בדיקת MRI - מידע רפואי

MRI

עדכון אחרון 22.07.25

ד"ר מיכאל מרקוביץ, רופא מומחה לרפואה דחופה, מנהל מוקד רפואה דחופה ראשל"צ

מהי בדיקת MRI?

בדיקת MRI (Magnetic Resonance Imaging), נקראת בעברית דימות בתהודה מגנטית, היא סריקה לא פולשנית של איברים פנימיים, הראש והגפיים, המאפשרת לראות תמונה מפורטת שלהם.

הבדיקה המתבצעת באמצעות תהודה מגנטית, ללא שימוש בקרינה מייננת. במהלך הבדיקה נעשה שימוש בשדה מגנטי חזק ובגלי רדיו אשר מאפשרים קבלת תמונות ברורות ולעיתים אף תלת-ממדיות של האיברים הנבדקים וכלי הדם.

הסריקה מספקת מידע מפורט שניתן לעבד בדרכים שונות, כולל הצגת חתכים שונים של האיברים הנבדקים, מה שמאפשר לרופאים לראות את המבנה הפנימי בצורה ברורה יותר ולהתמקד בפרטים שיכולים לסייע באבחון.

מתי צריך לעשות בדיקת MRI?

בדיקת MRI מתאימה למגוון רחב של מצבים רפואיים:

 

    • אבחון מחלות שונות של עמוד השדרה, כולל פריצות דיסק, גידולים, שינויים מבניים וכלי דם לא תקינים
    • זיהוי מחלות ופגיעות במוח כמו גידולים, לחץ תוך-גולגולתי, אירועים מוחיים, טרשת נפוצה וחבלות שונות
    • בדיקת כלי דם לאבחון הרחבות לא תקינות או חסימות, כולל בדיקות MRA לעורקים ו-MRV לוורידים
    • בירור מצבו של עובר ברחם
    • אבחון מחלות ופגיעות באיברי הבטן, כגון כבד, לבלב, מעי דק, מעי גס, כליות ודרכי שתן
    • הערכה של מפרקים ופגיעות אורתופדיות, במיוחד לפני ניתוחים
    • בדיקת שדיים לנשים עם סיכון גבוה לפתח סרטן השד

אילו מערכות ואיברים ניתן לבדוק בבדיקת MRI?

בדיקת MRI מאפשרת להדגים בצורה מדויקת מגוון רחב של איברים ומערכות בגוף, כולל:

 

    • מוח ומערכת העצבים – לאבחון גידולים, אירועים מוחיים, טרשת נפוצה ומצבים נוירולוגיים אחרים
    • עמוד השדרה – להערכת פריצות דיסק, גידולים ודלקות
    • לב וכלי דם – לאבחון בעיות לבביות, חסימות או הרחבות של כלי דם
    • איברי הבטן – כולל כבד, לבלב, כליות, המעי, דרכי השתן ומערכת הרבייה
    • מפרקים ושרירים – לאיתור פציעות, קרעים בגידים ודלקות מפרקים
    • בדיקות ייחודיות כגון MRI שדיים לזיהוי מוקדם של סרטן השד

השוואה: מתי עדיף MRI על בדיקות הדמיה אחרות?

בדיקה מתי מומלץ יתרונות חסרונות
MRI בעיות נוירולוגיות, מפרקים, רקמות רכות רזולוציה גבוהה, ללא קרינה, מצוינת לרקמות רכות משך זמן ארוך, רעש, לא מתאים לחלק מהשתלים
CT טראומה, בעיות ריאה, עצמות מהיר, טוב לעצמות, זמין יותר חשיפה לקרינה, פחות טוב לרקמות רכות, חשיפה לקרינה, פחות טוב לרקמות רכות
אולטרה סאונד הריון, בעיות בכלי דם, בעיות בכבד ובכיס המרה ללא קרינה, זול, זמין תלוי במיומנות המבצע, תמונה פחות מפורטת
רנטגן שברים, בעיות ריאה פשוטות מהיר, זול, זמין קרינה, פרטים מוגבלים

האם בדיקת MRI מסוכנת?

בדיקת MRI נחשבת בטוחה מאוד. מדובר בבדיקה לא פולשנית עם סיכון נמוך ביותר לסיבוכים. כמו כן, היא אינה עושה שימוש בקרינה מייננת כמו צילום רנטגן או CT. 

עם זאת, קיימות מגבלות מסוימות עבור מטופלים עם שתלים מתכתיים, קוצבי לב או התקנים רפואיים אחרים. כמו כן, השימוש בחומר ניגוד מסוג גדוליניום עשוי להיות לא מומלץ לחולים עם אי-ספיקת כליות מתקדמת. 

התמודדות עם חרדה מבדיקת MRI

כ-5-10% מהאנשים חווים חרדה או קלסטרופוביה במהלך בדיקת MRI.

ניתן להתמודד עם החווייה במספר דרכים:

    • טכניקות הרפיה - נשימות עמוקות, דמיון מודרך ותרגילי הרפיה
    • אוזניות עם מוזיקה - בחלק מהמקומות ניתן להאזין למוזיקה בזמן הבדיקה
    • ליווי של מלווה - במקרים מסוימים ניתן להכניס מלווה לחדר הבדיקה
    • טשטוש קל - עבור מקרים של חרדה משמעותית (דורש הערכה רפואית מראש)
    • MRI פתוח - בחלק מהמקומות קיימים מכשירי MRI פתוחים המפחיתים את תחושת הסגירות

 

שיתוף הצוות הרפואי בחששות שלכם לפני הבדיקה יעזור להם להתאים את חווית הבדיקה עבורכם.

מהלך הבדיקה

איך מתבצעת בדיקת MRI? מדריך צעד אחר צעד

לפני הבדיקה:

    • הסרת חפצים מתכתיים - תכשיטים, שעונים, כרטיסי אשראי ומכשירים אלקטרוניים
    • מילוי שאלון רפואי - כולל מידע על שתלים מתכתיים, קוצבי לב, ניתוחים קודמים וכדומה
    • החלפת בגדים - בחלק מהמקרים תתבקשו ללבוש חלוק רפואי
    • קבלת הסבר - טכנאי ה-MRI יסביר לכם את התהליך ויענה על שאלות

 

במהלך הבדיקה:

    • שכיבה על שולחן הבדיקה - השולחן ינוע לתוך מכשיר דמוי מנהרה
    • קיבוע האיבר הנבדק - לעתים באמצעות כריות או רצועות תמיכה
    • שימוש באוזניות או אטמי אוזניים - להפחתת הרעש שמפיק המכשיר
    • שמירה על תקשורת - תקבלו לחצן מצוקה וטכנאי ה-MRI ידבר אתכם במהלך הבדיקה
    • הזרקת חומר ניגוד - במידת הצורך, דרך וריד בזרוע

 

צפו בסרטון המסביר על תהליך בדיקת MRI באסותא:

סרטון בנושא תהליך בדיקת MRI - אסותא

בדיקת MRI עם חומר ניגוד

במקרים מסוימים, ניתן לשפר את דיוק בדיקת MRI באמצעות הזרקה לווריד של חומר ניגוד המכיל גדוליניום – סוג של מתכת. חומר זה מסייע בהדגשת אזורים ספציפיים בגוף ומשפר את איכות התמונה, דבר שמסייע באבחון מדויק יותר.

שלא כמו חומרי ניגוד המבוססים על יוד (כפי שמשתמשים בבדיקות CT ושיקוף), גדוליניום כמעט ואינו גורם לתגובות אלרגיות. עם זאת, הוא אינו מומלץ לשימוש אצל מטופלים הסובלים מאי-ספיקת כליות מתקדמת, ולכן יש ליידע את הצוות הרפואי על כל בעיה רפואית רלוונטית טרם הבדיקה.

איך מרגישים במהלך הבדיקה?

במהלך בדיקת MRI, ייתכן שתחושו מעט אי-נוחות עקב הצורך לשכב ללא תזוזה לפרק זמן ממושך. הבדיקה עצמה אינה כואבת, אך הרעשים החזקים שמפיק המכשיר עלולים להרתיע חלק מהמטופלים. לשם כך, ניתן לקבל אוזניות או אטמי אוזניים להפחתת הרעש. במקרים מסוימים, שימוש בכריות או רצועות תומכות יכול להקל על התחושה. אם קיימת חרדה מחללים סגורים, מומלץ ליידע את הצוות הרפואי מראש.

לאחר הבדיקה

איך מרגישים לאחר הבדיקה?

לאחר בדיקת MRI, רוב המטופלים יכולים לחזור לשגרה מיד, ללא צורך במנוחה מיוחדת.

אם הבדיקה כללה הזרקת חומר ניגוד, ייתכן שתהיה תחושת חום קלה לזמן קצר או טעם מתכתי בפה.

במקרים נדירים, אנשים עלולים לחוות תחושת סחרחורת קלה או עייפות.

המלצות לאחר הבדיקה

מומלץ לשתות מים לאחר הבדיקה כדי לסייע בפינוי חומר הניגוד מהגוף.

מבחינת אכילה - אין מגבלות תזונתיות

אם קיבלתם טשטוש או הרדמה - אין לנהוג לאחר מכן. 

קבלת תוצאות הבדיקה

הפענוח מבוצע על ידי רדיולוג/ית מומחה/ית ונשלח לרופא/ה המטפל/ת בהתאם לעומס הבדיקות ומורכבות הבדיקה.

לאחר הפענוח, תוצאות הבדיקה יהיו זמינות לכם באפליקציית מכבי ובאתר מכבי ב"איזור האישי".

מומלץ לקבוע תור למעקב אצל הרופא/ה המטפל/ת לקבלת מידע על משמעות התוצאות.

מה המשמעות של תוצאות הבדיקה?

תוצאות הבדיקה כוללות פענוח מפורט המתאר את מבנה האיברים שנבדקו ואת כל הממצאים שהתגלו.

במקרה של בדיקה חוזרת, משווים את הנתונים לבדיקה הקודמת כדי לזהות שינויים אפשריים.

תוצאה תקינה מצביעה על מבנה אנטומי תקין, בעוד שתוצאה לא תקינה עשויה להצביע על שינויים קלים או בעיות משמעותיות יותר.

פירוש התוצאה תלוי בגורמים כמו סוג הממצא, גילו של הנבדק והיסטוריה רפואית.

הרופא המטפל יסביר את המשמעות של התוצאה וימליץ על צעדים נוספים אם יש בכך צורך.

אילו טיפולי המשך צפויים לאחר הבדיקה?

לאחר קבלת תוצאות ה-MRI, בהתאם לממצאים, ייתכן שיומלץ על המשך בירור רפואי, בדיקות נוספות, ייעוץ עם מומחה או התחלת טיפול מתאים.

במקרים מסוימים, הממצאים עשויים להשפיע על החלטות טיפוליות כגון ניתוח, פיזיותרפיה או טיפול תרופתי.

סימני אזהרה לאחר בדיקת MRI הדורשים פנייה מיידית לרופא

אם הוזרק חומר ניגוד ומופיעים אחד או יותר מהתסמינים הבאים, יש לפנות לטיפול רפואי דחוף:

    • פריחה או גירוד בעור
    • נפיחות בפנים, בשפתיים או בגרון
    • קוצר נשימה או צפצופים
    • סחרחורת חמורה או התעלפות
    • כאבים חזקים במקום ההזרקה

תשובות לשאלות נפוצות

משך הבדיקה משתנה בהתאם לאזור הנבדק ולסוג הבדיקה. בדרך כלל, בדיקת MRI אורכת בין 20 דקות לשעה. אם נדרש שימוש בחומר ניגוד, משך הבדיקה עשוי להיות מעט ארוך יותר.

במרבית המקרים, אין צורך בהכנות מיוחדות, אך לעיתים מומלץ צום של מספר שעות, במיוחד אם הבדיקה כוללת שימוש בחומר ניגוד.

חשוב מאוד ליידע את הצוות הרפואי אם ישנם שתלים מתכתיים, קוצב לב או התקנים רפואיים אחרים, כדי לוודא שהבדיקה בטוחה.

ברוב המקרים, בדיקת MRI אינה מתבצעת בהרדמה והמטופל נשאר ער במהלך כל התהליך.

יחד עם זאת, במקרים של חרדה מחללים סגורים (קלסטרופוביה) או קושי לשכב ללא תנועה לאורך זמן, ניתן לשקול טשטוש קל.

ילדים קטנים עשויים לקבל הרדמה קלה כדי להבטיח שהבדיקה תתבצע בצורה מדויקת.

במרבית המקרים אין צורך בצום לפני בדיקת MRI. אם הבדיקה כוללת שימוש בחומר ניגוד, ייתכן שיומלץ צום של כמה שעות לפני הבדיקה.

חשוב לבדוק מראש עם הצוות הרפואי האם נדרשת הכנה מיוחדת.

במהלך השליש הראשון של ההיריון, MRI מבוצע רק במקרים הכרחיים. בשלבים מתקדמים יותר, הבדיקה נחשבת בטוחה אך בכל מקרה מומלץ להתייעץ עם הצוות הרפואי.

בדרך כלל יש צורך בהפניית רופא/ה מומחה/ית לבדיקת MRI, בהתאם לסיבה הרפואית.

לעיתים נדרש גם אישור ממכבי או טופס התחייבות (טופס 17) לכיסוי הבדיקה.

לחצו כאן למידע נוסף על זכאות לבדיקה והיכן ניתן השירות >