זריקות לטיפול בהשמנת יתר ובסוכרת

לראשונה בישראל וכחלק מהמאבק בהשמנת יתר, מכבי מכלילה את הזריקות הבאות ברשימת תרופות הסל ומכבי זהב

עדכון אחרון: 11.12.25

  • כלול

    מכבי שלי

  • כלול

    מכבי זהב

  • כלול

    מכבי כסף

  • כלול

    הסל הבסיסי

תנאי הזכאות מושפעים מ:

סוגי תוכניות הביטוח | גיל

מה הזכאות?

זריקת וויגובי (Wegovy)

חברי מכבי מגיל 17-12 (כולל) - טיפול בהשמנת יתר.

חברי מכבי מגיל 18 ומעלה - טיפול בסוכרת והשמנת יתר.

 

זריקת מאונג'רו (Mounjaro)

לטיפול בסוכרת ובהשמנת יתר. התרופה פועלת במנגנון משולב ומתקדם, כשהיא מאטה את קצב התרוקנות הקיבה, מגבירה את תחושת השובע ומסייעת בוויסות רמות הסוכר בדם. התרופה ניטלת במקביל לשינוי באורחות חיים, בדגש על תזונה מופחתת קלורית ופעילות גופנית מוגברת לניהול משקל, כולל ירידה במשקל ושמירה עליו.

מי זכאי?

חברי מכבי מגיל 17-12 (כולל).

 

רכישת התרופה בכפוף למרשם מהרופא/ה, ובאישור מקדים של מחלקת אישורי תרופות במכבי בהתאם לקריטריונים הבאים:

    • גיל 17-12 (כולל)
    • השמנת יתר במשקל 60 ק"ג ומעלה, באחוזון 95% ומעלה מבוסס גיל ומגדר
      (BMI≥30)
    • טיפול לפי מרשם והמלצה עדכניים של רופא מומחה באנדוקרינולוגיה או אנדוקרינולוגיה ילדים או רופא מומחה במרפאה ייעודית לטיפול בהשמנה
    • תיעוד לשקילה ומדידת גובה פרונטלית על ידי איש צוות במרפאה או בשירות התזונאי (לא דיווח עצמי)
    • תיעוד של השתתפות במסגרת תזונתית מלווה - מרפאה רב-מקצועית לטיפול בהשמנה כגון מעקב דיאטנית, מכבי אקטיבי

השירות ניתן לחברי מכבי זהב או מכבי שלי לאחר 3 חודשים מיום ההצטרפות לתוכנית.

 

חברי מכבי ורוצים לשדרג למכבי שלי?
למידע והגשת בקשה >

 

עדיין לא חברי מכבי?
הצטרפו עכשיו >

חברי מכבי חדשים שמצטרפים למכבי, שומרים על הוותק שהיה להם בביטוח המשלים בקופה ממנה עברו. בהתאם לוותק של 3 חודשים לפחות, יזכו במכבי לפטור מתקופות המתנה וזאת בתנאי שיצטרף למכבי זהב או  מכבי שלי תוך 90 יום ממועד המעבר הרשמי.

זריקת וויגובי לחברי מכבי מגיל 18 ומעלה

רכישת התרופה בכפוף למרשם מהרופא/ה, ובאישור מקדים של מחלקת אישורי תרופות במכבי עם אחד מהקריטריונים הבאים:

    • BMI בין 27 ל-30 עם תחלואה נוספת הקשורה להשמנה (יתר לחץ דם, כבד שומני, טרום סוכרת ועוד)
    • BMI מעל 30, ללא התניה בתחלואה נוספת

זריקת מאונג'רו

רכישת תרופת מאונג'רו, בכפוף למרשם מהרופא/ה:

    • לטיפול בהשמנת יתר למטופלים עם BMI 30 ומעלה או BMI 27 ומעלה עם תחלואה נוספת שקשורה להשמנת יתר
    • לטיפול בסוכרת סוג 2, למטופלים לא מאוזנים למרות טיפול באנלוג ל-GLP-1 (כגון Ozempic ו-Trulicity)

כמה זה עולה?

זריקת וויגובי - השתתפות עצמית של 15% מעלות התרופה, (משתנה בהתאם למינון).

 

אין החזר על השתתפות זו.
דמי השתתפות החבר הנגבים בבתי המרקחת הפרטיים, בעת ניפוק תרופות על פי מרשם זהים לסכום דמי השתתפות החבר שייגבו ברשת מכבי פארם בעת ניפוק אותן תרופות על פי מרשם.

זריקת וויגובי
השתתפות עצמית של 50% מעלות התרופה, (משתנה בהתאם למינון).

אין החזר על השתתפות זו.
דמי השתתפות החבר הנגבים בבתי המרקחת הפרטיים, בעת ניפוק תרופות על פי מרשם זהים לסכום דמי השתתפות החבר שייגבו ברשת מכבי פארם בעת ניפוק אותן תרופות על פי מרשם.

 

זריקת מאונג'רו לחברים מעל גיל 18 
השתתפות עצמית בעלות התרופה, בטווח של 442 ₪ עד 927 ₪ (משתנה בהתאם למינון).

אין החזר על השתתפות זו

איפה ניתן השירות?

בבתי המרקחת של מכבי פארם, ובכל בתי המרקחת הפרטיים ורשתות הפארם שבהסכם

רכישת התרופה תתאפשר בהצגת מרשם רופא.

מה עליך לעשות?

לזריקת וויגובי מגיל 12 עד 17 (כולל):

 

    • נדרשת הפניה מהשנה האחרונה מרופא מומחה באחד מהתחומים הבאים: אנדוקרינולוגיה, אנדוקרינולוגיה ילדים, רופא מומחה במרפאה ייעודית לטיפול בהשמנה
    • יינתן הסבר למשפחה על חשיבות הטיפול התזונתי וביקור אצל דיאטן/ית טרם תחילת הטיפול התרופתי

 

אישור התרופה

    • אישור לתרופה ניתן לתקופה של 12 חודשים בכל פעם
    • האישורים ייבחנו באופן אוטומטי במעמד הוצאת מרשם, תוך צירוף ודיווח:
      - נתוני גובה ומשקל עדכניים
      - הערכה והמלצה מאנדוקרינולוג
      - תיעוד של השתתפות בתוכנית ליווי מקצועי

 

תוכנית הליווי צריכה לכלול:

    • מעקב אנדוקרינולוגי
    • מעקב רפואי על ידי הרופא המטפל (רופא/ת ילדים או רופא/ת משפחה), כאשר המשך הטיפול מותנה במדידת גובה ומשקל אחת לחצי שנה
    • מעקב תזונתי על ידי דיאטן/ית, בהתאם למסגרות הליווי המפורטות, בתדירות של לפחות מפגש אחד לרבעון:
      - דיאטן/ית ילדים בקהילה
      - סדנאות מכבי אקטיבי
      - סדנאות משפחה בסגנון בריא למתבגרים המקבלים טיפול תרופתי להשמנה
      - מרכזים לטיפול בהשמנה המטפלים במתבגרים
      - מרפאות ייעודיות לטיפול במתבגרים
      - לצורך התאמת המסגרת הטיפולית ניתן לפנות במייל לכתובת maccabiactive@mac.org.il או בטלפון 09-8924270

זריקת וויגובי

    • נדרשת הפניה מהרופא המטפל במכבי
    • יש לוודא כי המרשם מופק במעמד הביקור
    • האישור שניתן הוא אישור קבוע

 

הגשת בקשה לאישור התרופה

    • לרוב, האישור ניתן אוטומטית במעמד הוצאת המרשם וניתן לצפות בו באתר מכבי Online או באפליקציית מכבי באזור האישי
    • אם אינכם עומדים בקריטריונים לאישור, הרופא יקבל על כך הודעה במעמד הביקור
    • בקשות לערעור על דחייה יוגשו במידת הצורך על ידי הרופא המטפל למחלקת אישורי תרופות, בצירוף נימוקים או מידע חדש
    • אם הרופא לא העביר את הבקשה, תוכלו לשלוח אותה באופן עצמאי באתר מכבי Online או באפליקציית מכבי באזור האישי, בדוא"ל sherutishurtrufot@mac.org.il או בפקס: 03-7178135
    • משך הטיפול בבקשה: לרוב תוך 7 ימי עסקים
    • לאחר קבלת האישור או קבלת מרשם עם השתתפות מכבי, יש לפנות לבית המרקחת עם כרטיס מכבי ומרשם בתוקף

 

התרופה לא נמכרת באופן פרטי בסניפי מכבי פארם

 

זריקת מאונג'רו לחברי מכבי מגיל 18 ומעלה

    • יש לקבל הפניה מהרופא המטפל במכבי לצורך רכישת התרופה
    • בעת רכישת התרופה בבית המרקחת, יש להציג את המרשם הרפואי ואת כרטיס מכבי

חשוב לדעת

    • דמי ההשתתפות עבור תרופות מרשם בבתי מרקחת פרטיים זהים לדמי ההשתתפות הנגבים ברשת מכבי פארם עבור אותן תרופות.
    • בעל חוב בשב"ן אינו זכאי למימוש זכויות או לקבלת החזרים עד להסדרת החוב במלואו.