הקדמה
מהי דלקת הלחמית?
הלחמית היא שכבה שקופה בעין שמכסה את האזור הלבן של העין וכן את החלק הפנימי של העפעף. דלקת בלחמית, המכונה גם "דלקת עיניים", מתבטאת באודם ובתחושת אי נוחות בלחמית.
הגורמים לדלקת יכולים להיות זיהומים, בעיקר על ידי וירוסים או חיידקים, או גורמים לא זיהומיים כמו תגובה אלרגית, חדירת גוף זר לעין, חשיפה לחומרים שגורמים לגירוי ועוד.
בזמן דלקת בלחמית עלולים לסבול מאודם בעין, אי נוחות, תחושה שיש חול או גרגר בעין, דמעת ולעיתים גרד. סוג הטיפול נקבע על פי הגורם למצב: אם מדובר בחיידק, אפשר להשתמש בטיפות אנטיביוטיות. אם מדובר באלרגיה, אפשר להיעזר בטיפות נגד אלרגיה. במקרה של זיהומים ויראליים, לרוב הדלקת תחלוף גם ללא טיפול.
האם מדובר במחלה מדבקת?
כאשר דלקת הלחמית נובעת ממקור חיידקי או ויראלי היא מדבקת מאד. מסיבה זו, יש להימנע ממגע בעין הבריאה ובאנשים אחרים ולשטוף ידיים היטב לאחר מגע עם העין הנגועה.
סימפטומים
סימפטומים אופייניים לדלקת הלחמית כוללים:
- אדמומיות בעין אחת או בשתיהן.
- גירוי בעין הנגועה.
- תחושה שיש גרגר חול בעין או תחושת צריבה.
- הפרשות מהעיניים.
- דמעת.
דלקת הלחמית כתוצאה מאלרגיה
אם לקיתם בדלקת לחמית כתוצאה מאלרגיה, תחושו גרד בשתי העיניים ותסבלו מדמעת ומאדמומיות בעיניים וכן מהתעטשויות ונזלת.
מתי חשוב לפנות לרופא
- כשהסימפטומים מופיעים אצל פעוטות, בייחוד אצל תינוקות עד גיל חודש - יש לפנות לרופא באופן מיידי
- אם אתם חשים רגישות לאור או שינוי בטיב הראייה.
- אם מופיעים כאבים בעין.
- אם האודם בעין נובע מחבלה, חדירת גוף זר לעין או כניסת חומר כימי לעין.
- או אתם מרכיבים עדשות מגע.
- במקרה של הופעת אחד או יותר מהסימפטומים של דלקת הלחמית אשר מוזכרים מעלה.
גורמים
בין הגורמים הנפוצים לדלקת הלחמית:
- חיידקים
- וירוסים
- גירוי פיזי או זיהום הנובע משימוש בעדשות מגע
- אלרגיה
- רסיסים של חומר כימי או שמן חם
- גוף זר שחדר לעין
- אצל תינוקות צעירים - חסימה של צינור הדמעות
מרבית דלקות הלחמית נגרמות כתוצאה מהדבקה בוירוס. גם דלקת ויראלית וגם דלקת חיידקית עלולות להתפתח במקביל להצטננות. שימוש בעדשות מגע שאינן נקיות או שהזדהמו בדרך כלשהי עלול לגרום לזיהום חיידקי.
גם דלקת עיניים ויראלית וגם דלקת עיניים חיידקית הן מדבקות מאד. ההדבקה וההתפשטות מתרחשות דרך מגע ישיר או עקיף עם הנוזלים המופרשים מהעין הנגועה. מגע עקיף יכול להיווצר על ידי שיתוף כלי איפור, כריות או מגבות. עין אחת או שתיהן עלולות להיות נגועות.
אלרגיה
דלקת לחמית אלרגית משפיעה על שתי העיניים ונוצרת בתגובה לנוכחות אלרגן (מחולל תגובה אלרגית) דוגמת בעלי חיים מסויימים, חשיפה לאבקני פרחים וכדומה.
אם לקיתם בדלקת לחמית כתוצאה מאלרגיה, תחושו גרד חזק בשתי העיניים, דמיעה, אדמומיות בעיניים וגם התעטשויות. מרבית דלקות העיניים הנגרמות כתוצאה מאלרגיה יכולות להיות מטופלות בעזרת טיפות עיניים המיועדות לטיפול באלרגיה או על ידי נטילת כדורים.
גירוי העין על ידי חומר זר
הגירוי עלול להיווצר כתוצאה מנתז של חומר כימי או נתז של שמן חם שעף לעין בעת טיגון, כתוצאה מהרכבת עדשות מגע או בעקבות חדירת גוף זר לעין. במקרים אלו יש לפנות בהקדם לטיפול רפואי.
גורמי סיכון לדלקת עיניים
- חשיפה לאלרגן, אצל אנשים עם נטייה לאלרגיה.
- חשיפה ישירה לאדם הנגוע בדלקת חיידקית או ויראלית, או שימוש משותף במגבת שבה השתמש, בכרית או בכלי איפור.
- שימוש בעדשות מגע, בייחוד עדשות המיועדות לשימוש רצוף וארוך טווח.
- עבודה במטבח או במעבדה ללא משקפי מגן.
אבחון
האבחון מתבצע על ידי רופא. הרופא יתשאל את הנבדק או הנבדקת לגבי הסימפטומים ויבצע בדיקה של העין.
ברוב המקרים, אין צורך בבדיקת עיניים במכשור מיוחד והבדיקה והתשאול יספיקו כדי לאבחן ולטפל. צריך לזכור שלא כל "עין אדומה" היא דלקת עיניים, ולכן לפעמים רופא המשפחה או הילדים יפנה לבדיקת רופא עיניים.
טיפול
הטיפול תלוי בגורם לדלקת הלחמית. במקרה של זיהום חיידקי, מומלץ לטפל בדלקת בטיפות עיניים או במשחת עיניים אנטיביוטית. במקרה של זיהום ויראלי פשוט, לעיתים לא יהיה צורך בטיפול אלא במעקב בלבד. במקרה של אלרגיה, שימוש בתכשירים אנטי-אלרגיים יסייע להקלה וכמובן - יש להימנע מחשיפה לאלרגן.
מומלץ להקפיד על היגיינת העיניים. בעת הזיהום יש להימנע לחלוטין משימוש בעדשות מגע ומשימוש באיפור לעיניים.
הרכבת עדשות מגע בזמן דלקת עיניים
מומלץ להימנע משימוש בעדשות מגע עד להחלמה מלאה. כאשר מדובר בעדשות חד פעמיות יש להשליך את העדשות שבהן השתמשתם ואם מדובר בעדשות רב פעמיות יש לחטאן היטב.
טיפול בדלקת לחמית ממקור ויראלי
מרבית המקרים של דלקת הלחמית נובעים מדלקת ויראלית. כאשר הזיהום הוא ויראלי, אין צורך לטפל בו באמצעות טיפות עיניים אנטיביוטיות, מכיוון שהן יעילות רק נגד חיידקים.
זיהום ויראלי עלול להתחיל בעין אחת ובתוך מספר ימים לעבור גם לעין השנייה.
טיפול בדלקת לחמית ממקור חיידקי
כאשר עולה חשד לזיהום ממקור חיידקי, הרופא ימליץ על שימוש בטיפות עיניים אנטיביוטיות.
טיפול בדלקת לחמית הנובעת מאלרגיה
כאשר דלקת העיניים נובעת מאלרגיה, היא תתרחש בעקבות חשיפה לאלרגן, שיכול להיות אבקני פרחים, שערות חתול וכדומה. הרופא יצייד אתכם בטיפות עיניים מתאימות המיועדות למתן את התגובה האלרגית. לעיתים ימליץ הרופא על טיפול בכדורים נוגדי אלרגיה.
בכל מקרה מומלץ להימנע מחשיפה לגורמי האלרגיה.
טיפול עצמי
טיפול עצמי יכול לכלול את הדברים הבאים:
- הנחת רטיות על העין מספר פעמים ביום. השרו מטלית נקייה במים קרים, סחטו אותה בעדינות והניחו על העפעפיים הסגורים. בהתאם
- להרגשתכם אפשר גם להשרות את המטלית במים חמימים. אם הדלקת מופיעה רק בעין אחת יש להקפיד שהרטייה תבוא במגע רק עם העין הנגועה, מחשש להדבקה של העין השניה.
- טיפות עיניים ללא מרשם - טיפות להקלה על גירוי או תחליפי דמעות עשויות להקל על הסימנים.
- הימנעות משימוש בעדשות מגע.
- הימנעות מחשיפה לאלרגן, במקרה של דלקת עיניים אלרגית.
מניעה
דלקת עיניים עקב זיהום (וירוס או חיידק) היא מדבקת מאד. הדלקת יכולה לעבור מעין אחת לשניה אצל אותו אדם או להתפשט מאדם אחד לאחר.
היגיינה נאותה יכולה לעזור למניעת הדבקה. אם חליתם בדלקת הלחמית:
- הימנעו ממגע בעין בידיים.
- רחצו ידיים בתדירות גבוהה.
- השתמשו במגבות נקיות ובטישו חד פעמי.
- אל תחלקו מגבות עם אחרים.
- החליפו את כיסוי הכריות מדי יום.
- אל תשתמשו באיפור כמו מסקרה והשליכו כל תכשיר טיפוח שבו השתמשתם בעת ההדבקה.
- אל תחלקו עם אחרים מוצרי קוסמטיקה או תכשירי טיפוח המיועדים לעיניים.
מרבית מוסדות החינוך והגנים דורשים שהילד יישאר בבית לפחות 24 שעות לאחר תחילת הטיפול, כדי למנוע הדבקה של ילדים נוספים. התייעצו עם הרופא לגבי המועד המתאים לשלוח את הילד שוב למוסד חינוכי או לגן.
עדשות מגע
בתקופת הדלקת והטיפול אין להרכיב עדשות מגע. זה בסדר לשוב להרכיב עדשות מגע לאחר השלמת הטיפול האנטיביוטי (אם ניתן כזה), בתנאי שהעין אינה מגורה יותר ואין הפרשה לפחות במשך 24 שעות.
אם מדובר בעדשות חד פעמיות, אין להשתמש בעדשות מגע שבהן נעשה שימוש בעת ההדבקה. אם העדשות אינן חד פעמיות יש לחטאן.
סיבוכים
דלקת הלחמית בילדים ובמבוגרים עלולה להוביל לדלקת בחלקים עמוקים יותר של העין. אבחון מוקדם וטיפול בדלקת הלחמית מפחית את הסיכון לסיבוכים.
