29 מאי 2017 ד' סיון תשע"ז
עדכון אחרון:  01.04.2017 

פעילות גופנית מודרכת לאחר אירוע מוחי - תנאי הזכאות

זכויות חברי מכבי שלי

פעילות משקמת מסייעת לאנשים שעברו פגיעה במערכת העצבית המרכזית לזכות בעצמאות מחודשת ולהתגבר על המכשולים שבדרך לתפקוד משופר.

תנאים למימוש הזכאות

  • הזכאות היא לחברי מכבי שלי בגיל 45 ומעלה.
  • הזכאות מיועדת לחברים מבוטחים שעברו אירוע מוחי וניתנת בתקופה שבין 3 חודשים ממועד האירוע ועד 12 חודשים לאחריו.
  • הזכאות ניתנת פעם אחת בלבד לכל חבר ואינה מתחדשת כעבור זמן.
  • הזכאות היא לחברים שאינם זכאים לשיקום מסל הבריאות הכללי.
    לפירוט הזכאות לשיקום מהסל הבסיסי >>
 

פירוט הזכאות

הזכאות

פעילות גופנית משקמת לתקופה של 6 חודשים רצופים.
תקופת המתנה – 6 חודשים ממועד ההצטרפות למכבי שלי.
חבר חדש שמצטרף למכבי מקופה אחרת והשתייך לכללית פלטינום או מאוחדת שיא או לאומית זהב, שומר על הוותק שצבר בקופה ממנה עבר. לכן, עם הצטרפותו ל"מכבי שלי", יזכה לפטור מתקופת המתנה ובתנאי שיצטרף ל"מכבי שלי" תוך 90 יום ממועד המעבר הרשמי למכבי.
למידע נוסף אודות תקופת ההמתנה >>

עלות

תשולם השתתפות עצמית בגובה 273 ₪ בחודש.

היכן

תהליך מימוש הזכאות

  1. יש לממש את הזכאות 3 חודשים ממועד האירוע המוחי ולא יותר מ- 12 חודשים לאחריו.
  2. על מנת לממש את הזכאות נדרשת הפניית רופא מכבי או רופא פרטי מאחד התחומים הבאים: נוירולוג, גריאטר או רופא שיקום.
  3. התשלום יבוצע ישירות לספק. לא יינתן החזר עבור ההשתתפות העצמית ששולמה.
 תוכניות הביטוח השוואה בין תכניות הביטוח
הסל הבסיסי הזכאות אינה כלולה במסגרת הסל הבסיסי
 
מגן כסף הזכאות אינה כלולה במגן כסף
 
מגן זהב הזכאות אינה כלולה במגן זהב
 
מכבי שלי סדנאות פעילות גופנית משקמת מודרכת ב-273 ₪בחודש
כל האמור לעיל כפוף לתקנוני שירותי הבריאות הנוספים (שב"ן). לקריאת התקנון > 
התקנון מעודכן לאפריל 2017.
 
לא מצאתם פתרון? פנו אלינו