גניקומסטיה - ניתוח הקטנת חזה לגברים משיקולים בריאותיים

מי זכאי?

חברי מכבי העומדים בקריטריונים הרפואיים.

אלו הקריטריונים לאישור בוועדה פרונטלית:

• הגדלה ונפילה של השדיים
• אסימטריה משמעותית בין השדיים
• מראה נשי של השדיים

מה הזכאות?

ניתוח להקטנת שדיים לגברים.

זכאויות קשורות

כמה זה עולה?

מכבי כסף, מכבי זהב, מכבי שלי

• ניתוח בבית חולים שבהסכם - השתתפות עצמית בהתאם לרובד הביטוחי שלך - כמפורט במידע על המנתח >
• לא יינתן החזר בגין השתתפות עצמית ששולמה.

 

או 

 

ניתוח בבית חולים ציבורי או אסותא ללא השתתפות עצמית.

סל בסיסי

• ניתוח בבית חולים ציבורי או באסותא.
• לאחר קבלת אישור הוועדה, תופק התחייבות למימון הניתוח ללא השתתפות עצמית.

איפה ניתן השירות?

• בית חולים ציבורי
• אסותא
• בית חולים פרטי בהסדר עם מכבי (לחברי מכבי שלי, מכבי זהב ומכבי כסף בלבד)

מה עליך לעשות?

כדי לקבל התחייבות עליך לקבל אישור מקדים מהוועדה לכירורגיה פלסטית:

1. להעביר לוועדה את המסמכים הבאים:
   - הפניה מיועץ/ת כירורג/ית פלסטי ו/או ממרפאה מייעצת בתחום הפלסטיקה בבית חולים
   - פרופיל הורמונלי מרופא/ת משפחה או כירורג/ית פלסטי/ית
   - חברים מעל גיל 25: פיענוח בדיקת אולטרה סאונד שדיים
   
   
2. לאחר קבלת המסמכים הרפואיים, רכזת הוועדה תיצור איתך קשר לתיאום התור לוועדה. כשבועיים לפני מועד התור תקבל הזמנה בדוא"ל או באמצעות מסרון.
   
   
3. תוך 14 ימי עבודה מיום התכנסות הוועדה, תישלח אליך בכתב אחת מהתשובות הבאות:

• אישור בקשה: יישלח אליך בדוא"ל מכתב אישור עם הנחיה לפנות למשרדי המרכז הרפואי לצורך קבלת ההתחייבות לביצוע הניתוח בבית חולים ציבורי.
• • דחיית הבקשה: יישלח אליך בדוא"ל מכתב דחייה מנומק עם העתק לרופא/ה המפנה.
  • תשובת ביניים: במקרים מסויימים קיימת התלבטות או חוסר מידע מצד חברי הועדה. עדכון זה יגיע אליך בדוא"ל.

 ערעור על החלטת הוועדה, בצירוף מסמכים התומכים בערעור, יש לשלוח באמצעות דוא"ל לכתובת:

vadat-or@mac.org.il

.

יש להעביר לוועדה את הפניית הרופא/ה ומסמכים רפואיים אחרים באמצעות דוא"ל, פקס או המרכז הרפואי:

מחוז צפון

zfn-haifa-chirurgit@mac.org.il

פקס: 076-8893302

מחוזות מרכז ושרון

sharonpls@mac.org.il 

פקס: 03-7178305

מחוזות ירושלים-שפלה

jrsf_plasti@mac.org.il

פקס: 076-8893302

מחוז הדרום

darom_chirurgit@mac.org.il

את אישור הוועדה יש להעביר למזכירות המרכז הרפואי כדי לקבל את ההתחייבות.

מה עוד כדאי לדעת?

• במידה והמקרה לא עומד בקריטריונים הרפואיים, חברי "מכבי שלי" זכאים לניתוח במסגרת זכאות לניתוחים אסתטיים.
• פנייה לוועדה לכירורגיה פלסטית לא כרוכה בתשלום.
• לא תאושר התחייבות בדיעבד לניתוח שלא אושר ע"י הוועדה לפני ביצועו.

כל האמור לעיל כפוף לתקנוני שירותי הבריאות הנוספים במכבי.

תקנון מכבי שלי >

תקנון מכבי זהב >

תקנון מכבי כסף >