אינה שכיחה. היא נפוצה קצת יותר בקרב גברים.
אף-על-פי-כן, ב-40 השנים האחרונות עלתה שכיחותה באופן משמעותי, כנראה בעקבות עליה בצריכת האלכוהול – גורם סיכון מרכזי האחראי לכ-36% מכלל המקרים.
גורם הסיכון העיקרי הנוסף לפנקראטיטיס חריפה הוא אבנים במרה (גושים של חומר שומני שיכולים להיווצר בכיס המרה). 38% ממקרי הפנקראטיטיס החריפה נגרמים כתוצאה מהתהוות אבנים בכיס המרה.
הגיל הממוצע להתפתחות פנקראטיטיס חריפה, על רקע שתיית אלכוהול, הוא 38. הגיל הממוצע לפתח פנקראטיטיס חריפה על רקע של אבנים במרה הוא 69.
ב-80% מהמקרים, הדלקת בלבלב הינה מתונה ואינה גורמת לסיבוכים רציניים. אשפוז בבית חולים תמיד נדרש מאחר שיש לתמוך ולעקוב אחר תפקודי הגוף עד להחלמת הלבלב.
ב- 20% מהמקרים של פנקראטיטיס חריפה הדלקת בלבלב חמורה וגורמת לסיבוכים רציניים כמו:
  • ירידה חדה בלחץ הדם.
  • אלח דם (ספסיס).
  • כשל איברים רב מערכתי.
 
צורה חמורה זו של פנקראטיטיס חריפה מהווה מצב חירום רפואי המחייב אשפוז ביחידת טיפול נמרץ.
הדרך היעילה ביותר להפחית את הסיכויים לפתח פנקראטיטיס חריפה היא להימנע משתייה מוגזמת של אלכוהול.