לפעמים כאב הוא רק כאב: מיתוסים על כאבים

האם כאב נובע תמיד מנזק גופני? האם יש כאבים שהם "רק בראש שלנו"? ולמה כאב לא באמת מחשל אותנו, אלא בדיוק להפך? קבלו 8 מיתוסים נפוצים על כאבים

סקר רחב-היקף שנערך ב-16 מדינות באירופה (כולל בישראל) מצא כי אחד מכל שישה בני אדם חווה כאב כרוני (מתמשך). ואם חשבתם שהדבר שכיח בגילים מבוגרים בלבד, מתברר שכרבע מהם בגיל 18-30.

כפי שרבים מאיתנו יודעים היטב, איכות החיים של מי שסובל מכאבים עלולה לרדת משמעותית, וכאב מפריע לתפקוד התקין של חיי היומיום שלנו, הן בבית והן בעבודה. זאת ועוד, מי שסובל מכאב מתמשך עלול לפתח עם הזמן חרדה, ייאוש, כעס ודיכאון.

הכאב תופס מקום מרכזי בחיי רבים, בין שהוא זמני וקל ובין שהוא ממושך וקשה. חשוב לדעת שבהחלט יש מה לעשות כדי להתמודד עם כאב, וגם להכיר כמה אמונות רווחות בקשר לכאב – אמונות שהן מיתוס בלבד.

אבל לפני הכל, חשוב לדעת שיש לנסות לפתור כל מצב של כאב אקוטי (חד) לפני שהוא יהפוך לכאב כרוני, וכמובן לטפל בכאב כרוני שמשבש את איכות החיים.

מיתוס 1: אם כואב לי זה אומר שנגרם לי נזק

לא תמיד. לכאב יש מרכיבים פיזיולוגיים וגם פסיכולוגיים, ולעיתים כאב עלול להתפתח גם בהיעדר נזק ממשי לרקמה כלשהי. אז איך יכול להיות שיש כאב כשאין נזק ממשי לרקמה? ההסבר הוא שבאבחנות מסוימות הכאב הוא המחלה. כלומר, מתרחש שינוי במערכת הכאב שלנו במצבים שונים, שבהם איננו יכולים להוכיח מה המקור לשינוי. למשל, מחלת הפיברומיאלגיה היא הדוגמה הטובה ביותר לכך.

רק במקרים מסוימים (כמו "מכת צליפת שוט") שבהם אנשים נמנעים מתנועה בשל חשש מנזק, אנו נוהגים לומר שהתרגול התנועתי אין משמעותו נזק. יש מקרים שבהם חשוב להימנע מטיפולים שונים כדי למנוע נזק ולאפשר החלמה.

מיתוס 2: אם אתמקד בכאב במחשבותיי ואעניק לו תשומת לב רבה – הוא ייחלש

לא נכון. התמקדות בכאב תגרום לו להיות משמעותי יותר. מצד שני, הסחת הדעת מהכאב עשויה לעזור בהפחתת החומרה שלו. יציאה מהבית, פגישה עם חברים, צפייה בסרט בקולנוע ואפילו יציאה לעבודה עשויים בהחלט להקל.

מיתוס 3: אטפל בכאב רק אחרי שאגלה את המקור שלו

לא תמיד אנו יודעים מהו מקור הכאב. למשל, כ-80% מכאבי הגב התחתון מוגדרים ככאב גב לא ספציפי, משום שאין לנו יכולת להוכיח בבירור איזו רקמה היא המקור לכאב. זה נכון במיוחד בכל הקשור למיתוס של בלטי הדיסק. גם אם הם קיימים, הם אינם מקור לכאב. במרבית המקרים, באמצעות תשאול מעמיק, בדיקה גופנית, וטיפול מתאים נוכל לגלות מה מקור הכאב. גם הדמיות למיניהן אינן מעידות על האבחנה והן נדרשות במקרים ספציפיים בלבד. במקרים רבים חשוב מאוד לטפל בכאב גם בהיעדר מקור לכאב.

מיתוס 4: אם לכאב אין מקור אז הוא לא "אמיתי"

לא נכון. אין דבר כזה "כאב לא אמיתי". כאב מוגדר כחוויה תחושתית ורגשית, ולכן בראש ובראשונה הכאב הוא סובייקטיבי. כלומר, תלוי בחוויית האדם הכאוב. המשפט "הכל בראש שלך" קשור בציבור לעניין פסיכולוגי שכמובן שגוי לחלוטין. בהקשר זה, חשוב להבין שהכאב הכרוני "גר" במוח, והמוח הוא שמגדיר את החוויה וקובע כיצד נתמודד עם הכאב. לכן, ניתן לומר שהטיפולים למיניהם, ביולוגיים, פסיכולוגיים או סוציאליים, נועדו לאמן את המוח מחדש ולשנות את עוצמת הכאב או את ההתמודדות איתו.

מיתוס 5: יש להפסיק את הטיפול התרופתי כשיש הקלה

לא מדויק. הפסקת תרופות היא חשובה, אבל תלויה במצב הרפואי. ניתן להפסיק תרופות כשהמצב הרפואי שגרם לכאב ידוע ותהליך ההחלמה מוכר. עם זאת התרופות יכולות למנוע מעבר מכאב אקוטי לכרוני ולאפשר שיקום מוצלח, לכן רצוי להתייעץ עם הגורם המקצועי בנוגע לזמן הנכון למינון הנכון, ובנוגע להפסקה הדרגתית במידת הצורך.

מיתוס 6: כאב יחשל אותי

לא נכון. הכאב אינו מחשל גופנית או מנטלית. למעשה, הוא עלול לגרום לאי-שקט, חרדות, הפרעות בשינה, כעסים, ייאוש ואי-ודאות באשר להחלמה. חשוב לטפל בכאב אקוטי כדי למנוע מעבר לכאב כרוני. ולא לשכוח: כאב אקוטי הוא תסמין, כאב כרוני הוא מחלה.

מיתוס 7: כשכואב – אסור לנוע וכדאי להישאר במיטה

לא נכון. תנועה היא אחד ממנגנוני הריפוי החשובים והעוצמתיים ביותר במגוון מחלות, וגם בכאב. עם זאת, תנועתיות חייבת להיות מותאמת אישית לכל מטופל ולכל מצב רפואי. התנועתיות יכולה להחמיר מאוד את הכאב ולגרום לנסיגה במצב הרפואי. לכן, יש למצוא את האיזון הנכון לכל אחד ואחת. חשוב לזכור שגם במצבים רפואיים זהים, אנשים שונים יגיבו באופן שונה, ולכן חשוב להתנועע במידה ועל פי התאמה אישית.

מיתוס 8: לפעמים פשוט חייבים לחיות עם כאב

לא נכון. יש מצבים רפואיים שבהם הכאב הוא המחלה עצמה או שהוא מלווה מחלה מסוימת, ולכן אינו חולף לחלוטין. במצבים הללו, כל הגורמים המקצועיים העוסקים בכאב יפנו כל ידע ומשאב כדי להפחית את הכאב ולשפר את התפקוד ואיכות החיים. לעולם לא נאמר למישהו "אתה חייב לחיות עם הכאב", אלא תמיד נעמוד לרשותו ונעזור ככל הניתן.

עוד כמה שאלות ותשובות נפוצות