קונדום

קונדומים הם אמצעי מניעה חוצצים. קיימים קונדומים לגברים המכסים את הפין, וכן קונדומים לנשים, המוחדרים אל הנרתיק.

אופן הפעולה

הקונדום מונע הריון לא רצוי מאחר שהוא מונע מעבר של הזרע אל הביצית. קונדומים אף מגנים מפני הדבקה במרבית המחלות המועברות דרך מגע מיני, כאשר נעשה בהם שימוש בזמן קיום יחסי מין חודרניים (נרתיקיים או דרך פי הטבעת) וכן בזמן קיום יחסי מין אוראליים (דרך הפה).

זהו אמצעי המניעה היחיד אשר מגן הן מפני הריון בלתי רצוי והן מפני מרבית המחלות המועברות בזמן מגע מיני.

חשוב להשתמש בקונדומים בצורה נכונה, כמפורט בעלון ההוראות, ולוודא שלא קיים מגע בין הפין והנרתיק או פי הטבעת לפני הלבשת הקונדום, על מנת להימנע מהדבקה במחלות מין בין בני הזוג.

קיימים קונדומים העשויים מגומי לטקס דק במיוחד, מפוליאיזופרן או מפוליאורתאן. חשוב לרכוש אך ורק קונדומים הנושאים תו תקן המבטיח את איכותם ולוודא כי תאריך תפוגתם הוא לפחות שנה אחת קדימה מתאריך הקנייה. אין להשתמש בקונדומים לאחר שפג תוקפם.

יעילות

בשימוש נכון, קונדום גברי מונע הריון ב- 98% מהמקרים ואילו יעילות הקונדום הנשי היא כ- 95%.

שיקולים לפני שימוש בקונדום

קונדום גברי וקונדום נשי זמינים לרכישה בישראל ומתאימים למרבית האנשים. הקונדום הגברי מולבש על גבי פין זקור. הקונדום הנשי מוחדר לתוך הנרתיק ומתלבש על דפנותיו. ההחלטה באיזה קונדום להשתמש תלויה בבני הזוג.

בשוק קיים היצע רחב של קונדומים לגברים. ניתן לבחור בין מגוון רחב של סוגים ומותגים. עבור נשים, להבדיל, נכון להיום קיים רק סוג אחד של קונדום המשווק בישראל תחת השם המסחרי לה לונה (La Luna).

בזמן שימוש בקונדום ניתן להשתמש בחומרי סיכה על בסיס מים או סיליקון בלבד.

מרבית האנשים יכולים להשתמש בבטחה בקונדומים. עם זאת, במקרים הבאים רצוי לשקול שימוש באמצעי מניעה אחרים:

• אם ידועה רגישות לגומי לטקס או לפוליאורתאן או לפוליאיזופרן (החומרים מהם עשויים הקונדומים).
• גברים המתקשים לשמור על זקפה. הפין צריך להיות זקור כדי לאפשר לבישה נכונה של הקונדום, על מנת למנוע דליפה של נוזל הזרע מהקונדום וכן כדי למנוע שמיטה של הקונדום מהפין. עם זאת, חלק מהגברים דווקא מוצאים כי הם מסוגלים לשמר את זקפתם לאורך זמן ממושך יותר דווקא כאשר הם עוטים קונדום.
• שימוש בקונדום נשי עלול להיות בעייתי עבור נשים שחשות אי נוחות להחדיר אצבע לאיבר מינן.

רכישת קונדום

בניגוד למדינות רבות ברחבי העולם, בישראל לא מחולקים קונדומים בחינם. הוועד למלחמה באיידס ממליץ לרכוש קונדומים אך ורק בבתי מרקחת ומתריע מפני רכישת קונדומים בפיצוציות או בסופרים. מומלץ לרכוש קונדומים הנושאים תו תקן המבטיח את איכותם ושהינם בתוקף לפחות לשנה מיום קניית החפיסה. יש לוודא שהחפיסה אטומה ואינה פגומה.

אין להשתמש בקונדום יותר מפעם אחת. יש להשתמש בקונדום חדש בכל פעם שרוצים לקיים יחסי מין.

יתרונות וחסרונות של שימוש בקונדום

הקונדום הוא אמצעי המניעה היחיד אשר מגן הן מפני הריון בלתי רצוי והן מפני מרבית המחלות המועברות בזמן מגע מיני.

יתרונות

• כאשר נעשה בו שימוש נכון, הקונדום הוא אמצעי מניעה זול (יחסית), אמין ויעיל.
• קונדומים מונעים הדבקה במרבית המחלות המועברות בזמן המגע המיני, לרבות איידס, כלמידיה וזיבה (גונוריאה). עם זאת, תיתכן הדבקה אם קיימים נגעים על העור באזורים שאינם מכוסים על ידי הקונדום.
• אין צורך בהכנה מיוחדת לפני השימוש בקונדום ולכן זהו אמצעי יעיל עבור מין מזדמן ולא מתוכנן.
• לרוב לא מתרחשות תופעות לוואי עקב השימוש בקונדום, אלא אם קיימת רגישות או אלרגיה לגומי לטקס או לרכיבים אחרים בקונדום, לרבות לתכשיר קוטל הזרע שחלק מהקונדומים מכילים. מקרים אלו נדירים יחסית. ניתן לרכוש קונדומים העשויים מחומרים שאינם גורמים לתגובה אלרגית (אם ידועה) או לבחור בקונדום שאינו מכיל קוטל זרע.
• קונדומים לגברים זמינים מאד לרכישה ומגיעים במגוון רחב של צורות, גדלים וטעמים על מנת להתאים להעדפותיהם של אנשים שונים.
• קונדומים לנשים ניתנים להחדרה עד שמונה שעות לפני קיום יחסי המין ולכן מקנים לאישה יכולת שליטה ולקיחת אחריות על גופה.

חסרונות

• חלק מהמשתמשים סבורים כי הקונדום פוגע בתחושה במהלך המגע המיני וכי לבישתו משבשת את הפעילות המינית. ניתן להפוך את השימוש בקונדום לחלק מהמשחק המקדים לפני החדירה עצמה.
• קונדומים עשויים מחומר חזק, אך במקרים מסוימים, עלולים להיקרע.
• חלק מהאנשים עלולים להיות אלרגיים לגומי לטקס, לפלסטיק או לרכיבים הכימיים בקוטל הזרע. ניתן לרכוש קונדומים העשויים מחומרים הנחשבים כבעלי סיכון נמוך יותר לגרימת תגובה אלרגית.
• כאשר נעשה שימוש בקונדום גברי, על הגבר לסגת החוצה לאחר השפיכה, לפני שהפין מתרכך, תוך שהוא מחזיק את הקונדום היטב במקומו, על מנת לוודא שנוזל הזרע נותר בתוך הקונדום.
• כאשר נעשה שימוש בקונדום נשי יש לוודא שהפין חודר אל הקונדום (הנמצא בנרתיק) ולא בין הקונדום והנרתיק. פתח הקונדום צריך להישאר מחוץ לנרתיק.
• קונדומים נשיים אינם נפוצים כמו קונדומים גבריים והם אף יקרים יותר.

יעילות מופחתת

במקרים הבאים תיתכן חדירת זרע לנרתיק בזמן קיום המגע המיני על אף השימוש בקונדום. לדוגמה:

• הפין בא במגע עם דפנות הנרתיק טרם הנחת הקונדום.
• הקונדום נקרע.
• הקונדום הנשי נדחף עמוק מידי לתוך הנרתיק.
• חדירה של הפין לנרתיק בשוגג במקום לתוך הקונדום הנשי.
• שלמות הקונדום נפגמה עקב מגע עם ציפורניים או תכשיטים.
• שימוש בחומרי סיכוך על בסיס שמן, לרבות שמן תינוקות או וזלין, במקביל לשימוש בקונדום העשוי גומי לטקס. חומרי סיכוך מסוג זה פוגמים ביעילות הקונדום.
• שימוש בתרופות לטיפול בפטרייה, לרבות קרמים, משחות ופתילות. תכשירים אלו עלולים לפגוע ביעילותו של הקונדום.
• במקביל לשימוש בקונדום ניתן להשתמש באמצעי מניעה נוספים לרבות גלולות למניעת הריון על מנת להבטיח הגנה מרבית מפני הריון ומפני
• הדבקה במחלות מין.

אמצעי מניעה אחרים אינם מספקים הגנה מפני הדבקה במחלות מין, ומכאן יתרונו של הקונדום. במידה שהקונדום נקרע, תיתכן הדבקה במחלות המעוברות בזמן מגע מיני.

חומרי סיכה

הקונדומים הנמכרים בשוק מכילים חומר סיכוך בתוכם על מנת להקל על השימוש בהם. עם זאת, רבים משתמשים בחומר סיכוך נוסף. דבר זה חשוב בעיקר בזמן קיום יחסי מין דרך פי הטבעת (אנאליים), על מנת להפחית את הסיכון לקרע בקונדום וכדי להפחית את הסיכון לפציעה של העור באזור.

כאשר משתמשים בקונדום העשוי פוליאורתאן ניתן להשתמש בכל חומר סיכה. אם נעשה שימוש בקונדום גברי העשוי לטקס אין להשתמש

בחומרי סיכה על בסיס שמן, לרבות שמן גוף, וזלין או קרם מאחר שחומרים אלו עלולים לפגוע בשלמות הקונדום ומעלים את הסיכון לקריעתו.

גם שימוש במשחות או קרמים נוגדי פטריות באיברי המין עלול לפגוע בשלמותם של קונדומים העשויים לטקס. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח על מנת לברר אם התכשיר בו משתמשים עלול לפגום ביעילות הקונדום ולנהוג בהתאם להמלצותיהם.

שימוש נכון בקונדומים

קונדומים הם אמצעי מניעה חוצצים. הם מונעים את הגעת הזרע אל הביצית וכך מונעים הריון לא רצוי. קונדומים הם אמצעי המניעה היחיד המספק הגנה הן מפני הריון לא רצוי והן מפני מחלות המועברות בזמן מגע מיני, לרבות יחסי מין נרתיקיים (ואגינליים), דרך פי הטבעת (אנאליים) או דרך הפה (אוראליים).

יש לוודא שהפין אינו בא במגע עם הנרתיק לפני הלבשת הקונדום. הסיבה לכך היא שהזרע עלול להיפלט מהפין עוד לפני שהגבר מגיע לזקפה מלאה.

אם קיים חשש לדליפת זרע אל הנרתיק או אם הקונדום נקרע או ירד טרם הוצאת הפין מהנרתיק מומלץ לשקול שימוש באמצעי חירום למניעת הריון דוגמת 'גלולת היום שאחרי'. כמו כן מומלץ לפנות לבדיקת רופא על מנת לוודא שלא אירעה הדבקה במחלה המועברת בזמן מגע מיני בלתי מוגן.

ניתן להשתמש באמצעי מניעה נוסף במקביל לשימוש בקונדום. השימוש בשני אמצעי מניעה שונים עשוי להגן מפני הריון לא רצוי במידה שהקונדום נקרע או יורד.

בכל מקרה, אין להשתמש באותו קונדום ליותר ממשגל אחד. לעולם אין להשתמש שוב באותו קונדום, ואין להשתמש בשני קונדומים בו זמנית. חשוב לוודא שהקונדום בתוקף ושהתאריך שמופיע על האריזה לא חלף.

שימוש בקונדום גברי

לפני כל שימוש יש לעיין בעלון המצורף לאריזת הקונדומים.

את הקונדום הגברי יש להלביש על פין זקור, טרם כל מגע עם הנרתיק, פי הטבעת או הפה, בהתאם להוראות המפורטות להלן:

• להוציא את הקונדום מהאריזה. יש לנקוט זהירות בזמן פתיחת האריזה. תכשיטים וציפורניים חדות עלולים לגרום לקרע בקונדום. אין לפתוח את האריזה באמצעות השיניים.
• להחזיק את פטמת הקונדום בין האצבע והאגודל. יש לוודא כי אוחזים נכון את הקונדום (בכיוון הנכון) וכי אין אוויר לכוד בתוכו.
• תוך כדי החזקת פטמת הקונדום, יש למקם את הקונדום בקצה הפין הזקור.
• לגלגל בעדינות את הקונדום במורד הפין לכיוון בסיסו.
• במידה שהקונדום לא מתגלגל רצוי לשוב ולוודא כי הוא בכיוון הנכון. רצוי לזרוק את הקונדום ולהשתמש באחר כיוון שייתכן שנפלט מעט זרע על
• הקונדום.
• לאחר החדירה יש לסגת מהנרתיק בזמן שהפין עדיין זקור. תוך כדי הנסיגה יש להחזיק את הקונדום בבסיס הפין על מנת לוודא שהוא לא נשמט מטה ונוזל הזרע נשפך.
• יש להסיר את הקונדום מהפין ולהקפיד שנוזל הזרע לא יישפך. יש לעטוף את הקונדום בנייר טואלט או טישו ולזרוק אל פח האשפה. אין לשטוף קונדומים משומשים באסלה.
• יש לוודא שהפין לא נוגע באיבר המין של בן או בת הזוג כאשר הוא אינו מכוסה בקונדום חדש.

לבישת הקונדום לא צריכה להפריע לרצף הפעילות המינית. חלק מהמשתמשים רואים בפעולה חלק מהנה מהמשחק המקדים.

שימוש בקונדום נשי

לפני כל שימוש יש לעיין בעלון המצורף לאריזה.

יש להחדיר את הקונדום הנשי אל הנרתיק על מנת למנוע מהזרע להגיע לחלל הרחם. ניתן להחדירו עד 8 שעות לפני קיום יחסי המין, בהתאם להוראות המפורטות להלן:

• להוציא את הקונדום מהאריזה. יש לנקוט זהירות בזמן פתיחת האריזה. תכשיטים וציפורניים חדות עלולים לגרום לקרע בקונדום. אין לפתוח את האריזה באמצעות השיניים.
• יש ללחוץ את הטבעת הקטנה בחלקו הסגור של הקונדום עם האצבע והאגודל.
• בעזרת האצבע והאגודל יש לדחוף את הקונדום עמוק ככל הניתן לתוך הנרתיק. יש לוודא שהטבעת הגדולה בקצהו הפתוח של הקונדום הנשי מכסה את פתח הנרתיק.
• הטבעת החיצונית של הקונדום צריכה להיות מחוץ לנרתיק בזמן המגע המיני. אם הטבעת החיצונית נדחפת פנימה לתוך הנרתיק יש להפסיק
• ולמקם אותה מחדש.
• יש לוודא שהפין חודר לתוך הקונדום הנשי ולא בין הקונדום ובין דפנות הנרתיק.
• בסיום המגע המיני יש לסובב ולמשוך בעדינות את הקונדום החוצה. יש לוודא שלא נשפך זרע לתוך הנרתיק. את הקונדום יש לעטוף בנייר טואלט או בטישו ולזרוק לפח האשפה. אין לשטוף את הקונדום באסלה.
• במידה שמקיימים יחסי מין פעם נוספת יש להשתמש בקונדום חדש