אולטרה סאונד (US) של הכליות ודרכי השתן - מידע רפואי

הקדמה

בדיקת אולטרה סאונד (בעברית, על-קול) היא שיטת דימות העושה שימוש בגלי קול בתדר גבוה, שאינם נקלטים על ידי האוזן האנושית. במהלך הבדיקה עוברים עם מתמר (סורק ידני) על האבר הנסרק. המתמר שולח גלי קול אל אבר המטרה וקולט את הגלים המוחזרים ממנו, אלו מתורגמים בעזרת מחשב לתמונה של האבר הנסרק. כדי לשפר את חדות התמונה נמרח ג'ל מימי שקוף על גבי העור באזור שנסרק.

אולטרה סאונד היא שיטה שכיחה לאבחון גידולים, הערכת יעילותו של טיפול, בחינת זרימת הדם והערכת חסימות או היצרויות בכלי דם, הערכת מצבם של אברים פנימיים ולצורך מעקב אחר התפתחותו של עובר ברחם.

בדיקת דופלר אולטרה סאונד היא בדיקה אבחנתית להערכת זרימת הדם בכלי הדם ולמדידת כיוון וקצב זרימת הדם בזמן אמת. באמצעות הבדיקה ניתן להעריך את מצב כלי הדם לרבות עורקי וורידי הגוף והלב וכן את זרימת הדם בעוברים, בשליה, בחבל הטבור ובכלי הדם ברחם.

בדיקת אולטרה סאונד אינה עושה שימוש בקרינה מייננת ולכן בטוחה עבור ילדים ונשים הרות. לעתים, כאשר האבר הנסרק מוסתר על ידי עצם או אוויר, או שהנבדק בעל עודף משקל, לא ניתן יהיה לבצע את הבדיקה.

בהתאם לאברים שנסרקים תיקבע הכנה ייעודית עבור כל בדיקה.

חומר ניגוד – כן, לא, איזה?

בבדיקה זו לא נעשה שימוש בחומר ניגוד.

מצבים בהם נדרשת בדיקה זו

בדיקה זו משמשת לסריקת הכליות, שלפוחית השתן, בלוטת הערמונית (אצל גברים) ואברי הרביה והרחם (אצל נשים). הבדיקה מסייעת להעריך את מיקום, גודל, צורת הכליות ומבני מערכת השתן (שלפוחית ושופכה).

מטרת סריקה זו היא לאבחן מצבי מחלה לרבות:

• דלקת.
• גידול או גוש חשוד.
• חסימות בדרכי השתן.
• בעיות באיסוף והיקוות השתן.
• אבנים בכליות או בדרכי השתן.
• תהליכים דלקתיים בכליות או בדרכי השתן.
• לעתים תלווה בדיקה זו בנטילת דגימת רקמה (ביופסיה) מהכליות או ניקוז נוזלים מציסטה או מורסה (אבצס) בכליה.

שלבי הבדיקה

הבדיקה מבוצעת במסגרת מכוני הדימות של רשת בתי החולים 'אסותא' וכן במרפאות חוץ של מרכזים רפואיים גדולים.

יש לרוקן את שלפוחית השתן כשעתיים לפני הבדיקה. לפני תחילת הבדיקה יש לשתות שלוש כוסות מים כדי למלא את השלפוחית.

לשם ביצוע הבדיקה ייחשף אזור הבטן, הנבדק ישכב על גבו וג'ל שקוף על בסיס מים ימרח על גבי הבטן. הג'ל מבטיח מגע מלא בין המתמר לבין העור, דבר שמשפר את איכות התמונה המתקבלת. במהלך הבדיקה מעבירים על גבי שטח הבטן מתמר חיצוני דמוי סורק ידני. ההד המתקבל מגלי הקול שמוחזרים מאברי הבטן יעובד לתמונה באמצעות מחשב.

סריקת אולטרה סאונד אינה כרוכה בכאב ואורכת כעשרים דקות. אם קיימת רגישות באחד מאברי הבטן עלול מעבר המתמר לגרום ללחץ או לכאב קל במהלך הבדיקה.

בסיום הבדיקה ניתן לנגב את שאריות הג'ל מהבטן (הג'ל אינו מכתים את הבגד).

לאחר הבדיקה

בסיום הבדיקה ניתן להתפנות ולרוקן את שלפוחית השתן. אין מניעה לשוב לשגרה לאחר ביצוע בדיקה זו.

תוצאות הבדיקה תהינה מוכנות תוך מספר ימים.

הנחיות מדויקות ינתנו לנבדק לפני הבדיקה עצמה.

יש לרוקן את שלפוחית השתן כשעתיים לפני הבדיקה. לפני תחילת הבדיקה יש לשתות שלוש כוסות מים כדי למלא את השלפוחית.

תזונה

אין מניעה להמשיך בתזונה רגילה לפני בדיקה זו.

תרופות

ניתן לצרוך תרופות מרשם כרגיל.

דגשים לנבדק

• יש להצטייד בהפניה מרופא.
• יש להביא תעודה מזהה (תעודת זהות או רישיון נהיגה).
• יש להצטייד באישור ממרכז יעוץ ודימות, התחייבות או טופס 17.
• יש להביא צילומים קודמים של איזור הבדיקה (לא בהכרח US).

תוצאות הבדיקה

הממצאים יבדקו על ידי רדיולוג מומחה והתוצאה המפוענחת תימסר לנבדק תוך מספר ימים.

כאשר הבדיקה מתבצעת בבית החולים 'אסותא', עם סיומה יקבל הנבדק קוד וסיסמה לאתר האינטרנט של 'אסותא' על מנת שיוכל לקבל את תוצאות הפענוח של הבדיקה מהבית, בלי צורך להגיע שוב למערך הדימות.

במרבית המקרים ישלח הפענוח ישירות גם לרופא המפנה ב- 'מכבי שרותי בריאות'.

משמעות התוצאות

בדיקה זו מסייעת לאבחון מצבי מחלה בכליות ובמערכת השתן. בהתאם לממצאים שיועלו בבדיקה זו יופנה הנבדק לבצע בדיקות נוספות שיסייעו בקבלת אבחנה מדויקת של מצבו הרפואי.