13 דצמבר 2019 ט"ו כסלו תש"פ
עדכון אחרון:  09.07.2019 

בדיקת דיקור מי שפיר באמצעות צ'יפ גנטי - תנאי הזכאות

בדיקת מי שפיר נועדה לאתר מקרים של תסמונת דאון אצל העובר.
דיקור מי שפיר כולל בדיקת צ'יפ גנטי – היא בדיקה לאיתור פגמים כרומוזליים המתבצעת ע"י סריקת החומר התורשתי של העובר. בבדיקה זו ניתן לאתר תסמונות גנטיות רבות אשר אינן ניתנות לאיתור בשיטות אחרות. הבדיקה מבוצעת בדרך כלל בין השבוע ה-16 לשבוע ה-20 להריון.
עדכון אחרון:  09.07.2019 

זכויות חברות מכבי שלי מעל גיל 35 בעת כניסתן להיריון

חברות מכבי שלי זכאיות להחזר על בדיקה אצל רופא פרטי.

חברות מכבי שלי מעל גיל 35 בעת כניסתן להיריון יכולות לבחור בין כמה אפשרויות:
  • בדיקה באסותא -  ללא עלות – במסגרת סל הבריאות
  • בדיקה בבית חולים ציבורי - ללא עלות - במסגרת סל הבריאות (נשים עם חשד ל-CMV או לטוקסופלסמה מחויבות להיבדק בבית חולים ציבורי).
  • החזר על בדיקה אצל רופא פרטי שאינו בהסכם – חברות 'מכבי שלי' שביצעו את הבדיקה אצל רופא פרטי, יכולות לנצל את היתרה העומדת לזכותן במסגרת הטבת "חבילת הריון ולידה"
 
אין צורך בהמלצת יועץ גנטי.
 

זכויות הנובעות מהסל הבסיסי

בדיקה באסותא או בבית חולים ציבורי

הזכאות

חברות מכבי מעל גיל 35 זכאיות לבדיקת דיקור מי שפיר באמצעות צ'יפ גנטי, ללא עלות. הבדיקה תתבצע באסותא , או בבית חולים ציבורי ללא בחירת רופא (נשים עם חשד ל-CMV  או לטוקסופלסמה מחויבות להיבדק בבית חולים ציבורי).
אין צורך בהמלצת יועץ גנטי.


עלות

  • ביצוע הדיקור והצ'יפ הגנטי – ללא עלות
  • בירור לגבי זיהום, במקרה של חשד ל-CMV או לטוקסופלזמה – תיגבה השתתפות עצמית בגובה 34 ₪
    התשלום יתבצע פעם אחת עבור כל הביקורים ב-90 הימים שאחריו. 
 

היכן

 

מימוש הזכאות

  • אין צורך בהפניית רופא או בהמלצת יועץ גנטי מעל גיל 35
  • במקרה של חשד ל-CMV או לטוקופלזמה: לצורך בירור הזיהום בבית חולים ציבורי יש צורך בהתחייבות. לבקשת התחייבות יש להביא למשרד המרכז הרפואי (הסניף) הפניה מיועץ גנטי של מכבי, שעליה רשום בבירור שהבדיקה מתבצעת על חשבון מכבי
 
הזמנת התחייבויות במכבי אונליין
בקשת התחייבויות - הדרכה שלב אחר שלב >
  • על החברה לתאם את מועד הבדיקה ישירות מול בית החולים שבו תבוצע
  • ביום הבדיקה יש להביא לבית החולים תעודת זהות ותוצאות בדיקת סוג דם

תוספת זכויות הנובעת ממכבי שלי

החזר על בדיקה אצל רופא פרטי

הזכאות

כאשר בדיקת מי השפיר באמצעות צ'יפ גנטי מתבצעת על ידי רופא פרטי יכולות חברות 'מכבי שלי' לממש את היתרה העומדת לזכותן ב'חבילת הריון ולידה ' ולקבל החזר של 75% מעלות הבדיקה.
  • ההחזר ניתן על בדיקה שהתבצעה אצל רופא פרטי בלבד (באסותא, בבית חולים ציבורי או בבית חולים פרטי)
  • סכום ההחזר לא יעלה על הסכום ששולם בפועל
  • ההחזר הנובע מניצול 'חבילת הריון ולידה' הוא בשיעור של 75% מהעלות, עד לתקרה של 2,000 ש"ח לכל הריון ועד 4 הריונות בלבד (כלומר עד לתקרה כוללת של 8,000 ₪).
    לפירוט המלא של זכאות חבילת הריון ולידה>
תקופת המתנה - 6 חודשים. למידע נוסף >
מצטרפים חדשים למכבי? שומרים על הוותק ויכולים ליהנות מזכויות והטבות ללא תקופת המתנה.
לפרטים והצטרפות >
רופאי מכבי בהסכם לביצוע בדיקת מי שפיר באסותא במסגרת ביטוח משלים
 מרכז אסותא שמות הרופאים
אסותא רמת החייל
רח' הברזל 20, תל אביב, 69710

טלפון: 03-7644444
פקס: 03-7645008

 

  • ד"ר ליבל רון
  • ד"ר דוידסון עדי
  • ד"ר מושונוב רמי
  • ד"ר מרקוביץ' עופר
  • ד"ר נהרי קלריס
  • ד"ר דסקלו שמעון
  • ד"ר מאי יוסף
  • ד"ר אברהם אדריאן
  • ד"ר וקסמן יגאל
  • ד"ר דנון דוד
  • ד"ר אברהם אדריאן
  • ד"ר וקסמן יגאל
  • ד"ר אמודאי אידה
  • ד"ר זאבו פיליפ חיים
  • ד"ר טוגנדרייך דניאל
  • ד"ר קוגלר דניאל
  • ד"ר טוניצקי סרגיי
  • ד"ר קרייזר דורון
  • ד"ר ישעיה אריה
  • ד"ר מנור יורם
  • ד"ר אבירם רמי
  • ד"ר פלדמן אהוד
  • ד"ר מורד עזרא
  • ד"ר ארליך יוחנן
אסותא ראשון לציון
מזל אליעזר 13, ראשון לציון

טלפון: 03-7643333

  • ד"ר גירטלר עופר
  • פרופ' ענתבי אייל
  • ד"ר מרדכי איתן
אסותא חיפה
מתחם לב המפרץ

טלפון: 04-8810600

  • ד"ר אברהמי רוני

 

 אסותא באר שבע
"מגדל 7", שד' יצחק רגר 11, קומה 4, 5

טלפון: 08-6267000

  • ד"ר מרדכי איתן
  • ד"ר גוהר יוסף
 
אסותא כלניות אשדוד
רחוב מנחם בגין 126, מרכז כלניות, אשדוד

טלפון: 03-7644444

  • ד"ר מרדכי איתן
 
 כל האמור לעיל כפוף לתקנון שירותי הבריאות במכבי שלי. לקריאת התקנון >
צריכים מידע נוסף? פנו אלינו ונשמח לעזור