28 מאי 2017 ג' סיון תשע"ז
מעודכן לתאריך  19.03.2013  באדיבות ה 

שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר)

Shingles, herpes varicella-zoster

סימפטומים של שלבקת חוגרת

הזיהום הנגיפי גורם לפריחה כואבת שהופכת לשלפוחיות מגרדות. הסימן הראשון של המחלה הוא עקצוצים באזור הנגוע, שאחריו מופיעים
כאב
ופריחה. רוב האנשים מרגישים תחושת חולי מספר ימים לפני הופעת הפריחה. התקף שלבקת חוגרת נמשך בדרך כלל שבועיים עד ארבעה שבועות.
במרבית המקרים פוגעת שלבקת חוגרת בעצבים בחזה ובבטן וגורמת לכאב ולפריחה בצד אחד של הגוף. כלומר, המחלה פוגעת רק באזור מסוים בצד אחד של הגוף, ואינה פוגעת בצד השני, היינו אינה חוצה את קו האמצע של הגוף לאורכו (הקו הדמיוני שעובר בין העיניים כלפי מטה, דרך הטבור).
יחד עם זאת, המחלה עלולה לתקוף כל אזור בגוף, ויתכנו גם סימפטומים נוספים:
  • כאב בזרועות וברגליים.
  • פגיעה בעצבים בחלק העליון של הפנים (כולל העיניים).
  • תשישות
    .
 

סימפטומים מוקדמים

שלבקת חוגרת עלולה לגרום לסימפטומים מוקדמים (מבשרי המחלה) שנמשכים בין יום אחד לארבעה ימים לפני התפרצות הפריחה. אלו יכולים לכלול:
  • כאב בשרירים.
  • שריפה, עקצוצים, חוסר תחושה או גרד באזור העור שנפגע.
  • חום
    גוף מעל 38 מעלות (נדיר).
  • תחושת חולי כללית.
 
לא כל אחד יחווה את הסימפטומים המוקדמים.

כאב

יחד עם הסימפטומים המוקדמים, חווים חולי שלבקת חוגרת כאב מקומי באזור הנגוע.
הכאב
יכול להיות מתמשך, עמום או שורף, קל ועד עז. במקרים רבים העור באזור הפגוע יהיה רגיש ויתכן גם כאב חד ודוקר מדי פעם.
הכאב נפוץ פחות בקרב אנשים בריאים בדרך כלל ובקרב צעירים, ונדיר אצל ילדים. הוא עלול להימשך למעלה משבוע לפני הופעת הפריחה.

פריחה

בדרך כלל פריחה של שלבקת חוגרת מופיעה מספר ימים לאחר תחילת הכאב. היא מתפתחת בצד אחד של הגוף, באזור העור שקשור לעצב הפגוע. תחילה נראית הפריחה ככתמים גדולים ואדומים ועם הזמן היא הופכת לשלפוחיות מגרדות שדומות לפצעי אבעבועות הרוח.
שלפוחיות
חדשות עלולות להופיע במשך כשבוע, והן הופכות לצהבהבות ושטוחות ומתייבשות כשלושה ימים לאחר הופעתן.
הגלדים שנוצרים בעקבות השלפוחיות עלולים להותיר צלקות קלות. בדרך כלל הגלדת הפריחה והשלפוחיות אורכת שבועיים עד ארבעה שבועות.

מתי לפנות לרופא?

לעיתים הסימפטומים של שלבקת חוגרת אינם קשים. עם זאת, יש לפנות בהקדם לרופא המשפחה כאשר חושדים שהסימפטומים הם של שלבקת חוגרת. טיפול מוקדם במחלה עשוי להפחית את חומרת הסימפטומים ואת הסיכון להתפתחות סיבוכים.
נשים הרות או אנשים בעלי מערכת חיסונית מוחלשת חייבים לפנות לרופא כאשר הם חושדים בהתפתחות סימפטומים של שלבקת חוגרת.
כמו כן יש לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי אם חווים אחד מהסימפטומים הבאים:
  • בלבול.
  • אבדן זיכרון.
  • כאב ראש עז.
  • סימפטומים שפוגעים באזור העיניים.
  • חום גבוה מעל 38 מעלות.


שלבקת חוגרת עינית

שלבקת חוגרת עינית (Ophthalmic shingles) פוגעת בחלק של העצב המשולש (העצב ששולט בתנועות ובתחושות בפנים).
הסימפטומים של שלבקת חוגרת עינית כוללים:
  • פריחה במצח, באף ומסביב לעיניים.
  • כאב ראש.
  • דלקת
    בלחמית העין – דלקת (אדמומית ונפיחות) בעיניים שגורמת לדמע ולאודם בעין ויוצרת
    הפרשה
    דביקה על העפעפיים.
  • דלקת הקרנית (החלק השקוף בקדמת העין).
  • דלקת הקשתית (החלק הצבעוני של העין).
  • איבוד יכולת התנועה בעין.
  • עפעפיים שמוטות (ptosis).