טיפולי שיניים לילדים עד גיל 18

טיפולי שיניים ללא עלות או בהשתתפות עצמית נמוכה ברשת מכבידנט ובמרפאות שבהסכם.

  • כלול

    מכבי שלי

  • כלול

    מכבי זהב

  • כלול

    מכבי כסף

  • כלול

    הסל הבסיסי

תנאי הזכאות מושפעים מ:

גיל

מי זכאי?

חברי מכבי עד גיל 18.

מה הזכאות?

    • סל שירותי רפואת שיניים.
    • עזרה ראשונה - טיפול שאינו סובל דיחוי, כגון: שיכוך כאבים, טיפול תרופתי או כירורגי במצבים חריפים של דלקת, סילוק עששת וסתימה זמנית, הדבקה חוזרת של שחזור שנפל.

כמה זה עולה?

טיפולי שיניים ללא עלות

השירות

פירוט הטיפולים בשירות

מגבלה או מכסה שנתית

בדיקה תקופתית ע"י רופא

בדיקה ותוכנית טיפול (לא כולל צילומים)

פעם אחת בשנה קלנדרית. בדיקה נוספת תינתן בהתאם לשיקול דעת רפואי

בדיקה שגרתית כחלק מטיפול רפואי

ללא מגבלה, בהתאם לשיקול דעת רפואי

יעוץ והכנת תוכנית טיפול

בדיקה ותוכנית טיפול (לא כולל צילומים)

פעם אחת בשנה קלנדרית

צילומי רנטגן

  • צילום פריאפקלי
  • 2 צילומי נשך

במסגרת בדיקה או במהלך טיפול, בהתאם לצורך. פעמיים בשנה קלנדרית במסגרת בדיקה

הדרכה בהגיינת הפה

הדרכה לבריאות והיגיינת הפה

פעמיים בשנה קלנדרית

הסרת אבנית

הסרת אבן והדרכה לבריאות הפה (גם לחולים סיסטמיים)

עד גיל 14 - אחת לשנה קלנדרית

בגיל 14-18 - פעמיים בשנה קלנדרית

טיפול מניעה באפליקציה מקומית

טיפול בפלאוריד או דורפאט בכל הפה (גם לחולים סיסטמיים)

ללא מגבלה

איטום חרירים וחריצים

איטום חריצים לכל שן

ללא מגבלה, בהתאם לשיקול דעת רפואי

הרדמה לצורך טיפולי שיניים לילדים עד גיל 5 הסובלים מעששת ילדות מוקדמת

טיפול בהרדמה כללית לילדים. תוספת לעל חצי שעת הרדמה מעבר לשעתיים הראשונות

ללא מגבלה, בהתאם לשיקול דעת רפואי

השירות

בדיקה תקופתית ע"י רופא

פירוט הטיפולים בשירות

בדיקה ותוכנית טיפול (לא כולל צילומים)

מגבלה או מכסה שנתית

פעם אחת בשנה קלנדרית. בדיקה נוספת תינתן בהתאם לשיקול דעת רפואי

השירות

בדיקה שגרתית כחלק מטיפול רפואי

פירוט הטיפולים בשירות

מגבלה או מכסה שנתית

ללא מגבלה, בהתאם לשיקול דעת רפואי

השירות

יעוץ והכנת תוכנית טיפול

פירוט הטיפולים בשירות

בדיקה ותוכנית טיפול (לא כולל צילומים)

מגבלה או מכסה שנתית

פעם אחת בשנה קלנדרית

השירות

צילומי רנטגן

פירוט הטיפולים בשירות

  • צילום פריאפקלי
  • 2 צילומי נשך

מגבלה או מכסה שנתית

במסגרת בדיקה או במהלך טיפול, בהתאם לצורך. פעמיים בשנה קלנדרית במסגרת בדיקה

השירות

הדרכה בהגיינת הפה

פירוט הטיפולים בשירות

הדרכה לבריאות והיגיינת הפה

מגבלה או מכסה שנתית

פעמיים בשנה קלנדרית

השירות

הסרת אבנית

פירוט הטיפולים בשירות

הסרת אבן והדרכה לבריאות הפה (גם לחולים סיסטמיים)

מגבלה או מכסה שנתית

עד גיל 14 - אחת לשנה קלנדרית

בגיל 14-18 - פעמיים בשנה קלנדרית

השירות

טיפול מניעה באפליקציה מקומית

פירוט הטיפולים בשירות

טיפול בפלאוריד או דורפאט בכל הפה (גם לחולים סיסטמיים)

מגבלה או מכסה שנתית

ללא מגבלה

השירות

איטום חרירים וחריצים

פירוט הטיפולים בשירות

איטום חריצים לכל שן

מגבלה או מכסה שנתית

ללא מגבלה, בהתאם לשיקול דעת רפואי

השירות

הרדמה לצורך טיפולי שיניים לילדים עד גיל 5 הסובלים מעששת ילדות מוקדמת

פירוט הטיפולים בשירות

טיפול בהרדמה כללית לילדים. תוספת לעל חצי שעת הרדמה מעבר לשעתיים הראשונות

מגבלה או מכסה שנתית

ללא מגבלה, בהתאם לשיקול דעת רפואי

טיפולים בעלות 25 ש"ח השתתפות עצמית - ללא הגבלה, בהתאם לשיקול דעת רפואי

השירות

פירוט הטיפולים בשירות

עזרה ראשונה

  • סתימה זמנית - ללא מגבלה.
  • אבחון ומרשם תרופתי.
  • עזרה ראשונה או טיפול ללא קוד - עד 20 דקות.
  • בדיקה ללא טיפול נוסף במסגרת מרפאת עזרה ראשונה לילה - בהתאם לשיקול דעת רפואי.
  • החזרת שן שנעקרה בתאונה וקיבועה.
  • החזרת כל שן נוספת באותו טיפול.
  • קיבוע שיניים ניידות בעקבות חבלה.
  • הורדת הקיבוע בעקבות הטיפול אחרי תאונה או חבלה.

שחזורים

  • שחזור אמלגם / קומפוזיט משטח אחד.
  • שחזור אמלגם / קומפוזיט שני משטחים ומעלה.
  • שחזור שן קדמית שבורה - הקשחה על ידי אור.

טיפול מוך השם (לרבות טיפול שורש)

  • קיטוע או כיפוי מוך עקב חבלה.
  • פולפקטומי.
  • טיפול שורש בשן חלבית.
  • אפקסיפיקציה.
  • טיפול שורש בשן קבועה.

מבנים מיידים ויצוקים

  • מבנה מיידי.
  • מבנה יצוק.

כתר טרומי בשיניים אחוריות וקדמיות

  • כתר טרומי
  • כתר לבן

עקירה (לרבות עקירה כירורגית)

  • עקירה רגילה
  • עקירת שן חלבית
  • עקירה כירורגית
  • עקירת שורש
  • עקירת שן עודפת

שומר מקום לאחר עקירה

  • שומר מקום חד צדדי
  • שומר מקום דו צדדי

סדציה לצורך טיפולי שיניים

  • גז צחוק - עד חצי שעה
  • סדציה פומית

השירות

עזרה ראשונה

פירוט הטיפולים בשירות

  • סתימה זמנית - ללא מגבלה.
  • אבחון ומרשם תרופתי.
  • עזרה ראשונה או טיפול ללא קוד - עד 20 דקות.
  • בדיקה ללא טיפול נוסף במסגרת מרפאת עזרה ראשונה לילה - בהתאם לשיקול דעת רפואי.
  • החזרת שן שנעקרה בתאונה וקיבועה.
  • החזרת כל שן נוספת באותו טיפול.
  • קיבוע שיניים ניידות בעקבות חבלה.
  • הורדת הקיבוע בעקבות הטיפול אחרי תאונה או חבלה.

השירות

שחזורים

פירוט הטיפולים בשירות

  • שחזור אמלגם / קומפוזיט משטח אחד.
  • שחזור אמלגם / קומפוזיט שני משטחים ומעלה.
  • שחזור שן קדמית שבורה - הקשחה על ידי אור.

השירות

טיפול מוך השם (לרבות טיפול שורש)

פירוט הטיפולים בשירות

  • קיטוע או כיפוי מוך עקב חבלה.
  • פולפקטומי.
  • טיפול שורש בשן חלבית.
  • אפקסיפיקציה.
  • טיפול שורש בשן קבועה.

השירות

מבנים מיידים ויצוקים

פירוט הטיפולים בשירות

  • מבנה מיידי.
  • מבנה יצוק.

השירות

כתר טרומי בשיניים אחוריות וקדמיות

פירוט הטיפולים בשירות

  • כתר טרומי
  • כתר לבן

השירות

עקירה (לרבות עקירה כירורגית)

פירוט הטיפולים בשירות

  • עקירה רגילה
  • עקירת שן חלבית
  • עקירה כירורגית
  • עקירת שורש
  • עקירת שן עודפת

השירות

שומר מקום לאחר עקירה

פירוט הטיפולים בשירות

  • שומר מקום חד צדדי
  • שומר מקום דו צדדי

השירות

סדציה לצורך טיפולי שיניים

פירוט הטיפולים בשירות

  • גז צחוק - עד חצי שעה
  • סדציה פומית

*ההשתתפות העצמית המקסימלית לטיפולים שנערכים בביקור אחד היא 52 ש"ח.

    • לחולים במחלות כלליות ולחולים בסיכון – לאחר קבלת אישור מקדים ממכבי, תינתן התחייבות על טיפולים המבוצעים בבתי חולים.
    • לחברים שמסיבות אחרות אינם יכולים לקבל טיפול במכבידנט או במרפאת שיניים בהסכם – לאחר קבלת אישור מקדים ממכבי, יינתן החזר על טיפולים המבוצעים במרפאות שיניים פרטיות, עד גובה תעריף מכבי במחירון מכבידנט ובקיזוז השתתפות עצמית.

איפה ניתן השירות?

בבתי חולים ציבוריים שבהסכם

מה עליך לעשות?

לטיפול בבית חולים ציבורי:

  • נדרשת הפניית רופא מכבידנט ואישור מראש ממכבי
  • לצורך התחייבות יש להעביר למכבי את המסמכים האלה: 
    • מכתב הזמנה מבית החולים, הכולל קודי טיפול של משרד הבריאות
    • סיכום רפואי ותוכנית טיפול חתומים בידי רופא שיניים או רופא פה ולסת של בית החולים
    • טופס "הפניה לגורם חוץ" עם אישור של מכבידנט לטיפולים בבית חולים ציבורי
  • מענה יינתן בתוך 7 ימי עבודה

לטיפול בבית חולים שבהסכם

  • נדרשת הפניית רופא מכידנט ואישור מראש ממכבי
  • לצורך התחייבות יש להעביר למכבי את המסמכים האלה: 
  • מכתב הזמנה מבית החולים, הכולל קודי טיפול של משרד הבריאות
  • סיכום רפואי ותוכנית טיפול חתומים בידי רופא שיניים או רופא פה ולסת של בית החולים
  • טופס "הפניה לגורם חוץ" עם אישור של מכידנט לביצוע טיפולים בבית חולים ציבורי

מענה יינתן בתוך 7 ימי עבודה. 

מה עוד כדאי לדעת?

    • הזכאות מסתיימת בדיוק ביום הולדתו ה-18 של הילד.
    • תשלום ההשתתפות העצמית הוא על הטיפול, ולא על מספר הביקורים שנדרשו להשלמתו. לדוגמה: גם אם טיפול שורש מצריך כמה ביקורים במרפאת השיניים לשם השלמתו, ישלם החבר 25 ש"ח בלבד.
    • תכנית טיפול שנקבעה לילד לפני גיל 18 וטרם הסתיימה עם הגיעו לגיל 18 – הילד זכאי להשלים את הטיפולים שנקבעו לו בתכנית, בתיאום עם מרפאת מכבידנט. תכנית הטיפול תסתיים תוך 3 חודשים מיום תחילת התכנית הטיפולית, למרות שהילד עבר את גיל 18.
    • אם שילמת מראש על תכנית טיפול במרפאת מכבידנט או במרפאה שבהסכם טרם כניסת החוק, באפשרותך לפנות למרפאה שבה שילמת ולקבל החזר על כל הטיפולים שטרם בוצעו.
    • ילד/ה שאינו/ה מבוטח/ת במסגרת שירותי הבריאות הנוספים, יקבל/תקבל עד גיל 18 את כל הזכויות המגיעות לו/ה מטעם הסל. מעל גיל 18, אם ירצה/תרצה להמשיך את הטיפול במרפאות מכבידנט ולהנות מהמחירים הניתנים לחברי שירותי הבריאות הנוספים, עליו/ה להצטרף לשירותים אלה במשרד המרכז הרפואי. אם לא יצטרף/תצטרף לשירותי הבריאות הנוספים- ישלם/תשלם במכבידנט מחיר מלא ללא הנחות.
;