בדיקת שתן כללית ותרבית שתן

בדיקות שתן בתחילת ההריון: מבט כללי

מטרת הבדיקה

מקובל לבצע בדיקת שתן כללית ותרבית שתן סמוך למועד הכניסה להריון על מנת לאפשר גילוי מוקדם של זיהום בדרכי השתן טרם הופעת סימפטומים. אצל נשים הרות נוכחות חיידקים בשתן מחייבת קבלת טיפול גם בהעדר סימפטומים על מנת למנוע סיכון לעובר.

בדיקת שתן כללית מספקת מידע לגבי תפקודי הכליה ומצבי דימום, דלקת, התייבשות וזיהום בדרכי השתן. בבדיקה זו מנוטרים רכיבים בנוזל השתן לרבות חלבון, סוכר, תאי דם לבנים ואדומים וכן תרכובות כימיות בשתן כגון ניטריט.

תרבית שתן מבוצעת על מנת לזהות ולאבחן זיהומים בדרכי השתן ולהעריך את רגישות החיידקים המזהמים לאנטיביוטיקה על מנת לאפשר קבלת טיפול מיטבי.

הנחיות לנבדקת

יש להצטייד בהפנית רופא.
הבדיקה מבוצעת במעבדות מכבי ובמוקדי הקופה ואינה כרוכה בתאום מראש.

מועד הבדיקה

רצוי לבצע בדיקה זו עד לשבוע ה- 12 להריון.

הכנות לבדיקה

• מומלץ לבצע את הבדיקה באמצעות שתן ראשון של בוקר.
• יש לנקות היטב את אזור מתן השתן לפני מתן הדגימה באמצעות מים וסבון או באמצעות מגבון לח.
• מומלץ לפסק את השפתיים החיצוניות של הנרתיק טרם מתן הדגימה.
• יש לתת שתן מאמצע הזרם, היינו להטיל תחילה שתן לאסלה ורק לאחר מכן לאסוף את השתן לכוס הדגימה הסטרילית שניתנה במעבדה.

לאחר הבדיקה

אין מניעה לשוב לשגרה לאחר ביצוע בדיקה זו.

תוצאות הבדיקה ומשמעותן

בבדיקת השתן מנוטרים רכיבים בנוזל השתן לרבות חלבון, כדוריות דם אדומות ולבנות וסוכרים שנוכחותם בשתן עלולה להצביע על בעיה בתפקוד מערכת השתן או על זיהום בדרכי השתן. תוצאה תקינה תהיה 'שלילית' ואילו תוצאה 'חיובית' תחייב ביצוע בדיקות נוספות לצורך המשך הברור.

תשובה תקינה של תרבית שתן משמעותה העדר חיידקים בנוזל השתן. תרבית 'חיובית' משמעותה צמיחה של חיידקים המעידים על זיהום פעיל בדרכי השתן. תרבית חיובית דורשת קבלת טיפול אנטיביוטי מתאים וביצוע בדיקה חוזרת בסיום הטיפול על מנת לוודא כי הזיהום מוגר.