ניתוח להסרת כלזיון (שעורה כלואה) - מידע רפואי

מתי יבוצע הליך זה ומה מטרתו?

הליך זה יבוצע על מנת להסיר שעורה כלואה, המכונה כלזיון.

העפעפיים מכילים בלוטות שומן. במקרים מסוימים עלולות בלוטות אלו להיסתם, בפרט בעפעף העליון. זהו מצב רפואי שכיח המתרחש בשיעור דומה אצל גברים ואצל נשים, אך שכיח יותר אצל מבוגרים מאשר אצל ילדים. אי הקפדה על ניקיון איזור העפעפיים ודלקות באזור זה הם בין הגורמים לחסימת הבלוטות.

כאשר פתח הבלוטה נחסם היא עלולה לגדול ולהוות בעיה רפואית קלה ואף לפגוע במראה הפנים. תחילה יראה הדבר כמו שעורה אך עם הזמן תישאר בעפעף נפיחות עגולה דמוית ציסטה, שעלולה להוסיף ולגדול עם הזמן. נפיחות זו אינו גורמת לכאב, אלא אם היא מזדהמת.

בשפה עממית מכונה מצב זה 'שעורה כלואה'. המונח הרפואי הוא כלזיון, שמשמעותו ביוונית היא 'כדור ברד'. לפיכך נקראת המחלה בעברית גם 'ברדת העפעף'.

הטיפול הראשוני יכלול הנחת רטיות חמות ועיסוי עדין של המקום. פעמים רבות, באמצעות טיפול זה ניתן להביא לפתיחה עצמונית של פתח הבלוטה ולהיעלמות הכלזיון. במקרים מסוימים יומלץ על שימוש בטיפות עיניים או במשחה אנטיביוטית ואף על הזרקת סטרואידים לעפעף, כדי לסייע בספיגת הכלזיון.

אם טיפולים אלו אינם מועילים והכלזיון אינו עובר תוך כשישה שבועות, ניתן לשקול הליך ניתוחי להסרתו. זאת משום שבנוסף לפגיעה במראה הפנים, כלזיון גדול עלול במקרים נדירים להפעיל לחץ על הקרנית ולגרום לטשטוש ראייה.

זהו הליך פשוט ושכיח המבוצע תחת אלחוש מקומי ואורך מספר דקות.

הליך זה יבוצע תחת הרדמה מקומית.

לאחר שיסיר את הכלזיון יפעיל רופא העיניים לחץ קל על המקום, כדי למנוע דימום. בסיום ההליך יחבש המקום עם פד גזה.

במרבית המקרים אין צורך להשתמש בתפרים, אלא אם מדובר בכלזיון גדול במיוחד.

הליך זה אינו כרוך באשפוז בבית החולים.

משך הפעולה הצפוי בחדר הניתוח הוא כ- 30 דקות.

הרדמה, טשטוש ואלחוש

ניתוח להסרת כלזיון יבוצע תחת הרדמה מקומית שתבוצע באמצעות הזרקה ישירה של חומר האלחוש אל העפעף. לחומר פעולה מאלחשת מיידית וקצרת טווח. לפיכך, המטופל ישאר בהכרה ויהיה ער משך ההליך כולו, אך לא יחוש כל כאב או אי נוחות. השפעת החומר המאלחש תפוג תוך כשעתיים.

לפני הניתוח

ניתוח להסרת כלזיון אינו דורש כל הכנה מיוחדת. אין צורך להיות בצום.

יש ליידע את הרופא על נטילת תרופות נוגדות קרישה דוגמת אספירין או קומדין, טרם ביצוע ההליך.

התאוששות והחלמה מההליך

עם סיום ההליך ישוחרר המטופל לביתו.

בשעות ובימים הראשונים לאחר ההליך תיתכן תחושת אי נוחות קלה או כאב קל. ניתן להיעזר במשככי כאב דוגמת אקמול, הנמכרים ללא מרשם רופא.

ניתן לחזור לפעילות שגרתית מלאה, לרבות נהיגה, יום לאחר ביצוע הליך זה.

יתכנו נפיחות והופעת שטפי דם קטנים באזור הניתוח. אלו יחלפו לרוב תוך שבוע עד שבועיים ממועד ההליך.

יש להקפיד על נטילת טיפות העיניים במועד, בהתאם להוראות הרופא המטפל.

מטופלים שסבלו מכלזיון אחד נמצאים בסיכון יתר להישנות הכלזיון. על מנת להקטין את הסיכון לחזרת הכלזיון יש להקפיד על ניקיון אזור העפעפיים באמצעות רחיצה יומיומית מדוקדקת עם מים חמימים וסבון.

סיכונים הכרוכים בהליך

סיבוכים שיתכנו בעקבות הליך זה כוללים דימום, זיהום והסרה חלקית בלבד של הכלזיון, מצב שמחייב ניתוח חוזר. בהתאם לנתוני הספרות הרפואית, אחוז ניתוחי הכלזיון החוזרים הוא כ- 10%.

סיבוכים

עליית חום מעל 38 מעלות צלזיוס מחייבת פנייה דחופה לרופא, למוקד החירום או לחדר המיון.

בכל מקרה של דימום מתמשך או אדמומיות יש לפנות לרופא המטפל על מנת לשלול התפתחות זיהום.