מבט כללי
הקדמה
בדיקת אולטרסאונד (בעברית, על-קול) היא שיטת דימות העושה שימוש בגלי קול בתדר גבוה, שאינם נקלטים על ידי האוזן האנושית. במהלך הבדיקה עוברים עם מתמר (סורק ידני) על האבר הנסרק. המתמר שולח גלי קול אל אבר המטרה וקולט את הגלים המוחזרים ממנו, אלו מתורגמים בעזרת מחשב לתמונה של האבר הנסרק. כדי לשפר את חדות התמונה נמרח ג'ל מימי שקוף על גבי העור באזור שנסרק.
אולטרסאונד היא שיטה שכיחה לאבחון גידולים, הערכת יעילותו של טיפול, בחינת זרימת הדם והערכת חסימות או היצרויות בכלי דם, הערכת מצבם של איברים פנימיים ולצורך מעקב אחר התפתחותו של עובר ברחם.
בדיקת דופלר אולטרסאונד היא בדיקה אבחנתית להערכת זרימת הדם בכלי הדם ולמדידת כיוון וקצב זרימת הדם בזמן אמת. באמצעות הבדיקה ניתן להעריך את מצב כלי הדם לרבות עורקי וורידי הגוף והלב, וכן את זרימת הדם בעוברים, בשליה, בחבל הטבור ובכלי הדם ברחם.
בדיקת אולטרסאונד אינה עושה שימוש בקרינה מייננת, ולכן בטוחה עבור ילדים ונשים הרות. לעיתים, כאשר האיבר הנסרק מוסתר על-ידי עצם או אוויר, או שהנבדקת בעלת עודף משקל, לא ניתן יהיה לבצע את הבדיקה.
בהתאם לאיברים שנסרקים תיקבע הכנה ייעודית עבור כל בדיקה.
במהלך הריון תבוצע סריקת האולטרסאונד בגישה בטנית או נרתיקית (וגינלית), בהתאם לצורך ולגיל ההריון.
אזהרות והנחיות מיוחדות לבדיקת אולטרסאונד הריון צעיר
הנחיות מדויקות יינתנו לנבדקת לפני הבדיקה עצמה.
תזונה
אין מניעה להמשיך בתזונה רגילה לפני בדיקה זו.
תרופות
ניתן לצרוך תרופות מרשם כרגיל.
דגשים לנבדקת
- יש להצטייד בהפניה מרופא.
- יש להביא תעודה מזהה (תעודת זהות או רישיון נהיגה).
- יש להצטייד באישור ממרכז ייעוץ ודימות, התחייבות או טופס 17.
לאחר הבדיקה
אין מניעה לשוב לשגרה לאחר ביצוע בדיקה זו.
תוצאות הבדיקה יהיו מוכנות תוך כמה ימים.
שלבי הבדיקה
הבדיקה מבוצעת במסגרת מכוני הדימות של רשת בתי החולים "אסותא", במרפאות חוץ של מרכזים רפואיים גדולים ובמרפאות של רופאי נשים מומחים בביצוע סריקות אולטרסאונד.
לפני תחילת הבדיקה יש לרוקן את שלפוחית השתן. בדיקה זו תבוצע בגישה נרתיקית. לשם כך תשכב הנבדקת על מיטת בדיקה גינקולוגית. המתמר הנרתיקי יכוסה בכיסוי חד-פעמי וג'ל שקוף על בסיס מים יימרח עליו כדי לשפר את איכות התמונה המתקבלת. המתמר יוחדר אל נרתיק הנבדקת וההד שיתקבל מגלי הקול המוחזרים יעובד לתמונה באמצעות מחשב.
סריקת אולטרסאונד בגישה נרתיקית אינה כרוכה בכאב, אך עלולה לגרום אי-נוחות לנבדקת. הסריקה אורכת כ-20 דקות.
האם נעשה שימוש בחומר ניגוד?
בבדיקה זו לא נעשה שימוש בחומר ניגוד.
מצבים שבהם נדרשת בדיקה זו
נהוג לבצע סריקות אולטרסאונד כחלק משגרת מעקב ההריון לצורך ניטור התפתחות העובר, מצב השליה והערכת זרימת הדם לרחם.
אולטרסאונד "הריון צעיר" היא הבדיקה הראשונית המבוצעת בהריון. מטרת הבדיקה לאשר את קיום ההריון ולוודא את תקינותו. הבדיקה מבוצעת בשבועות 6-7 להריון (בדרך כלל כשבועיים לאחר המועד המצופה להופעת מחזור הווסת).
במהלך הבדיקה ניתן לקבוע את מיקום ההריון (חוץ או תוך-רחמי) ואת מספר העוברים ולהדגים דופק עוברי. בשלבים מוקדמים מאוד, גם אם טרם נצפה עובר, מאפשרת הבדיקה לקבוע את גיל ההריון באמצעות מדידת קוטר שק ההריון. אם נצפה עובר ניתן לוודא את גיל ההריון על-ידי בדיקה של גודלו ולקבוע אם גיל ההריון תואם.
מדידה זו חשובה במיוחד עבור נשים בעלות מחזור לא סדיר או נשים שנטלו גלולות למניעת הריון טרם הכניסה להריון. אם נמצא פער של למעלה משבוע בין הקוטר הנמדד ובין התאריך (על פי הווסת האחרונה), נהוג לקבוע את גיל ההריון בהתאם לבדיקת אולטרסאונד זו.
כמו כן בדיקה זו חשובה עבור נשים שחוו הריונות צעירים שלא התפתחו כראוי, לנשים העוברות טיפולי פוריות להן סיכוי מוגבר להריונות מרובי עוברים ולנשים שעברו הריון חוץ-רחמי. אצל נשים שעברו הפלות קודמות או לידות מוקדמות ייבדק גם צוואר הרחם כדי לוודא שהוא סגור ואינו מקוצר.
