טרי-יודותירונין חופשי (בדם)

(Triiodothyronine T. (Total T3 (קוד בדיקה: 4481)

עדכון אחרון 15.06.22

מבט כללי

מטרת הבדיקה

סיוע באבחון יתר פעילות של בלוטת המגן (התריס).

סקירה

T3, או טרי-יודותירונין, הוא אחד משני ההורמונים העיקריים שמייצרת בלוטת התריס.

ייצור ההורמונים בבלוטת התריס נמצא תחת בקרה של הורמון המגרה את בלוטת התריס (TSH) המופרש מבלוטת יותרת המוח (היפופיזה).

בלוטת התריס מייצרת בעיקר T4 (תירוקסין). הורמון זה הוא בלתי פעיל באופן יחסי, ונהפך בכבד וברקמות הגוף להורמון הפעיל T3. הורמון זה יכול להיות חופשי או קשור לחלבונים בזרם הדם. הורמוני בלוטת התריס T3 ו-T4 אחראיים על קצב ניצול האנרגיה בגוף ולפיכך חיוניים לתפקודו התקין.

במצב תקין קיימת מערכת בקרה שתפקידה לשמור על רמה תקינה של הורמוני בלוטת התריס בדם. רמת הורמוני בלוטת התריס מושפעת הן ממחלות בבלוטת התריס עצמה והן ממחלות בבלוטת יותרת המוח (היפופיזה).

בדיקת T3 אינה כלולה על-פי רוב בתהליך הבירור הראשוני במקרה של חשד להפרעה בבלוטת התריס. הבדיקה נדרשת בדרך כלל לאחר שהתקבלו תוצאות בלתי תקינות בבדיקות TSH ו-T4.

מחלה של בלוטת התריס עצמה יכולה לגרום לירידה או לעלייה בייצור ההורמונים T3 ו-T4.

רמה גבוהה של הורמוני בלוטת התריס יכולה להעיד על פעילות-יתר של בלוטת התריס (Hyperthyroidism). הסימפטומים של מצב זה כוללים דופק מואץ, ירידה במשקל, עצבנות, אי-סבילות לחום, רעד והפרעות שינה.

רמה נמוכה של הורמוני בלוטת התריס מצביעה על תת-פעילות של הבלוטה ((Hypothyroidism. הסימפטומים של מצב זה הם עלייה במשקל, עור יבש, עצירות, אי-סבילות לקור ועייפות.

הפרעה בבלוטת יותרת המוח (היפופיזה) עלולה לגרום לחוסר ייצור או לייצור מוגבר של TSH:

    • עודף TSH יגרום ליצירה מוגברת של הורמוני המגן ולפעילות-יתר של בלוטת התריס.
    • חוסר TSH יגרום לירידה בייצור ההורמונים ולתת-פעילות של הבלוטה.

אודות הבדיקה

בדיקה זו מתבצעת על ידי לקיחת דם מהווריד.

הנחיות לנבדק

הכנות לבדיקה

    • לביצוע הבדיקה נדרשת הפניית רופא.
    • יש להגיע למעבדה עם ההפניה.
    • לא נדרשת הכנה מיוחדת.

תוצאות

המידע מתייחס להסבר כללי על אפשרויות התוצאות המתקבלות בבדיקה זו ואין לראות במידע זה כתוצאות הבדיקה של המטופל. יש לפנות אל הרופא המטפל ולדון עמו בתוצאות שהתקבלו.

ערכים תקינים

נמצאים בטווח התקני.

ערכים שאינם תקינים

ערכים גבוהים מהרמה התקנית.

הסבר לתוצאות

ערך גבוה (שאינו תקין) ייתכן במצבים הבאים:

    • הפרשת יתר של הורמון בלוטת המגן בשל ייצור יתר, עקב מחלה ע"ש גרייב או אדנומה "חמה", או הפרשת הורמון מוכן מראש בגלל דלקת של בלוטת המגן (subacute thyroiditis).
    • נטילת התרופה אלטרוקסין במינון גבוה (הורמוני הבלוטה הניתנים בטבליות).
    • מחלות בלוטת יותרת המוח הגורמות להפרשה מוגברת של TSH , דוגמת שאת (גידול) מפרישה. זהו מצב נדיר ביותר.
    • עודף יוד. מצב נדיר.

הבדיקה אינה רגישה מספיק כדי להסתמך על ערך נמוך של T3. ניתן להתייחס לרמת ההורמון הזה רק כאשר היא בגבול הערך התקין או כשהיא גבוהה מהערך התקין.

מועד קבלת תוצאות הבדיקה

תוצאות הבדיקה יתקבלו תוך 4 ימי עבודה מיום ביצוע הבדיקה.

ניתן לצפות בתוצאות הבדיקה באתר מכבי Online, באפליקציית מכבי, או בעמדות מכבילי.

צפייה בתוצאות בדיקות online