טפסים שימושיים לשירותי תאונות וארועים
במקום להגיע למרכזים הרפואיים של מכבי, להלן טפסים שונים להורדה ושליחה בדואר, דואר אלקטרוני או בפקס.
את הטפסים יש למלא בקפידה, בצירוף המסמכים המצויינים בטופס, ולשלוח בפקס, דואר, דואר אלקטרוני או למסור לנציגי השירות במרכז הרפואי הקרוב אליכם.
שאלון לנפגע פעולות איבה
טופס המיועד למבוטחי מכבי אשר נפגעו במסגרת פעולות איבה. לשאלון יש לצרף כל תיעוד רפואי המעיד על הטיפולים אשר ניתנו למבוטח כתוצאה מהפגיעה.
תאונה אישית
טופס המיועד למבוטחי מכבי אשר נפגעו בתאונה אישית. לטופס יש לצרף תיעוד רפואי לטיפולים שניתנו כתוצאה מהפגיעה. יש לשלוח את הטופס לכתובת המצוינת על גבי הטופס או לסניף מכבי.
תאונת דרכים
טופס המיועד למבוטחי מכבי אשר נפגעו בתאונת דרכים. לטופס יש לצרף אישור משטרה ותיעוד רפואי לטיפולים שניתנו כתוצאה מהפגיעה.
תאונת עבודה
טופס ב.ל. 250 המיועד לנפגעי עבודה שכירים. יש להגישו לסניף מכבי מלא וחתום על די המעסיק.
PDF להורדת טופס ב.ל. 250 - לעובד שכיר
טופס ב.ל. 283 המיועד לנפגעי עבודה עצמאים. יש להגישו לסניף מכבי מלא וחתום.
PDF להורדת טופס ב.ל. 283 - לעובד עצמאי