טיפול בגמגום לפעוטות וילדים עד גיל 6

טיפול ממוקד לילדים בגיל 0-6 שאינם משויכים למכון להתפתחות הילד

עדכון אחרון: 01.7.24

  • כלול

    מכבי שלי

  • כלול

    מכבי זהב

  • כלול

    מכבי כסף

  • כלול

    הסל הבסיסי

תנאי הזכאות מושפעים מ:

גיל | מצב רפואי

מי זכאי?

ילדים בגיל 0-6 הסובלים מגמגום ואינם משויכים למכון להתפתחות הילד.

מה הזכאות?

    • גיל 0-3 - מספר טיפולים בהתאם להמלצת קלינאית תקשורת
    • גיל 3-6 - עד 27 טיפולים בשנה קלנדרית, בהתאם להמלצת קלינאית תקשורת

כמה זה עולה?

גיל 3-0

בלי השתתפות עצמית. 

גיל 6-3

    • אבחון - בלי השתתפות עצמית
    • טיפולים - 34 ₪ השתתפות עצמית לכל טיפול
    • טיפול בבית חולים ציבורי - תופק התחייבות בהשתתפות עצמית
    • החזר על טיפול פרטי שאושר מראש - יינתן בהתאם להוצאה בפועל, ועד תקרה של 259 ₪ - הנמוך מביניהם, ובקיזוז השתתפות עצמית

מה עליך לעשות?

לקבל הפניה מרופא מכבי. 

החזר על טיפול שאושר מראש

במקרה שבטווח זמן של 4 חודשים מהפניית הרופא לא החל הטיפול או שאין שירות במרחק של 20 ק"מ - יינתן החזר. ההחזר מותנה באישור מראש ממכבי. כדי לקבל אישור מראש יש לפנות למרכז הרפואי. 

 

לקבלת החזר יש להגיש למכבי את המסמכים האלה: 

    • טופס בקשה להחזר כספי עבור טיפולי קלינאית, חתום על ידי ההורים

    • סיכום אבחון מקלינאית תקשורת הכולל המלצה לטיפול

    • קבלה וחשבונית מס מקוריות

    • תעודת רישיון משרד הבריאות של קלינאית התקשורת המטפלת