17 דצמבר 2017 כ"ט כסלו תשע"ח
מעודכן לתאריך  10.03.2013  באדיבות ה 

מורסה בשן, אבצס דנטלי - מידע רפואי

Dental Abscess

מבוא למורסה בשן

מורסה בשן משמעותה הצטברות מוגלה בתוך שן או בחניכיים עקב זיהום חיידקי.
הסימפטום העיקרי של מורסה בשן הוא כאב עז ופועם במקום הנגוע. הכאב לרוב מתחיל בפתאומיות ומחמיר בהדרגה תוך שעות עד ימים.
מבחינים בין שני סוגים של מורסה בשן:
  • מורסה סב-חודית (periapical abscess) – מורסה הנוצרת עקב חדירת חיידקים אל מוך השן כתוצאה מעששת וריקבון שיניים. זהו הסוג השכיח יותר. 
  • מורסה בחניכיים (מורסה פריודונטלית, periodontal abscess) – זיהום והצטברות מוגלה בחניכיים.
 
בשני המקרים, המורסה נוצרת עקב הצטברות חיידקים בחלל הפה, בדרך כלל כתוצאה מעששת שאינה מטופלת. תוצרי פירוק של מזון בשילוב עם רוק וחיידקים יוצרים רובד על גבי השיניים, המכונה פלאק. פלאק שנותר על גבי השן ואינו מוסר בעת צחצוח יוצר עששת וריקבון שיכולים להגיע עד לרקמה הרכה שבתוך השן (מוך השן). זיהום במוך השן עלול לגרום למורסה.
גם צריכת מזונות ושתיה עתירי סוכרים ועמילנים מגבירים את הסיכון להתפתחות מורסה מאחר שהם מהווים קרקע גידול מצוינת לרובד החיידקים בפה.

הטיפול במורסה בשן

אם קיים חשד למורסה בשן יש לפנות בהקדם לקבלת טיפול אצל רופא השיניים. ניתן לקבל סיוע זמני מרופא המשפחה הכולל משככי כאב או אנטיביוטיקה.
רופא השיניים ינקז את המוגלה ובמידת הצורך, יעקור שיניים שניזוקו בשל הזיהום. מורסה בשן אינה חולפת מאליה ומחייבת קבלת טיפול מקצועי למיגור הזיהום.
אף שסיבוכים הם נדירים, הזיהום עלול להתפשט לעצמות הלסת הסמוכות ולגרום למצב הקרוי אוסטיאומייאליטיס.    

שכיחות התופעה

מצב זה שכיח יחסית אצל מבוגרים אך נדיר בקרב ילדים מאחר שמורסה בשן לרוב אינה מתפתחת אלא כאשר השיניים התפתחו במלואן. מחקר שנערך בנושא בארצות הברית מצא שבממוצע, אחד מכל שמונה אנשים פנו לקבלת טיפול במורסה בשן בפרק זמן של שנתיים. ככל שרמת היגיינת הפה ירודה, כך עולה הסיכון להתפתחות זיהום בחלל הפה ומורסה בשן.