חיסון נגד שפעת עונתית - מידע רפואי

Seasonal Flu Vaccine

עדכון אחרון 27.01.25

הקדמה

מהו חיסון נגד שפעת?

חיסון נגד שפעת עונתית מגן מפני מספר סוגי נגיפים שגורמים למחלת השפעת העונתית (influenza), זיהום נגיפי מדבק שפוגע בדרכי הנשימה העליונות.

התחסנות מוקדמת, לפני עונת השפעת, מהווה אמצעי יעיל למניעת המחלה וסיבוכיה. החיסון מפחית את שכיחות התחלואה בשפעת ובדלקת ריאות בכ-80% ומקטין את מספר מקרי התמותה עקב סיבוכי שפעת. עם זאת, מידת ההגנה שהחיסון מעניק יכולה להשתנות בין אנשים.

על פי פרסומי ארגון הבריאות עולמי, יעילות החיסון נגד שפעת בקרב מבוגרים (עד גיל 65) בריאים עומדת על 70%-90% ואילו אצל בני 65 ומעלה היעילות נמוכה יותר - החיסון מצליח למנוע רק 50%-60% ממקרי המחלה.

 

הסימפטומים העיקריים של שפעת כוללים:

    • חום מעל 38 מעלות, שמתפרץ בפתאומיות
    • נזלת או גודש באף
    • כאבי שרירים וראש
    • כאב גרון
    • תחושת חולשה כללית

 

הסימפטומים מופיעים כיומיים לאחר ההדבקה ונמשכים בדרך כלל כשבוע ימים. על פי רוב יחמירו הסימפטומים ביומיים-שלושה הראשונים ולאחר מכן יוטבו בהדרגה.

נגיף השפעת מועבר מאדם לאדם באמצעות מגע ישיר עם טיפות רסס שנפלטות כתוצאה מהתעטשות או משיעול של אדם חולה, משאיפת אוויר המכיל טיפות אלו או על ידי מגע עקיף עם חפצים שזוהמו בנגיף זמן קצר לפני כן.

חולי שפעת מסוגלים להדביק אחרים יום לפני הופעת הסימפטומים ובמשך 5-6 ימים לאחר מכן. ילדים ואנשים שמערכת החיסון שלהם מוחלשת, כמו חולי סרטן, עלולים להיות מדבקים זמן רב יותר.

מחלת השפעת עלולה לגרום לסיבוכים כמו דלקת סמפונות או דלקת ריאות קשה ואף לסכן חיים, במיוחד בקרב קשישים או אנשים שנמצאים בקבוצות סיכון.

מדי שנה נפטרים בישראל כמה מאות אנשים כתוצאה מסיבוכי מחלת השפעת, רובם בני 65 ומעלה.

המחלה ותפוצתה

שפעת היא מחלה הנפוצה בכל העולם, בעיקר בחודשי החורף. קיימים שלושה סוגי נגיפים שיכולים לגרום למחלת השפעת:

    • נגיף מסוג A - גורם לתחלואה קשה יותר בהשוואה לסוגים אחרים של נגיפי השפעת. סוג זה נוטה ליצור שינויים מבניים (מוטציות) חדשים כל הזמן, כך שמערכת חיסונית לא מצליחה לזהות אותו ולא תוכל לפתח עמידות נגדו. נגיף שפעת החזירים (H1N1) שייך לקבוצת נגיפים זו מסוג A
    • נגיף מסוג B - גורם למחלה קשה פחות ואחראי להתפרצויות בקנה מידה קטן יותר. סוג זה תוקף בעיקר ילדים קטנים
    • נגיף מסוג C - גורם למחלה קלה בדומה להצטננות

 

רוב השנים, השפעת נגרמת על ידי זן אחד או שניים של נגיפים מסוג A בשילוב עם נגיף מסוג B. מדי 10-15 שנים פורצות מגיפות עולמיות של השפעת, שנגיף מסוג A אחראי להן, וגורמות לתחלואה נרחבת וקשה ולמקרי מוות רבים.

ממה מורכב החיסון נגד שפעת

חייבים לקבל חיסון חדש כל שנה, כי נגיפי השפעת משתנים כל הזמן וכל חורף מופיעים זנים חדשים של נגיפי השפעת.

 

בפברואר מדי שנה, מעריך ארגון הבריאות העולמי אילו זני נגיפים עלולים לגרום לתחלואה בשפעת בחורף הבא בחצי כדור הארץ הצפוני. הערכה זו מהווה בסיס לייצור החיסונים (המכילים בדרך כלל 2 נגיפי שפעת מסוג A ונגיף אחד מסוג B) לקראת ספטמבר ו"עונת השפעת" באותה השנה.

 

בגלל ירידה הדרגתית בהשפעת החיסון ושינויים המבניים שעוברים נגיפי השפעת עם הזמן, מדי שנה יוצא חיסון חדש נגד המחלה. לכן, מומלץ שאותם אנשים שהסיכון שלהם לפתח סיבוכים רציניים כתוצאה משפעת גבוהים יותר, כמו חולים כרוניים, ילדים קטנים או קשישים, יתחסנו מחדש כל שנה. העיתוי הטוב ביותר הוא בין אוקטובר עד סוף נובמבר.

 

תרכיב החיסון נגד שפעת עונתית משתנה מידי שנה בהתאם להמלצת ארגון הבריאות העולמי. החיסון כולל גם את הנגיף שעלול לגרום לשפעת החזירים (H1N1/A). חשוב להדגיש שהחיסון יעיל רק נגד הזנים שמהם הוא הורכב, כך שאם יתפשט זן אחר של הנגיף שלא הופיע בחיסון, גם אדם מחוסן עלול לחלות.

 

החיסונים נגד שפעת, ניתנים החל מגיל 6 חודשים, הם חיסונים פעילים, שמכילים נגיפים מומתים. חיסון פעיל גורם למערכת החיסונית לייצר נוגדנים נגד הנגיפים. בדרך זו נמנעת התפתחות המחלה והסיבוכים הקשים, שעלולים להוביל לאשפוזים, לנכות ואף לתמותה, כמו דלקת ריאות למשל.

שאלות ותשובות

חיסון לשפעת מומלץ לכולם, החל מגיל 6 חודשים, ובמיוחד לאוכלוסיות בסיכון: בני 65 ומעלה, חולים כרוניים וחולים במחלה קשה, ילדים עד גיל 12 שנים ונשים בהריון.

משרד הבריאות ממליץ לכלל הציבור, החל מגיל 6 חודשים, לקבל חיסון נגד שפעת ובמיוחד לקבוצות ייעודיות הנמצאות בסיכון לתחלואה ולסיבוכים ממחלת השפעת: נשים בהריון, תינוקות וילדים מגיל חצי שנה עד גיל 12 שנים, חולים במחלות כרוניות, ואנשים מגיל 50 ומעלה ובפרט בני 65+.

 

לפרטי הזכאות לחיסון נגד שפעת > 

מכבי שירותי בריאות תתחיל לבצע חיסוני שפעת בשבוע הראשון של ספטמבר. 

תורים לקבלת חיסון ייפתחו בהתאם להגעת החיסונים למרפאות השונות.

ניתן להתעדכן לגבי זמינות התורים במרפאה הקרובה אליכם באפליקציית מכבי, באתר או במוקד הטלפוני.

ניתן לקבוע תור לחיסון באחד מהערוצים הבאים:

    • אפליקציית מכבי
    • אתר מכבי online
    • מוקד מכבי ללא הפסקה 3555*
    • קישור במסרון, או הודעה קולית הנשלחת לאוכלוסיות היעד לחיסון

חלק מרופאי המשפחה ורופאי הלידים יחסנו לשפעת במרפאותיהם. מומלץ לברר עם המרפאה מראש.

חבר מכבי המגיע לתור אחר במרפאת אחיות, יוכל להתחסן באותו מעמד בעת הביקור אצל האחות.

כן. ניתן לקבל את שני החיסונים בו זמנית (או בכל רווח זמן ביניהם), ניתן לקבוע תור אחד לחיסון שפעת ותור נוסף לחיסון קורונה באותו היום.

חיסון השפעת מתחיל להשפיע בתוך עשרה ימים עד שבועיים ממועד קבלת החיסון, ותוקפו למשך עונת החורף הנוכחית.

משרד הבריאות יחסן תלמידי כיתות ב' ג' ד' בבתי הספר. הודעה על מועדי החיסונים תישלח להורים מטעם בית הספר. בהחלט מומלץ להתחסן במסגרת הזאת.

 

אם הילד לא הצליח להתחסן במועד של בית הספר, מכל סיבה שהיא, ניתן יהיה לבצע את החיסון גם במרפאת האחיות במכבי בקביעת תור.

ביקורי בית על ידי אחיות יתבצעו בהפניית רופא. יש לפנות לרופא המשפחה ובהתאם למצבו התפקודי של החבר, יחליט הרופא על צורך בביקור בית ויפיק הפנייה.

חיסוני שפעת לדיירי בתי האבות מנופקים ישירות למוסד מבתי המרקחת של מכבי פארם
לצורך ניפוק החיסון, יעבירו בתי האבות רשימה של דיירי המוסד החתומה על ידי רופא
החיסון עצמו יינתן על ידי צוותי בית האבות.

כל המטופלים ביחידה לטיפולי בית יקבלו חיסון שפעת על ידי אחות היחידה בביתם שתתאם זאת מראש.

כן. מומלץ להתחסן מדי שנה, מכיוון שבכל שנה מופיעים נגיפים חדשים של שפעת והרכב החיסון משתנה בהתאם.

לא. החיסון מורכב מנגיפים מומתים ולכן לא יכול לגרום להתפתחות המחלה. החיסון מעורר את תגובת המערכת החיסונית וגורם לגוף לייצר נוגדנים שימנעו את המחלה וסיבוכיה.

בדרך כלל, החיסון נגד שפעת אינו גורם לתופעות לוואי. לעיתים עלולות להתפתח תופעות לוואי מקומיות קלות הכוללות: אודם, כאב או נפיחות, נמשך לרוב כיום או יומיים לאחר החיסון. לעיתים קיימות תופעות כלליות קלות כגון חום, צרידות, שיעול, גירוי בעיניים, כאבי שרירים, כאבי ראש, גרד, עייפות, הנמשכים לרוב כיום או יומיים לאחר החיסון.
ניתן ליטול תרופה להורדת חום במקרה הצורך. אם חלה עליית חום משמעותית יש לפנות לרופא.

המועד הטוב ביותר לקבלת חיסון הוא לקראת החורף, בחודשים אוקטובר-נובמבר, לפני עונת השפעת.

חיסון נגד שפעת ניתן בקופות החולים ללא עלות.

מתן החיסון

מתן החיסון

החיסון נגד שפעת, שמכיל את הנגיפים המומתים, ניתן בצורה הבאה:

    • למבוגרים - הזרקה לתוך השריר בחלק העליון החיצוני של הזרוע
    • לתינוקות ולפעוטות - הזרקה לתוך השריר בחלק החיצוני של הירך
למידע על זכאות לחיסון שפעת

באיזה גיל ניתן החיסון נגד שפעת?

החיסון בהזרקה ניתן החל מגיל 6 חודשים ואילך.

כמה מנות כולל החיסון נגד שפעת?

    • ילדים מגיל 6 חודשים עד 8 שנים
      לילדים מגיל חצי שנה עד 8 שנים, הכלולים בקבוצות הבאות, יינתנו 2 מנות חיסון, במרווח זמן של 4 שבועות בין מנת חיסון אחת לשנייה:
      - ילדים המתחסנים לראשונה בחייהם
      - ילדים שקיבלו בעבר רק מנת חיסון אחת
    • ילדים מגיל 9 שנים ומעלה ומבוגרים - יקבלו מנת חיסון אחת, פעם בשנה

מתי יש להתחסן נגד שפעת?

מומלץ להתחסן לפני התפרצות התחלואה, כבר מתחילת אוקטובר.

ניתן לקבל חיסון מומת (חיסון בזריקה) נגד שפעת יחד עם שאר חיסוני השגרה של גיל הילדות, או עם כל חיסון אחר, ואין צורך להקפיד על מרווח זמן כלשהו בין מועד החיסון נגד שפעת לבין קבלת חיסונים אחרים.

המערכת החיסונית מגיבה במלואה כ-10-14 ימים לאחר מתן החיסון.

החיסון יעיל לעונת החורף בלבד, כי כמות הנוגדנים יורדת בצורה הדרגתית במשך 6-8 חודשים. בנוסף לכך, העובדה שנגיפי השפעת משתנים מצריכה התחסנות כל שנה מחדש באמצעות חיסון המעודכן לאותה השנה.

היכן ניתן לקבל חיסון נגד שפעת?

החיסון ניתן במרפאות האחיות במרכזים הרפואיים של מכבי בכל רחבי הארץ ובחלק ממרפאות הרופאים העצמאיים.

    • אין צורך בהפניית רופא
    • החיסון מוצע ללא תשלום לכלל חברי מכבי
    • רצוי שילדים עד גיל 8 שנים יגיעו עם פנקס חיסונים

למי מומלץ להתחסן

קבוצות סיכון

החיסון נגד שפעת מומלץ לכלל האוכלוסייה, עם זאת, ישנן קבוצות מסוימות שהסיכון שלהן לסיבוכים קשים ולתמותה גבוה יותר. לכן, מומלץ שאנשים השייכים לקבוצות סיכון הבאות יתחסנו נגד השפעת בהקדם האפשרי.

חיסון הילדים נגד שפעת, פעם בשנה, מפחית משמעותית את התחלואה בקרב ילדים והורים ומונע אובדן של ימי לימודים ועבודה.

 

למה חשוב לחסן ילדים נגד שפעת?

שפעת היא מחלה מדבקת מאוד שעוברת דרך דרכי הנשימה. שפעת עלולה לגרום לסיבוכים כמו דלקת ריאות ובעיות לב ובמקרים חמורים להוביל לאשפוז ולסכנת חיים. תינוקות וילדים נדבקים בקלות והם נתונים לסיכון גבוה יותר לפתח סיבוכים של המחלה. 

 

תינוקות וילדים מכיוון שהם נדבקים בקלות, מהווים גורם משמעותי בהפצת המחלה בקרב בני משפחתם. ילדים שאינם מחוסנים ונמצאים בקרבת אוכלוסיות רגישות כמו נשים בהריון, אנשים בגיל 65 ומעלה או חולים במחלות כרוניות, עלולים לחשוף אותם לסיכון מוגבר להידבק במחלה.

חשוב לחסן את הילדים כדי להגן על בריאותם ועל בריאות הסובבים ולהקטין את הסיכון להדבקה.

לאנשים בגיל מבוגר יש סיכון גבוה להידבק בשפעת ולפתח סיבוכים קשים של המחלה. קבלת חיסון נגד שפעת, פעם בשנה, מפחיתה משמעותית את הסיכון להדבקה ויכולה להציל חיים.

 

למה חשוב להתחסן נגד שפעת מגיל 65 ומעלה?

בגיל מבוגר המערכת החיסונית חלשה יותר ולכן עולה הסיכון להידבק בשפעת ולפתח סיבוכים של המחלה. שפעת היא מחלה מדבקת מאוד שעלולה לגרום לסיבוכים כמו דלקת ריאות ובעיות לב, ובמקרים חמורים אף להוביל לאשפוז ולסכנת חיים. מדי שנה נפטרים בישראל מאות אנשים כתוצאה מסיבוכי השפעת, רובם בני 65 ומעלה. קבלת חיסון מפחיתה משמעותית את סיכויי ההדבקה ויכולה להציל חיים.

מחלת השפעת מהווה סיכון בריאותי מוגבר לאנשים החולים במחלות כרוניות. הידבקות בשפעת עלולה להוביל להחמרה של מחלה כרונית קיימת ולסיבוכים מסכני חיים. קבלת חיסון נגד שפעת פעם בשנה מפחיתה משמעותית את הסיכון להידבקות.

 

למה חשוב לאנשים עם מחלות כרוניות להתחסן נגד שפעת?

שפעת היא מחלה מדבקת מאוד שעלולה לגרום לסיבוכים כמו דלקת ריאות, בעיות לב ובעיות במערכת העצבים. במקרים חמורים סיבוכים אלה עלולים להוביל לאשפוז ואף לסכנת חיים.

הסיכון לסיבוכים ולתמותה בעקבות שפעת גבוה במיוחד אצל אנשים עם מחלות רקע כרוניות כגון אסתמה, סוכרת, HIV, מחלות כרוניות של הלב או הכבד, מחלות כלי הדם ומערכת העצבים וכן בקרב אנשים הסובלים מעודף משקל משמעותי.

אצל אנשים החולים במחלות כרוניות, השפעת עלולה לא רק לגרום לסיבוכים, אלא גם להחמרה של מחלה כרונית קיימת.


קבלת חיסון נגד שפעת היא הדרך היעילה ביותר להפחית את סיכויי ההידבקות במחלה. מומלץ להתחסן כבר בחודשים אוקטובר-נובמבר, לפני עונת השפעת.

 

אילו חולים כרונים יכולים להתחסן?
חיסון שפעת מומלץ לכולם ובמיוחד לחולים במחלות כרוניות כגון:

    • מחלות לב וכלי דם נרכשות או מולדות, כולל מחלות לב שיגרוניות
    • טרשת עורקים
    • אי ספיקת הלב
    • מחלות ריאה כרוניות כולל אסתמה
    • מצבים כרוניים לאחר הפרעות נשימתיות בתקופת הילוד
    • שחפת
    • סוכרת
    • מחלות מטבוליות כרוניות אחרות עם נטייה מוגברת לפתח זיהומים
    • מחלות כרוניות של הכליות ודרכי השתן
    • מחלות כבד
    • מחלות נוירולוגיות או נוירומוסקולריות המערבות את דרכי הנשימה
    • מחלות המטולוגיות
    • חוסר דם ממושך
    • מחלות מלוות דיכוי במערכת החיסון, לרבות AIDS ומחלות ממאירות
    • חולים אשר מקבלים טיפול מדכא חסינות (Severe Mental Illness) חמורות
    • מחלות נפש
    • השמנת יתר חולנית - BMI 35 ומעלה
    • ילדים בגיל 6 חודשים עד 18 שנים המקבלים טיפול ארוך טווח ב-aspirin,עקב הסיכון שיסבלו מתסמונת ע"ש Reye אם יחלו בשפעת

בתקופת ההריון ולאחר הלידה עולה הסיכון לפתח סיבוכים של מחלת השפעת. קבלת החיסון מפחיתה משמעותית את הסיכון להידבקות. החיסון בטוח ומגן על בריאות האם והעובר.

 

למה חשוב לנשים בהריון להתחסן נגד שפעת?

שפעת היא מחלה מדבקת מאוד, שעלולה לגרום לסיבוכים כמו דלקת ריאות, בעיות לב ופגיעה במערכת העצבים. במקרים חמורים סיבוכי השפעת עלולים להוביל לאשפוז ואף לסכנת חיים.

בתקופת ההריון ולאחר הלידה עולה הסיכון לחלות בשפעת ולפתח סיבוכים שיסכנו את בריאותך ואת בריאות העובר. חשוב מאוד להתחסן על מנת להפחית את סיכויי ההידבקות ולהגן על עצמך ועל העובר.

 

האם החיסון בטוח לתינוק ולאם?

מחקרים מראים כי החיסון מגן על בריאות האם והעובר ואפילו מספק הגנה לתינוק לאחר הלידה. נמצא כי קבלת חיסון נגד שפעת בזמן ההריון מורידה ב-63% את התחלואה בשפעת של תינוקות עד גיל 6 חודשים. תינוקות שאימם קיבלה חיסון נגד שפעת בזמן ההריון, סובלים פחות ממחלות בדרכי הנשימה ומאושפזים פחות.

מאחר שהתפרצות השפעת יכולה להתרחש במסגרות רפואיות או ארגוניות, הן הצוות הטיפולי והן המטופלים או המבקרים במסגרות הללו עלולים להיות חשופים לסיכון מוגבר להידבק בזיהום.

הסגל הרפואי והטיפולי צריך להתחסן גם כדי למנוע העברת הזיהום לעמיתים לעבודה ולשאר חברי הקהילה. גם בני משפחה או אנשים המטפלים באופן אישי בילדים שלוקים במחלות כרוניות שונות, בקשישים או בנכים צריכים לקבל חיסון כדי למנוע את הדבקתם.

כמו כן, חשוב שאנשים בעלי תפקידים חיוניים או מיוחדים בארגונים שונים ובקהילה יתחסנו נגד השפעת.

תופעות לוואי

תופעות לוואי אפשריות לאחר חיסון מומת נגד שפעת הניתן בזריקה:

בדרך כלל, החיסון נגד שפעת אינו גורם לתופעות לוואי. עם זאת, אצל חלק מהמתחסנים עלולות להתפתח תופעות לוואי מקומיות קלות הכוללות: אודם, כאב או נפיחות, נמשך לרוב כיום או יומיים לאחר החיסון. לעיתים קיימות תופעות כלליות קלות כגון חום, צרידות, שיעול, גירוי בעיניים, כאבי שרירים, כאבי ראש, גרד, עייפות, הנמשכים לרוב כיום או יומיים לאחר החיסון.

ניתן ליטול תרופה להורדת חום במקרה הצורך. אם חלה עליית חום משמעותית יש לפנות לרופא.

אזהרות

מתי לא לחסן נגד שפעת

מומלץ לדחות את מתן החיסון בעת מחלה זיהומית או מחלה שמלווה בחום גבוה (מעל 38 מעלות) עד לאחר ההחלמה
אין לחסן אם ידוע על תגובה חמורה קודמת לחיסון עצמו או על רגישות לאחד ממרכיביו

אזהרות מיוחדות

יש להיוועץ בצוות הרפואי לגבי מתן החיסון במקרים הבאים:

    • תגובה אלרגית חמורה לביצים או סוג אחר של אלרגיה לביצים
    • התפתחות של תסמונת גיליאן-בארה בתגובה לחיסונים בעבר (במהלך חודש וחצי ממתן החיסון)