ניתוח להקטנת שדיים ולתיקון א-סימטריה המותנה באישור מקדים של הוועדה לניתוחי שדיים
מכבי שלי
מכבי זהב
מכבי כסף
הסל הבסיסי
תנאי הזכאות מושפעים מ:
סוגי תוכניות הביטוח | מצב רפואי
מי זכאי?
העומדות בקריטריונים הרפואיים הבאים יקבלו אישור לניתוח:
ניתוח הקטנת שדיים
שדיים רחבים, צנוחים וכבדים שלהערכת חברי הוועדה יוסרו בניתוח לפחות 600 גרם רקמת שד מכל צד.
ממצאים אורתופדיים הקשורים לגב ולכתפיים המלוות בתלונות שלדיות שנבדקו, שלהערכת חברי הוועדה, מקור הבעיות הוא בגודל השדיים והן יוקלו ע"י ניתוח.
במקרים מסוימים של השמנת יתר, כאשר חברי הוועדה לא יוכלו לקבוע אם התלונות השלדיות קשורות לגודל השדיים או למשקל העודף, יוצע לאישה לדון שוב בנחיצות הרפואית לניתוח הקטנת שדיים לאחר ירידה במשקל.
שדיים נפולים מאוד, באופן שגורם לדלקות חוזרות תחת קפל השד ולא הגיבו לטיפול רפואי, במידה וחברי הוועדה העריכו שהקטנת השדיים תקל עליה באופן משמעותי.
ניתוח שדיים במצבי א-סימטריה
בעלות שד אחד גדול מאוד, ומוערך כי ההבדל בין השדיים הוא כ-400-500 גרם רקמת שד, תאושר הקטנתו והתאמתו לשד השני.
בעלות שד אחד בגודל ספיר ושד אחד לא מפותח, יאושר ניתוח הגדלה והתאמת השד השני.
חוסר מוחלט של רקמת שד
הניתוח יאושר אם קיים חוסר מוחלט של רקמת שד.
מקרים חריגים יובאו לדיון בפני חברי ועדת ערר, בהתאם לשיקול דעת חברי הוועדה. ועדת הערר מורכבת מראש תחום כירורגיה ומנהלת המחלקה לעבודה סוציאלית ויחסי חבר.
כדי לקבל התחייבות עלייך לקבל אישור מקדים מהוועדה לכירורגיה פלסטית:
להעביר לוועדה הפניה מיועץ/ת כיורורג/ית פלסטי/ת מכבי, פרטי או בית חולים עם פירוט הסיבות לניתוח.
להעביר מסמכים רפואיים רלוונטים נוספים המעידים על המצב הרפואי:
- הפניית אורתופד או רופא/ת עור - צילומי רנטגן של עמוד שידרה גבי - בדיקות ו/או מסמכים רלוונטים נוספים - מסמכים רפואיים המעידים על מצב נפשי מפסיכיאטר או פסיכולוג
לאחר קבלת המסמכים הרפואיים, רכזת הוועדה תיצור איתך קשר לתיאום התור לוועדה. כשבועיים לפני מועד התור תקבלי הזמנה בדוא"ל או באמצעות מסרון.
תוך 14 ימי עבודה מיום התכנסות הוועדה, תישלח אליך בכתב אחת מהתשובות הבאות:
- אישור בקשה: יישלח אליך בדוא"ל מכתב אישור עם הנחיה לפנות למשרדי המרכז הרפואי (סניף מכבי או אסותא) לצורך קבלת התחייבות לביצוע הניתוח. - דחיית הבקשה: יישלח אליך בדוא"ל מכתב דחייה מנומק עם העתק לרופא/ה המפנה. - תשובת ביניים: במקרים מסויימים קיימת התלבטות או חוסר מידע מצד חברי הועדה. עדכון זה יגיע אליך בדוא"ל.
ערעור על החלטת הוועדה, בצירוף מסמכים התומכים בערעור, עליך לשלוח באמצעות דוא"ל לכתובתvaadashad@mac.org.il, או בפקס 03-7958766.