20 יוני 2018 ז' תמוז תשע"ח
עדכון אחרון:  27.03.2018 

פפילומה - HPV (משטח צוואר הרחם)

(Human papilloma virus (HPV (קוד בדיקה: 88141)

עדכון אחרון:  27.03.2018 

תחומים:

מחלות המועברות במגע מיני

נושאים:

וירולוגיה (מחלות נגיפיות)

מבט כללי

מטרת הבדיקה

אבחון זיהום בנגיף הפפילומה האנושי וקביעת זן הנגיף. הבדיקה שמכונה HPV DNA test מסייעת באבחון מוקדם של סרטן צוואר הרחם.

סקירה

נגיף הפפילומה האנושי (Human papilloma virus) מועבר באמצעות מגע מיני וקשור להתפתחות נגעים טרום סרטניים ונגעים סרטניים בצוואר הרחם. סרטן צוואר הרחם הוא אחד מסוגי הסרטן הניתנים לאבחון מוקדם ולמניעה. השאת (הגידול) מתפתחת בדרך כלל לאורך כמה שנים, משינויים טרום-סרטניים לשאת סרטנית.
חשיבות הבדיקה נעוצה באפשרות לאבחן בַזמן נגע טרום-סרטני, לטפל בו ביעילות ולמנוע הופעת סרטן. אף אם מדובר בנגע סרטני הרי ככל שהוא מאובחן מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להחלים ממנו.
בבדיקה זו לוקח רופא הנשים דגימת תאים מצוואר הרחם. הדגימה נשלחת למכון הפתולוגי, ושם מופק ממנה החומר הגנטי (DNA) במטרה לבדוק האם בנוסף ל-  DNAהאנושי יש בה גם DNA  של הנגיף.
במידה שזוהה DNA של הנגיף, מוגדר בבדיקה גם זן הנגיף. מוכרים למעלה ממאה זנים שונים של הנגיף ולא כולם גורמים לסרטן בצוואר הרחם או ליבלות באברי המין. ארבעה זנים גורמים לעיקר התחלואה, כאשר זנים 16 ו- 18 קשורים לכ- 70% מהנגעים הטרום סרטניים והסרטניים של צוואר הרחם, ועל כן מוגדרים כבעלי סיכון גבוה. בנוסף מייחסים דרגת סיכון נמוכה יותר לזנים 31, 33, 35, 45, 52 ו- 58.
מדובר בבדיקה שהנה רגישה ויעילה למטרת זיהוי נגעים טרום סרטניים ומביאה לפחות תוצאות שליליות שגויות בהשוואה לבדיקות אחרות.
בדיקת ה- HPV DNA test היא בדיקת סקר המומלצת אחת לשלוש שנים לאוכלוסיית הנשים בגילאי 25-65. ניתן להפסיק את בדיקות הסקר בגיל 65, במידה ששתי הבדיקות האחרונות היו תקינות. עבור נשים בגילאי 25-54 הבדיקה במכבי מתבצעת ללא תשלום.

מתי ואיך מבצעים את הבדיקה

הבדיקה מתבצעת כחלק משגרת הבדיקה הגינקולוגית. שעה שהנבדקת שוכבת על מיטת הבדיקות של רופא הנשים כשרגליה מפושקות, נלקחת בעדינות דגימת תאים מאזור צוואר הרחם, באמצעות מברשת מיוחדת המוחדרת בתנועה סיבובית לצוואר הרחם. הבדיקה אינה מכאיבה אך תיתכן אי נוחות קלה.

דגימות המשטח נשלחות למעבדה והתוצאות מגיעות לרופא בתוך שלושה שבועות עד חודש.