ניתוח קיסרי

ניתוח קיסרי על פי צורך רפואי או מתוכנן מראש.

  • כלול

    מכבי שלי

  • כלול

    מכבי זהב

  • כלול

    מכבי כסף

  • כלול

    הסל הבסיסי

תנאי הזכאות מושפעים מ:

סוגי תוכניות הביטוח | מצב רפואי

מי זכאי?

חברות מכבי בהריון.

מה הזכאות?

ניתוח קיסרי בעלות מופחתת בבית חולים בהסכם, עם בחירת רופא מתוך רשימת הרופאים שבהסכם.

ניתוח קיסרי בבית חולים הסכם עם או בלי בחירת רופא.

ניתוח קיסרי ללא בחירת רופא.

כמה זה עולה?

    • סל בסיסי: ללא בחירת רופא - ללא השתתפות עצמית.
    • מכבי כסף, מכבי זהב, מכבי שלי: עם בחירת רופא - השתתפות עצמית בהתאם למחיר המפורט ברשימת המנתחים שבהסדר >

מה עליך לעשות?

    • עם בחירת רופא - 
        • לבקש מכתב סיכום הריון מרופא/ת נשים.
        • ליצור קשר עם רופא/ה מנתח/ת מרשימת הרופאים שבהסדר ולהביא את המכתב.
        • לקבוע תור לניתוח מול הרופא/ה.

מה עוד כדאי לדעת?

מכבי כסף, מכבי זהב, מכבי שלי: 

    • ההשתתפות העצמית כוללת את כל מרכיבי הוצאות הניתוח, לרבות הוצאות בית חולים, שכר מנתח ומרדים ואביזרים מושתלים אם יידרשו.
    • לא יינתן החזר בגין ההשתתפות העצמית ששולמה.

אם יש לך זכאות לטיפול רפואי או להחזר או השתתפות בגין הוצאות רפואיות מתוקף החוקים הבאים, לא יינתן השירות במסגרת שירותי הבריאות הנוספים: 

 

    • נפגע תאונות דרכים מוכר על ידי ביטוח לאומי
    • נכה משרד הביטחון 20% ומעלה
    • נפגע פעולות איבה מוכר על ידי ביטוח לאומי
    • מחלת מקצוע המוכרת על ידי ביטוח לאומי

 

אם הצורך בשירות לא נובע מהפגיעה המוכרת בחוקים המפורטים לעיל, יש להעביר למשרד המרכז הרפואי (הסניף) מכתב מרופא המאשר זאת, כדי לקבל אישור למימוש הזכאות. אפשר להגיש את המכתב במעטפת אל תור או לשלוח אותו בדואר רשום או בדוא"ל למרכז הרפואי.

כל האמור לעיל כפוף לתקנוני שירותי הבריאות הנוספים במכבי.

תקנון מכבי שלי >

תקנון מכבי זהב >

תקנון מכבי כסף >