מי זכאי?
חברים הסובלים מלימפאדמה - נפיחות ובצקות במערכת הלימפה.
מה הזכאות?
חבישות לחץ בכמות שנקבעה בהפניה, ללא הגבלת כמות, מותנה באישור מקדים.
- המוצרים כוללים:
- בגדי לחץ כמו: גרביים, שרוולים, כפפות, מכנסיים, גופיות, חזיות, פנים צוואר
- חבישות מתכווננות עם סקוצ'ים
- אביזרי עזר ללבישה ופשיטה
- ישנם מוצרים מוכנים לשימוש (מוצרי מדף) וישנם מוצרים שמותאמים בתפירה אישית, בהתאם לצורך רפואי.
כמה זה עולה?
מכבי כסף, סל בסיסי
מכבי מממנת חלק מעלות החבישה, והחבר משלם את יתרת התשלום כהשתתפות עצמית:
- במסגרת סל הבריאות: מכבי תשלם 60% מעלות החבישה, ולא יותר מההוצאה בפועל, ללא תקרת סכום
- השתתפות עצמית של החבר: החבר ישלם 40% מעלות החבישה
מכבי שלי, מכבי זהב
מכבי מממנת חלק מעלות החבישה, והחבר משלם את יתרת התשלום כהשתתפות עצמית:
- במסגרת סל הבריאות: מכבי תשלם 60% מעלות החבישה, ולא יותר מההוצאה בפועל, ללא תקרת סכום
- במסגרת מכבי זהב: מימון נוסף של 23% מעלות החבישה, לאחר קיזוז ההחזר מהסל ועד תקרה מצטברת של 5,588.50 ₪ לשנה קלנדרית
- לאחר מימון הסל ומכבי זהב: החבר ישתתף ביתרת התשלום, כלומר 17%
איפה ניתן השירות?
אצל ספקים בהסכם בלבד
- אבי יובל
- אמ"י טכנולוגיות רפואיות בע"מ
- גודוביץ-בר בע"מ
- ברזילי להב
- דין דיאגנוסטיקה בע"מ
- חיים מלאים - חזיות
- גמידה
מה עליך לעשות?
לרכישת חבישות נדרש אישור מקדים:
- עליך לקבל הפניה בתוקף מרופא/ה כירורג/ית כלי דם או מפיזיותרפיסט/ית לימפתי
- עליך לפנות לפיזיותרפיסט/ית לימפתי במכון הפיזיותרפיה, ושם תתקבל החלטה מקצועית לגבי סוג החבישה הנדרש
- במכון ימלאו טופס עם פרטי החבישה, ותופנה לרכישה אצל ספק שבהסכם בלבד
- בעת ההזמנה, תשלם השתתפות עצמית ישירות לספק שבהסכם
מה עוד כדאי לדעת?
אם יש לך זכאות לטיפול רפואי או להחזר או השתתפות בגין הוצאות רפואיות מתוקף החוקים הבאים, לא יינתן השירות במסגרת שירותי הבריאות הנוספים:
- נפגע תאונות דרכים מוכר על ידי ביטוח לאומי
- נכה משרד הביטחון 20% ומעלה
- נפגע פעולות איבה מוכר על ידי ביטוח לאומי
- שוטר שנפגע במילוי תפקידו
אם הצורך בשירות לא נובע מהפגיעה המוכרת בחוקים המפורטים לעיל, יש להעביר למשרד המרכז הרפואי (הסניף) מכתב מרופא המאשר זאת, כדי לקבל אישור למימוש הזכאות. אפשר להגיש את המכתב במעטפת אל תור או לשלוח אותו בדואר רשום או בדוא"ל למרכז הרפואי.