ביוץ: סימנים, חישוב וזיהוי ימים פוריים

עדכון אחרון 03.09.25

ד"ר שחר קול, רופא נשים במחוז צפון במכבי

כדאי לדעת

הביוץ מתרחש 14 יום לפני הווסת. גם כשאורך המחזור משתנה, פרק הזמן מהביוץ ועד הווסת נשאר קבוע
יש שיטות מגוונות לזיהוי ביוץ, כמו בדיקות שתן ומדידת חום, אבל הן לא משמשות אמצעי מניעה בטוח
הביצית שורדת עד 24 שעות, אך הזרע שורד כמה ימים. לכן הסיכוי להרות גבוה יותר בימים שלפני הביוץ

בשנות הפריון של האישה, השחלות משחררות מדי חודש ביצית שיכולה לעבור הפריה וליצור הריון. תהליך מופלא זה הוא בלב ההישרדות של המין האנושי, והמידע לגביו חיוני לכל אישה, בין שהיא רוצה להרות ובין שהיא רוצה להימנע מהריון.

מה זה ביוץ ואיך הוא קורה?

בשחלות האישה קיימות ביציות רבות בשלבי הבשלה שונים, אך בחודש נתון רק ביצית אחת תעבור תהליך של הבשלה סופית לקראת ביוץ, בתוך זקיק שהוא שקיק מלא בנוזל. בסביבות היום ה-14 (במחזור בן 28 יום), יתרחש הביוץ: ביצית אחת תבקע מתוך הזקיק (אין "פיצוץ", יש יציאה איטית), תעזוב את השחלה ותיקלט על-ידי החצוצרה. במהלך 12 עד 24 השעות הקרובות, ביצית זו תוכל להיות מופרית באמצעות זרע הגבר. בכל פעם שמתרחש שחרור של נוזל זרע בנרתיק האישה, מיליוני זרעונים נפלטים לנרתיק, חלקם יגיעו לצוואר הרחם, חלק קטן מהם יגיעו לתוך הרחם, ועוד פחות זרעים יגיעו לאתר ההפריה בחצוצרה, שבו ממתינה הביצית.


מתוך סך הזרעים שנפלטו, רק כמה מאות ישרדו את המסע המפרך, עד למפגש עם הביצית. רק זרע אחד יצליח לחדור דרך הקרום העוטף את הביצית, ולהפרות את הביצית. לאחר ההפריה, החומר הגנטי בגרעין הזרע מתמזג עם החומר הגנטי בגרעין הביצית, והתא המופרה מתחיל להתחלק, חיים חדשים נוצרים.

 

למה חשוב להכיר את מחזור הביוץ?

הבנת תהליך הביוץ חשובה לא רק לנשים שמנסות להרות, אלא גם לכל מי שרוצה להכיר טוב יותר את הגוף שלה. מעקב אחרי דפוסי הביוץ מסייע לזהות שינויים הורמונליים, לעקוב אחר סדירות המחזור ולהבין את מצבה הבריאותי הכללי של האישה. ידע זה יכול לשמש בסיס להבנה טובה יותר של הפוריות, אך חשוב לזכור: שיטות מעקב טבעיות אינן אמצעי מניעה בטוח, ואם את לא רוצה בהריון - מומלץ להיעזר באמצעי מניעה מוכחים ובייעוץ רפואי.

 

איך מחשבים מתי מתרחש ביוץ?

הביוץ מתרחש 14 יום לפני הווסת. כאמור, אם לאישה יש מחזור סדיר כל 28 יום, הביוץ קורה ביום ה-14 (סופרים תמיד מהיום הראשון להופעת הווסת). אם לאישה יש מחזור סדיר כל 24 יום, הביוץ קורה ביום ה-10, וכן הלאה. יש להדגיש שמספר הימים מתחילת הווסת לביוץ משתנה מאישה לאישה, אבל מספר הימים ממועד הביוץ עד לווסת הבאה הוא קבוע: 14 יום.

לפניכן טבלה שימושית:

אורך מחזור (ימים) מועד הביוץ המשוער (יום במחזור)
24 יום יום 10
26 יום יום 12
28 יום יום 14
30 יום יום 16
32 יום יום 18

אם לאישה יש מחזור לא סדיר, לא ניתן לקבוע את מועד הביוץ (אם הוא בכלל קורה), ויש להיעזר ברופא/ה כדי לברר אם האישה מבייצת, ומתי.

 

שיטות לזיהוי הביוץ

    • בדיקות ביוץ ביתיות - מדובר בערכה הבודקת את רמת ההורמון LH בשתן. לקראת הביוץ בלוטת יותרת המוח משחררת כמות גדולה של LH, שהוא האות הביוכימי הגורם לביוץ. זיהוי רמת LH גבוהה בשתן משמעותה שהביוץ יקרה תוך 24 שעות.

    • חום השחר - לאחר הביוץ הזקיק הופך לבלוטה אנדוקרינית נמרצת המפרישה בין היתר פרוגסטרון. הורמון זה גורם לעלייה של עד חצי מעלה בחום הגוף של האישה. על-ידי מדידות סדירות של חום הגוף בתנאים זהים (מיד עם ההשכמה), ניתן לזהות שינוי זה בחום הגוף.

    • הפרשות צוואר הרחם - לקראת הביוץ עולה רמת האסטרוגן בגוף האישה. עלייה זו גורמת להופעת שפע ריר צווארי שקוף ואלסטי. לאחר הביוץ, ובהשפעת הפרוגסטרון, הריר הצווארי נעשה עכור. שינויים טבעיים אלו מאפשרים לאישה לתזמן פחות אות יותר את מועד הביוץ.

    • מעקב זקיקים ובדיקות הורמונליות - אלו שיטות רפואיות המחייבות תשתית מתאימה. היתרון הגדול שלהן הוא דיוק מרבי בזיהוי הביוץ ובתזמון שלו. החיסרון הוא שצריך לעבור בדיקות רפואיות שאי אפשר לבצע בבית.

    • כאבי ביוץ - חלק מהנשים חוות כאב אופייני סביב מועד הביוץ. לרוב, הכאב נובע מהגידול המהיר בקוטר הזקיק בימים שלפני הביוץ. הזקיק הגדל מותח את קופסית השחלה, תופעה הגורמת לכאב אצל חלק מהנשים.

 

כמה זמן נמשך ביוץ?

תהליך יציאת הביצית מהזקיק נמשך כמה דקות. הביצית אמורה להיקלט על-ידי החצוצרה, ושם היא ממתינה לזרע כדי להשיג הפריה. הביצית שורדת 24-12 שעות בלבד לאחר הביוץ. אם הביצית לא מופרית על-ידי הזרע, היא מתפרקת ונעלמת.

 

ביוץ ופוריות - מתי הזמן הכי טוב להיכנס להריון?

לביצית יש חלון הזדמנות קצר יחסית לעבור הפריה. בניגוד לביצית, הזרע שורד כמה ימים בגוף האישה, ושומר על יכולתו להפרות את הביצית. לכן עדיף לתזמן יחסי מין בימים שלפני הביוץ ועד יום הביוץ עצמו.

 

מה משפיע על הביוץ?

באופן פיזיולוגי, הביוץ נעלם במהלך ההריון, ואף בחודשים שלאחר הלידה, אם האישה מיניקה. גלולות נגד הריון מונעות ביוץ על-ידי השפעה הורמונלית על בלוטת יותרת המוח. הסיבה המובילה לביוץ לא סדיר, וגם לחוסר ביוץ, היא תסמונת השחלות הפוליציסטיות. מצבים פחות שכיחים כוללים הפרעות הורמונליות ברמת בלוטת יותרת המוח, וכן אובדן מוקדם של הביציות.

 

שיבושים בביוץ - מתי זה קורה?

שיבוש חולף בביוץ יכול לקרות לכל אישה. השיבושים שכיחים יותר בגיל צעיר ובגיל מבוגר. שינויים במשקל האישה (עלייה חדה או ירידה חדה) יכולים לגרום לשיבוש בביוץ. אם האישה רוצה להרות, יש לפנות לעזרה רפואית כדי לאבחן את הסיבה לשיבוש בביוץ. אבל גם אם האישה אינה רוצה להרות, יש לשלול מצבים רפואיים הדורשים טיפול כדי למנוע סיבוכים בעתיד.

 

מתי לפנות לרופא/ת נשים?

 

    • כשהמחזור לא סדיר באופן קבוע
    • כשיש דימום חריג או כואב במיוחד
    • כשידוע על חוסר ביוץ או חשד לחוסר ביוץ
    • כשיש קושי להרות לאחר שנה של ניסיונות (או לאחר 6 חודשים כשהאישה מעל גיל 35)

 

ביוץ והימנעות מהריון

כאמור, קיימות שיטות ביתיות לזיהוי ביוץ, ואפילו אפליקציות שמודיעות לאישה מתי הימים שבהם צריך לקיים יחסים (אם היא רוצה להרות) או להימנע מקיום יחסים (אם היא לא מעוניינת להרות). יש להדגיש ששיטות אלו אינן ודאיות ברמה של 100%. לכן, אם האישה אינה מעוניינת בהריון, עדיף להשתמש בשיטות בטוחות יותר, לאחר ייעוץ רפואי מסודר בנושא.

 

מה עוד כדאי לדעת על ביוץ?

הביוץ עצמו מתרחש ברגע מסוים - יציאת הביצית מהזקיק. עם זאת, הביצית שורדת כ־24-12 שעות בלבד, ולכן זה חלון הזמן שבו יכולה להתרחש הפריה.

בוודאי. זרע יכול לשרוד בגוף האישה כמה ימים, ולכן קיום יחסים בימים שלפני הביוץ יכול בהחלט לגרום להריון.

זה משתנה מאישה לאישה, ואף משתנה לאורך שנות הפריון של אותה אישה. מקובל לקבוע שפרק הזמן הזה אמור להיות בין 7 ימים ל-21 ימים. אם יש חריגה מהתחום הזה, כדאי לגשת לבירור רפואי לגבי סדירות הביוץ.

לא. למעשה, רוב הנשים לא מרגישות תחושות מיוחדות סביב מועד הביוץ.

יש כמה דרכים:

    • ערכות לזיהוי ביוץ שאפשר לרכוש בכל בית מרקחת
    • מעקב אחר חום הגוף
    • מעקב אחר ההפרשה מצוואר הרחם
    • אפליקציות שמחשבות את מועד הביוץ

רוב הגלולות למניעת הריון מכילות מרכיב אסטרוגני ומרכיב פרוגסטוגני. לכן רובן ימנעו ביוץ, אבל לא תמיד. בהחלט ייתכן שאישה תבייץ גם בזמן לקיחת גלולות נגד הריון. במקרה זה מניעת ההריון תלויה בהשפעת הגלולות על ריר צוואר הרחם, ועל רירית הרחם.

כאבי ביוץ נגרמים מהגדילה המואצת בקוטר הזקיק בימים שלפני הביוץ. הדימום הווסתי מכיל למעשה את רקמת רירית הרחם שמתנתקת מהרחם ויוצאת דרך הנרתיק. תהליך זה גורם להתכווצויות של שריר הרחם, ולתחושת כאב.

כאבי מחזור חריפים עשויים לנבוע מאנדומטריוזיס: נדידת תאי רירית הרחם לאיברי האגן. אם יש חשד לזה, מומלץ לפנות לבדיקה רפואית.