תירוקסין חופשי (בדם)

(Free Thyroxine (FT4 (קוד בדיקה: 4439)

עדכון אחרון 15.09.22

מבט כללי

מטרת הבדיקה

סיוע באבחון יתר פעילות או תת-פעילות של בלוטת המגן (התריס).

סקירה

T4, או תירוקסין, הוא אחד משני ההורמונים העיקריים שמייצרת בלוטת התריס. ייצור ההורמונים בבלוטת התריס נמצא תחת בקרה של הורמון המגרה את בלוטת התריס (TSH), אשר מופרש מבלוטת יותרת המוח (היפופיזה).

בלוטת התריס מייצרת בעיקר T4 (תירוקסין). הורמון זה הוא בלתי פעיל באופן יחסי, ונהפך בכבד וברקמות הגוף להורמון פעיל הקרוי T3 (טרי-יודותירונין). הורמוני בלוטת התריס T3 ו-T4 אחראיים על קצב ניצול האנרגיה בגוף ולפיכך חיוניים לתפקודו התקין.

במצב תקין קיימת מערכת בקרה שתפקידה לשמור על רמה תקינה של הורמוני בלוטת התריס בדם. רמת הורמוני בלוטת התריס מושפעת הן ממחלות בבלוטת התריס עצמה והן ממחלות בבלוטת יותרת המוח (היפופיזה).

הבדיקה מבוצעת כאשר יש חשד לתת-פעילות או ליתר פעילות של בלוטת התריס, או כאשר מתקבלת בבדיקת TSH תוצאה שאינה תקינה.
מחלה של בלוטת התריס עצמה יכולה לגרום לירידה או לעלייה בייצור ההורמונים T3 ו-T4.

רמה גבוהה של הורמוני בלוטת התריס יכולה להעיד על פעילות-יתר של בלוטת התריס (Hyperthyroidism). הסימפטומים של מצב זה כוללים דופק מואץ, ירידה במשקל, עצבנות, אי-סבילות לחום, רעד והפרעות שינה.

רמה נמוכה של הורמוני בלוטת התריס מצביעה על תת-פעילות של הבלוטה ((Hypothyroidism. הסימפטומים של מצב זה הם עלייה במשקל, עור יבש, עצירות, אי-סבילות לקור ועייפות.

 

הפרעה בבלוטת יותרת המוח (היפופיזה) עלולה לגרום לחוסר ייצור או לייצור מוגבר של TSH:

    • עודף TSH יגרום ליצירה מוגברת של הורמוני המגן ולפעילות-יתר של בלוטת התריס.
    • חוסר TSH יגרום לירידה בייצור ההורמונים ולתת-פעילות של הבלוטה.

אודות הבדיקה

בדיקה זו מתבצעת על ידי לקיחת דם מהווריד.

הנחיות לנבדק

לא נדרשת הכנה מיוחדת.

תוצאות

המידע מתייחס להסבר כללי על אפשרויות התוצאות המתקבלות בבדיקה זו ואין לראות במידע זה כתוצאות הבדיקה של המטופל. יש לפנות אל הרופא המטפל ולדון עמו בתוצאות שהתקבלו.

ערכים תקינים

נמצאים בטווח התקני.

ערכים שאינם תקינים

ערכים גבוהים מהרמה התקנית.

הסבר לתוצאות

ערך גבוה ייתכן במצבים הבאים:

    • הפרשת יתר של הורמון בלוטת המגן בשל ייצור יתר, עקב מחלה ע"ש גרייב או אדנומה "חמה", או הפרשת הורמון מוכן מראש בגלל דלקת של בלוטת המגן
      (subacute thyroiditis).
    • נטילת התרופה אלטרוקסין במינון גבוה (הורמוני הבלוטה הניתנים בטבליות).
    • מחלות בלוטת יותרת המוח הגורמות להפרשה מוגברת של TSH , דוגמת שאת (גידול) מפרישה. זהו מצב נדיר ביותר.
    • עודף יוד. מצב נדיר.

ערך נמוך ייתכן במצבים הבאים:

    • תת-פעילות בלוטת המגן: מחלה על שם האשימוטו (Hashimoto's thyroiditis).
    • מחלות בלוטת יותרת המוח.
    • חוסר יוד. מצב נדיר ביותר.

מועד קבלת תוצאות הבדיקה

תוצאות הבדיקה יתקבלו תוך 4 ימי עבודה מיום ביצוע הבדיקה.

ניתן לצפות בתוצאות הבדיקה באתר מכבי Online, באפליקציית מכבי, או בעמדות מכבילי.

צפייה בתוצאות בדיקות online