אימפטיגו (גלדת): מדריך מקיף למחלת העור המידבקת

עדכון אחרון 29.12.24

ד"ר שירלי שפירא, מנהלת תחום מחלות זיהומיות מכבי שירותי בריאות

מהו אימפטיגו?

אימפטיגו (Impetigo) הוא זיהום חיידקי בעור, הנפוץ במיוחד בקרב ילדים, אך עלול להופיע גם בקרב מבוגרים. המחלה מידבקת מאוד, אך לרוב אינה מסוכנת וניתן לטפל בה בקלות. במאמר זה תמצאו את כל המידע הדרוש על המחלה – איך לזהות אותה, מהם הגורמים לה, כיצד ניתן למנוע אותה, ומהן אפשרויות הטיפול היעילות ביותר.

מחלת האימפטיגו נגרמת בדרך כלל על ידי חיידקי סטפילוקוקוס אאוראוס (Staphylococcus aureus) או סטרפטוקוקוס (Streptococcus). היא מתבטאת בהופעת שלפוחיות קטנות המכילות נוזל, שמתפוצצות ומשאירות גלדות בצבע צהבהב-דבש.
המחלה מידבקת מאוד, במיוחד במגע ישיר עם הפצעים או ההפרשות מהם.
אימפטיגו נפוץ במיוחד בקרב ילדים בגילים 2-6. עם זאת, אימפטיגו עלול להופיע גם אצל מבוגרים, בעיקר אם יש להם מערכת חיסונית מוחלשת או עור פגוע.

תסמינים

התסמינים של אימפטיגו משתנים בהתאם לגיל המטופל ולחומרת המחלה. אלו הם הסימנים הבולטים:

 

    • שלפוחיות קטנות המכילות נוזל, שמתפוצצות ומשאירות גלדות בצבע צהבהב-דבש.
    • פצעים אדומים וכואבים המופיעים בעיקר באזור הפנים, האף, הפה והידיים.
    • גרד או תחושת אי-נוחות שעלולים להחמיר את התפשטות הזיהום במגע.
    • בולוס אימפטיגו (Bullous Impetigo): "מצב נדיר יותר המופיע אצל תינוקות וילדים מתחת לגיל שנתיים. מצב זה מאופיין בשלפוחיות גדולות יותר, מלאות נוזל צלול או עכור, שנשארות שלמות למשך זמן ארוך יותר לפני שהן מתפוצצות. השלפוחיות נוטות להופיע בגו, הישבן או הגפיים ודורשות טיפול רפואי מתאים.

גורמים

אימפטיגו מתפתח כשחיידקים חודרים לעור פגוע, כגון דרך שריטות, פצעים קטנים, עקיצות חרקים או חבלות קלות.
בנוסף, מספר מצבים ותנאים יכולים להעלות את הסיכון להתפתחות המחלה:

 

    • גיל: ילדים בגילים 2-6 נמצאים בסיכון מוגבר.
    • מזג אוויר: המחלה נפוצה יותר בעונות הקיץ ובאזורים חמים ולחים.
    • צפיפות: שהייה בסביבות צפופות כמו גני ילדים ובתי ספר מגבירה את הסיכון להידבקות.
    • מחלות עור כרוניות: מצבים כמו דלקת עור אטופית או אקזמה עלולים להחליש את ההגנה הטבעית של העור.
    • פגיעה בשלמות העור: שריטות, חתכים, עקיצות חרקים או כוויות מגבירות את הסיכון.
    • מערכת חיסונית מוחלשת: אנשים עם מערכת חיסונית חלשה, עקב מחלות כרוניות או תרופות מדכאות חיסון, חשופים יותר להתפתחות זיהומים.

סיכונים

ברוב המקרים אימפטיגו אינו נחשב מחלה מסוכנת וטיפול מתאים מביא להחלמה מהירה. עם זאת, במקרים נדירים עלולים להופיע סיבוכים כגון:

 

    • זיהום עמוק בעור : זיהום המתפשט לשכבות העמוקות יותר של העור.
    • דלקת כליות פוסט-סטרפטוקוקלית: מצב נדיר שעלול להתפתח בעקבות זיהום סטרפטוקוקלי.
    • צלקות בעור: בעיקר אם הפצעים נשרטים או אינם מטופלים כראוי.

טיפול בזמן באימפטיגו יכול למנוע את הסיבוכים הללו.

 

 

אימפטיגו אצל מבוגרים

למרות שאימפטיגו נדיר יותר אצל מבוגרים, הוא עשוי להופיע בעיקר אצל מי שסובלים ממצבים רפואיים כרוניים או עור פגוע. הטיפול דומה לזה שניתן לילדים.

אבחון

האבחון מתבצע על ידי רופא, לרוב על בסיס בדיקה פיזית של הפצעים. במקרים מסוימים הרופא עשוי לקחת דגימה מהפצע לצורך זיהוי החיידק ובחירת טיפול מתאים.

טיפול

הטיפול באימפטיגו משתנה בהתאם לחומרת המחלה ולתסמינים:

 

    • משחות אנטיביוטיות: כגון מופירוצין (Mupirocin), יעילות במקרים קלים.
    • אנטיביוטיקה לנטילה בבליעה במקרים חמורים, הרופא עשוי להמליץ על אנטיביוטיקה פומית כמו צפלקסין (Cephalexi).

 

חשוב לציין כי טיפולים טבעיים אינם מהווים תחליף לטיפול רפואי, במיוחד במקרים חמורים. לפני שימוש בשמנים או תוספים, יש להתייעץ עם רופא כדי להבטיח התאמה ובטיחות.

מניעה

שמירה על היגיינה אישית היא המפתח למניעת אימפטיגו:

 

    • רחיצת ידיים לעיתים קרובות
    • הימנעות ממגע ישיר עם פצעים של אדם נגוע
    • כיבוס בגדים, מגבות ומצעים של אדם נגוע בנפרד ובמים חמים
    • שימוש בסבון אנטי ספטי

מתי לפנות לרופא?

 

    • אם הפצעים אינם משתפרים תוך 2-3 ימים של טיפול אנטיביוטי.
    • אם מופיעים תסמינים נוספים, כמו חום או התפשטות הזיהום לאזורים נוספים בגוף.
    • אם יש חשש לסיבוכים.

סיכום

אימפטיגו הוא זיהום עור שכיח במיוחד בקרב ילדים, אך ניתן לטפל בו בקלות בעזרת טיפול מתאים ושמירה על היגיינה. אם מופיעים תסמינים, מומלץ לפנות לרופא לאבחון וטיפול.

 

 

שאלות ותשובות נפוצות

בדרך כלל המחלה נמשכת בין שבוע לשבועיים. שיפור נצפה תוך 2-3 ימים מתחילת הטיפול.


אימפטיגו מידבק כל עוד יש שלפוחיות פתוחות או גלדות רטובות. לאחר התחלת טיפול אנטיביוטי, המחלה פחות מידבקת תוך 24-48 שעות.

כן, אימפטיגו עלול לחזור, במיוחד אם לא נשמרת היגיינה אישית או אם קיימים גורמי סיכון כמו מחלות עור כרוניות. טיפול נכון ושמירה על ניקיון מפחיתים את הסיכון להישנות המחלה.

לרוב לא, אך ללא טיפול מתאים ייתכנו סיבוכים כמו זיהום עמוק בעור או דלקת כליות נדירה.

במקרים קלים מאוד ניתן לנסות טיפולים טבעיים, אך במקרים מתקדמים יש צורך בטיפול אנטיביוטי, במשחה או בטיפול פומי.