מקבץ הרכב אבני כליה

(Kidney Stone Analysis Battery (calculus (קוד בדיקה: 2355)

עדכון אחרון 26.06.22

מבט כללי

מטרת מקבץ הבדיקות

בדיקות אלו מבוצעות בעקבות פליטת אבני כליה בשתן או לאחר הוצאתן מהכליה או מדרכי השתן. מטרת מקבץ הבדיקות היא להעריך את הרכב האבנים ולקבוע את הסיבה להיווצרותן.

הבדיקות הכלולות במקבץ זה הן:

    • אמוניום (קוד בדיקה 23557)
    • סידן (קלציום) (קוד בדיקה 23550)
    • פחמה (קרבונאט) (קוד בדיקה 23551)
    • ציסטאין (קוד בדיקה 23553)
    • מגנזיום (קוד בדיקה 23554)
    • אוקסלאט (קוד בדיקה 23552)
    • זרחה (פוספאט) (קוד בדיקה 23555)
    • חומצה אורית (קוד בדיקה 23556)

סקירה

אבנים בכליות הן גושים דמויי אבן שעלולים להיווצר בכליה אחת או בשתיהן. קיימות אבנים במגוון צורות, גדלים וצבעים.

הגורמים המדויקים להיווצרות אבנים בכליות אינם ידועים. הכליות מסלקות תוצרי פסולת מהדם. לעתים מצטבר חלק קטן מהפסולת בתוך הכליה, נוצרים גבישים ואלו מתחברים ליצירת אבנים. הרכב האבנים תלוי בחומרים שנמצאים בעודף בגוף.

 

יש 4 סוגים עיקריים של אבני כליות:

    • אבני סידן. אלו עשויות מסידן וזרחן או מסידן ואוקסלאט ומהוות כ- 80% מאבני הכליה.
    • אבני סטרוויט (Struvite). אבנים אלו מכילות מגנזיום ואמוניה. לעיתים קרובות הן די גדולות ובעלות צורת קרן.
    • אבני חומצת שתן (uric acid). אבנים אלו, המהוות 5-10% מכלל אבני הכליה, חלקות על-פי-רוב, והן חומות ורכות יותר מאבני כליה מסוגים אחרים.
    • אבני ציסטין. בדרך כלל צהובות ובעלות מבנה גבישי.

קיימים גורמים כלליים שמעלים את הסיכון להתפתחות אבנים בכליות. אלו כוללים:

    • התייבשות.
    • מזון עשיר בחלבונים ודל בסיבים תזונתיים.
    • עבר משפחתית של אבני כליה.
    • ארוע של אבני כליה בעבר.
    • פגמים במבנה הכליות או במבנה מערכת השתן.

האבנים נודדות לעיתים קרובות עם זרם השתן ועלולות אף לגרום לחסימה של חלק ממערכת השתן. חסימה כזו עלולה לגרום לכאב חמור בבטן או במפשעה, לזיהום ולנזק לכליה. במקרים חמורים יתכן כשל כלייתי.

אודות הבדיקה

בבדיקה זו נבדק הרכבן של אבני כליה שנפלטו עם השתן או שהוצאו מהגוף באמצעות הליך רפואי.

אבנים שהוצאו בהליך רפואי תישלחנה ישירות לבדיקה במעבדה. אבני כליה שנפלטו בזרם השתן יש לאסוף ולהביא לבדיקה במעבדה.

הנחיות לבדיקה

    • הבדיקה היא בחינם.
    • הבדיקה מתבצעת במעבדות מכבי.
    • יש להביא את הדגימה כשהיא יבשה ונקייה.

תוצאות

במרבית המקרים ניתן לקבוע את הרכב אבני הכליה אם כי הרכב האבן אינו מצביע באופן ישיר על הגורם להיווצרותה. עם זאת, לפי החומרים המרכיבים את האבנים ניתן להסיק לגבי גורמים אפשריים להיווצרותן.

הסבר לתוצאות

אבני סידן זרחן או סידן אוקסלאט. אבנים אלו עלולות להיווצר במקרה של הפרשה מוגברת של סידן בשתן. סיבות אפשריות לכך כוללות:

    • היפר-פאראתירואידיזם (יתר פעילות של בלוטת יותרת התריס). עודף בהורמון בלוטת יותרת התריס (פארא תירואיד) גורם לרמת סידן גבוהה בדם ובשתן.
    • גורמים שמשפיעים על מידת ספיגת הסידן במערכת העיכול (למשל, מחלות מעי דלקתיות או ניתוח מעי בעבר).
    • גורמים תזונתיים כמו צריכה עודפת של סידן או אוקסלאט.
    • נטייה תורשתית לספוג כמות גדולה מדי של סידן מהמזון שנאכל (היפרקלציאוריאה).
    • הפרעות שונות בחילוף החומרים שעלולות לגרום לחמצת (רמת חומציות גבוהה בגוף). חמצת מגבירה את הפרשת הסידן בשתן.

אבני חומצה אורית (חומצת שתן). אבנים אלו עלולות להיווצר במקרים הבאים:

    • צריכת תזונה עשירה בחלבונים ואכילת כמויות גדולות של בשר אדום.
    • שיגדון (Gout).
    • אנשים המקבלים טיפול כימותרפי.
    • נטייה תורשתית לרמות גבוהות של חומצת שתן בגוף.

אבני סטרוויט. אבנים אלו מכילות מגנזיום ואמוניה. זיהום ממושך בדרכי השתן הוא גורם שכיח להיווצרותן.

אבני ציסטין. אלו נוצרות במקרה של מצב תורשתי נדיר הנקרא ציסטינוריה.

במקרים רבים יבוצע פיענוח התוצאות בשילוב תוצאות בדיקת איסוף שתן במשך 24 שעות. הוראות על כך ינתנו על ידי הרופא המטפל.

מועד קבלת תוצאות הבדיקה

תוצאות הבדיקה יתקבלו תוך 7 ימי עבודה מיום ביצוע הבדיקה.

ניתן לצפות בתוצאות הבדיקה באתר מכבי Online, באפליקציית מכבי, או בעמדות מכבילי.

צפייה בתוצאות בדיקות online