אימפטיגו (גלדת): מדריך מקיף למחלת העור המידבקת

עדכון אחרון 30.03.26

ד"ר שירלי שפירא בן-דוד, מנהלת תחום מחלות זיהומיות מכבי שירותי בריאות

מהו אימפטיגו?

אימפטיגו (Impetigo) הוא זיהום חיידקי בעור, הנפוץ במיוחד אצל ילדים, אך עלול להופיע גם אצל מבוגרים, במיוחד אם יש להם מערכת חיסונית מוחלשת או עור פגוע.

המחלה מידבקת מאוד, במיוחד במגע ישיר עם הפצעים או ההפרשות מהם, אך לרוב אינה מסוכנת וניתן לטפל בה בקלות.

 

מחלת האימפטיגו נגרמת בדרך כלל על ידי חיידקי סטפילוקוקוס אאוראוס (Staphylococcus aureus) או סטרפטוקוקוס (Streptococcus). היא מתבטאת בהופעת שלפוחיות קטנות המכילות נוזל, שמתפוצצות ומשאירות גלדות בצבע צהבהב-דבש.

 

במאמר זה תמצאו את כל המידע הדרוש על המחלה – איך לזהות אותה, מהם הגורמים לה, כיצד ניתן למנוע אותה, ומהן אפשרויות הטיפול היעילות ביותר.

התפרצות בזמן המלחמה

בתקופה האחרונה מדווחת עלייה משמעותית במקרי אימפטיגו (גלדת) אצל ילדים, המיוחסת לצפיפות השהייה במקלטים ובמרחבים המוגנים.

תנאי הצפיפות והמגע הקרוב מאפשרים את מעבר החיידק בקלות ויוצרים פוטנציאל הדבקה גבוה במיוחד. לכן מומלץ לגלות ערנות לכל פצע או שלפוחית (בעיקר סביב האף והפה), להקפיד על היגיינה, כולל רחצת ידיים במים ובסבון, לא לגרד את הנגעים, לא לחלוק חפצים אישיים כגון שמיכות ומצעים, ולפנות לייעוץ רפואי עם הופעת סימנים ראשונים כדי למנוע את המשך ההתפשטות.

מניעה

שמירה על היגיינה אישית היא המפתח למניעת אימפטיגו:

 

    • רחיצת ידיים לעיתים קרובות
    • הימנעות ממגע ישיר עם פצעים של אדם עם אימפטיגו
    • כיבוס בגדים, מגבות ומצעים של החולה באימפטיגו, בנפרד ובמים חמים
    • שימוש בסבון אנטי ספטי

מתי לפנות לרופא?

תחילה יש לפנות לרופא עם הופעת התסמינים, לצורך זיהוי וקבלת טיפול מתאים. 

יש לשוב את הרופא במקרים הבאים:

    • אם הפצעים אינם משתפרים תוך 2-3 ימים של טיפול אנטיביוטי
    • אם מופיעים תסמינים נוספים, כמו חום או התפשטות הזיהום לאזורים נוספים בגוף
    • אם יש חשש לסיבוכים

תסמינים

התסמינים של אימפטיגו משתנים בהתאם לגיל המטופל ולחומרת המחלה. אלו הם הסימנים הבולטים:

 

    • שלפוחיות קטנות המכילות נוזל, שמתפוצצות ומשאירות גלדות בצבע צהבהב-דבש
    • פצעים אדומים וכואבים המופיעים בעיקר באזור הפנים, האף, הפה והידיים
    • גרד או תחושת אי-נוחות שעלולים להחמיר את התפשטות הזיהום במגע
    • בולוס אימפטיגו (Bullous Impetigo): מצב נדיר יותר המופיע אצל תינוקות וילדים מתחת לגיל שנתיים. מצב זה מאופיין בשלפוחיות גדולות יותר, מלאות נוזל צלול או עכור, שנשארות שלמות למשך זמן ארוך יותר לפני שהן מתפוצצות. השלפוחיות נוטות להופיע בגב, הישבן או הגפיים ודורשות טיפול רפואי מתאים.

גורמים

אימפטיגו מתפתח כשחיידקים חודרים לעור פגוע, כגון דרך שריטות, פצעים קטנים, עקיצות חרקים או חבלות קלות. בנוסף, מספר מצבים ותנאים עלולים להעלות את הסיכון להתפתחות המחלה:

 

    • גיל: ילדים בגילים 2-6 נמצאים בסיכון מוגבר
    • צפיפות: שהייה במקומות צפופים כמו גני ילדים או מקלטים מגבירה את הסיכון להידבקות
    • מזג אוויר: המחלה נפוצה יותר בעונות הקיץ ובאזורים חמים ולחים
    • מחלות עור כרוניות: מצבים כמו דלקת עור אטופית או אקזמה שעלולים להחליש את ההגנה הטבעית של העור
    • פגיעה בשלמות העור: שריטות, חתכים, עקיצות חרקים או כוויות מגבירות את הסיכון
    • מערכת חיסונית מוחלשת: אנשים עם מערכת חיסונית חלשה, עקב מחלות כרוניות או תרופות מדכאות חיסון, חשופים יותר להתפתחות זיהומים

סיכונים

ברוב המקרים אימפטיגו אינו נחשב מחלה מסוכנת וטיפול מתאים מביא להחלמה מהירה. עם זאת, במקרים נדירים עלולים להופיע סיבוכים כגון:

 

    • זיהום עמוק בעור: זיהום המתפשט לשכבות העמוקות יותר של העור
    • דלקת כליות פוסט-סטרפטוקוקלית: מצב נדיר שעלול להתפתח בעקבות זיהום סטרפטוקוקלי
    • צלקות בעור: בעיקר אם הפצעים נשרטים או אינם מטופלים כראוי

טיפול מתאים בזמן יכול למנוע את הסיבוכים הללו.

 

 

אימפטיגו אצל מבוגרים

למרות שאימפטיגו נדיר יותר אצל מבוגרים, הוא עשוי להופיע בעיקר אצל מי שסובלים ממצבים רפואיים כרוניים או עור פגוע. הטיפול דומה לזה שניתן לילדים.

אבחון

האבחון מתבצע על ידי רופא/ה, לרוב על בסיס בדיקה פיזית של הפצעים. במקרים מסוימים ירצו לקחת דגימה מהפצע לצורך זיהוי החיידק ובחירת טיפול מתאים.

טיפול

הטיפול באימפטיגו משתנה בהתאם לחומרת המחלה ולתסמינים:

 

    • משחות אנטיביוטיות: כגון מופירוצין (Mupirocin), יעילות במקרים קלים
    • אנטיביוטיקה לנטילה בבליעה: במקרים חמורים הרופא עשוי להמליץ על אנטיביוטיקה פומית כמו צפלקסין (Cephalexi)

 

חשוב לציין כי טיפולים טבעיים אינם מהווים תחליף לטיפול רפואי, במיוחד במקרים חמורים. לפני שימוש בשמנים או תוספים, יש להתייעץ עם רופא כדי להבטיח התאמה ובטיחות.

סיכום

אימפטיגו הוא זיהום עור שכיח במיוחד בקרב ילדים, אך ניתן לטפל בו בקלות בעזרת טיפול מתאים ושמירה על היגיינה. אם מופיעים תסמינים, מומלץ לפנות לרופא לאבחון וטיפול.

 

 

שאלות ותשובות נפוצות

בדרך כלל המחלה נמשכת בין שבוע לשבועיים. שיפור נצפה תוך 2-3 ימים מתחילת הטיפול.

אימפטיגו מידבק כל עוד יש שלפוחיות פתוחות או גלדות רטובות. לאחר התחלת טיפול אנטיביוטי, המחלה פחות מידבקת תוך 24-48 שעות.

כן, אימפטיגו עלול לחזור, במיוחד אם לא נשמרת היגיינה אישית או אם קיימים גורמי סיכון כמו מחלות עור כרוניות. טיפול נכון ושמירה על ניקיון מפחיתים את הסיכון להישנות המחלה.

לרוב לא, אך ללא טיפול מתאים ייתכנו סיבוכים כמו זיהום עמוק בעור או דלקת כליות נדירה.

במקרים קלים מאוד ניתן לנסות טיפולים טבעיים, אך במקרים מתקדמים יש צורך בטיפול אנטיביוטי, במשחה או בטיפול פומי.