הליקובקטר פילורי (מבחן נשיפה)

החיידק Helicobacter pylori מתיישב בקיבה וגורם לתהליך דלקתי כרוני. זיהום בחיידק זה עלול לגרום להתפתחות כיב קיבה, דלקת ברירית הקיבה ואף להגביר את הסיכון להתפתחות סרטן קיבה. עם אבחון מצבים אלו, יש לאתר את מקור הזיהום ובהתאם לצורך להעניק טיפול תרופתי מתאים.

מדובר בחיידק נפוץ יחסית, האחראי לכ־70% מהכיבים בקיבה ולכ־80% מהכיבים בתריסריון. עם זאת, רק כ-20% מהאנשים אשר נושאים את החיידק בקיבה יפתחו תסמינים, הכוללים כאבי בטן, הקאות דמיות, עייפות הנובעת מאנמיה וצואה כהה (שחורה).

מטרת הבדיקה

אבחון זיהום בחיידק הליקובקטר פילורי (helicobacter pylori).

אודות הבדיקה

מבחן נשיפה היא בדיקה לא פולשנית המשמשת לבדיקת המצאות החיידק בקיבה.

במהלך הבדיקה תקבלו הנחייה לשתות תמיסת אוריאה המכילה פחמן מסומן הניתן למעקב, ולאחר מכן לנשוף לתוך מתקן ייעודי.

החיידק מפרק את האוריאה לאמוניה ול־CO₂. אם החיידק נוכח בקיבה, ניתן יהיה לזהות את הפחמן המסומן ב־CO₂ הנפלט בנשיפה.

שיטות נוספות לאבחון נוכחות החיידק בקיבה כוללות בדיקת אנטיגן בצואה וכן בדיקה אנדוסקופית של הקיבה (גסטרוסקופיה), שבמהלכה נלקחת ביופסיה מרקמת הקיבה לצורך אבחון.

למי נועדה הבדיקה

הבדיקה מבוצעת למטופלים עד גיל 50 עם תלונה אופיינית לכיב פפטי.

בשאר המקרים, הרופא/ה י/תפנה לבירור אצל גסטרואנטרולוג.

לילדים, ניתן לבצע בדיקת נשיפה או בדיקת צואה.

שבועיים לפני הבדיקה

אין להשתמש בתרופות מהקבוצות הבאות: תרופות סותרות חומצה כגון לוסק, זוטון, אמפרדקס וכן בתרופות אנטיביוטיות או Proton .Pump Inhibitors חובה להתייעץ עם הרופא טרם הפסקת התרופות.

ביום הבדיקה

• מותר לקחת בבוקר תרופות הנלקחות דרך שיגרה למחלות לב, הורמונים, גלולות למניעת הריון.
• שעה לפני הבדיקה - יש להיות בצום, ללא אוכל וללא שתיה.

במהלך הבדיקה

משך הבדיקה הכולל הוא כ-50 דקות.

• על הנבדק לבצע את כל שלבי הבדיקה במצב ישיבה
• חל איסור לאכול, לשתות ולעשן בזמן ביצוע הבדיקה

במקרים בהם יש צורך לחזור על הבדיקה, יש להמתין לפחות 24 שעות בין הבדיקות.

לאחר טיפול בחיידק H.pylori יש להמתין 4 שבועות עד לביצוע תבחין נשיפה, לבדיקת יעילות הטיפול.

ערכים תקינים

שלילי (Negative) - אין עדות לזיהום בחיידק.

ערכים שאינם תקינים

חיובי (Positive) - ערך חיובי מוגדר כערך הגדול מ-5.

תוצאה זו מעידה כי זוהה החיידק helicobacter pylori בקיבה.

ניתן לצפות בתוצאות הבדיקה באתר מכבי Online, באפליקציית מכבי או בעמדות מכבי-לי.